Что вас беспокоит?

Дрожжи в кале и сыпь на теле

Добрый день! Мы на ГВ. В 5 месяцев у ребенка появился АД. На шее у малыша было красное пятно, которое то краснело, то бледнело. Методом исключения выявили, что есть реакция на молочку. АД мы успешно пролечили адвантаном и зодаком, т.к. было много шершавых пятен по всему телу. С 6 месяцев начали вводить прикорм кашами и пюре, у ребенка были маленькие прибавки. И периодически появлялась реакция в виде сыпи на месте пятна на шее. Сейчас нам 7 месяцев, сдавали копрограмму 2 недели назад и было небольшое повышение лейкоцитов. Спустя 2 недели мы пересдали анализ кала и сегодня в нем обнаружили дрожжи. Врач сказал пропить флуконазол, но это же не решение проблемы. Уже пару дней при любом употреблении прикорма пятно на шее покрывается сыпью и ребенок начинает расчесывать его. Но приостановить прикорм я не могу, потому что не хватает молока и ребенок плачет в грудь. Если давать смесь, то боюсь проявления абкм. Как мне поступить в данной ситуации и как наладить жкт? Результаты анализов к сожалению в карте здоровья в поликлинике, знаю только со слов медсестры

26 лет
17 Февраля 2023·Просмотров: 944·Анастасия, Нижний Тагил

Принятый ответ

Здравствуйте. Грибы в кале лечить не нужно.
АБКМ проявилась бы и на гв уже к этому возрасту.
Какую терапию сейчас используете наружно? Пользуетесь эмолентами, и если да, то как?

Алина Александровна, утром и вечером после ванны увлажняем bioderma atoderm кремом, каждый вечер купаем с маслом bioderma atoderm. Моемся с мылом раз в неделю. Вечером купаемся не дольше 15 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Дрожжи в кале лечения не требуют

Для выяснения аллергена ведите пищевой дневник, где записывайте все что кушаете и реакцию ребенка ( кожа, стул), так со временем можно выявить нежелательный продукт.

Купайте с использованием масел, молочка из серии эмолентов( липобейз, мустелла).
После наносите эмульсию.
Дома увлажняйте воздух ( норма 40-60%).
Поддерживайте температуру 22-23 градуса.
Носите свободную одежду из натуральных тканей.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия, прикорм давать продолжать, убрать добавочный сахар и простые углеводы сократить до минимума - это питание для дрожжей. Рекомендую приём пробиотика Пробифор это бифидобактерии, сорбированные на активированном угле - будут десорбироваться с сорбента и биологическим методом бороться с дрожжевыми грибками, а освободившийся уголь забирает на себя токсины, газы, избыточную микрофлору. Пятна обрабатывать мазью Радевит-Актив - дерматопротективное противозудное действие.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Здравствуйте) дрожжи лечить не нужно.
Сдайте кровь на igE Общий и эозинофильный катионный белок для исключения аллергической реактивности. При повышении показателей аллергообследование на пищевую и ингаляционную панели методом ImmunoCAP.
Если показатели низкие, то истинной аллергии нет.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Дрожжи в кале не лечат противогрибковыми препаратами. Чтобы микробиота кишечника наладилась, рекомендуется в этом случае давать пробиотики. Из лекарственных средств доказательной базой обладает пробиотик Lactobacillus reuteri, она содержится в таких препаратах как Био Гая или Рела Лайф. Рекомендуется давать по 5 кап 1 раз в сутки. Или же примадофилус реутери.
Можете прикрепить сыпь?
При аллергии выявляют специфические IgE методом ImmunoCAP (самая высокая специфичность, чувствительность и воспроизводимость именно у этого метода).
Продолжайте кормить грудью и давать те прикормы, которые хорошо переносит ребёнок и нет проявления атопического дерматита.

Эндже, добрый день! Прикрепила фото к основному вопросу, посмотрите пожалуйста

Можете ещё другие фото сделать, не совсем понятно.
Если только на шее, именно на складках, то можно предположить потницу.

Эндже, добрый день, прикрепила еще фото со вспышкой. Это точно не потница( он проснулся утром и начал расчесывать дальше сыпь, пришлось дать фенистил, чтоб зуд прошел

Посмотрела.
Больше похоже на потницу. Рекомендуется дифференцировать с микозом (сдать соскоб на грибы).
Потница тоже может вызвать зуд. Потница это местное раздражение кожи, и так же, как при аллергии повреждается слои кожи. Фенистил снимает зуд и не при аллергических реакциях тоже.
Какие прибавки у ребёнка? Можете написать по месяцам?

Эндже,
15.07 родился 3210
19.07 при выписке 2900
15.08 - 4350
15.09 - 5300
18.10 - 6350
22.11 - 7140
По домашним весам 23.12 ~7350
19.01 - 7500
16.02 - 7900

15.07 - 51
15.08 - 55
15.09 - 60
18.10 - 62
22.11 - 66
19.01 - 68
16.02 - 69,5

Прибавки у вас хорошие, в первые месяцы ребёнок прибавляли по 1 кг в мес.
По воз ребёнок в 1мес должен набрать 600 г, 2мес 800г,3 мес тоже 800г, в 4 мес 750 и дольше идет уде по убывающей(700+650+600+ ..). У вас долженствующий вес 8110г. Немного недобирает
Дети на первом полугодии физиологично набирают много веса и растут так де. Затем темпы замедляются. И к тому же ребёнок начинает активно двигаться, карабкаться, а это ещё и дополнительная энергия.
Ребёнок стал меньше кушать в последние месяцы?

Эндже, да, с 4х месяцев вообще плохо ел, только вокруг снов. Сейчас просит кушать раз в 2-3 часа, в остальное время отворачивается и выплевывает грудь. Сосет не дольше 5 минут. Ночью чувствуется, что не хватает молока, потому что перед ночным сном он съедает обе груди, присасывается еще и быстро отпускает, из-за этого нервничает. Поэтому и стараюсь вводить прикорм. Вчера не давала прикорм, было получше, утром опять появилась сыпь и стал расчесывать шею

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.