СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дрожжи в кале и сыпь на теле

Добрый день! Мы на ГВ. В 5 месяцев у ребенка появился АД. На шее у малыша было красное пятно, которое то краснело, то бледнело. Методом исключения выявили, что есть реакция на молочку. АД мы успешно пролечили адвантаном и зодаком, т.к. было много шершавых пятен по всему телу. С 6 месяцев начали вводить прикорм кашами и пюре, у ребенка были маленькие прибавки. И периодически появлялась реакция в виде сыпи на месте пятна на шее. Сейчас нам 7 месяцев, сдавали копрограмму 2 недели назад и было небольшое повышение лейкоцитов. Спустя 2 недели мы пересдали анализ кала и сегодня в нем обнаружили дрожжи. Врач сказал пропить флуконазол, но это же не решение проблемы. Уже пару дней при любом употреблении прикорма пятно на шее покрывается сыпью и ребенок начинает расчесывать его. Но приостановить прикорм я не могу, потому что не хватает молока и ребенок плачет в грудь. Если давать смесь, то боюсь проявления абкм. Как мне поступить в данной ситуации и как наладить жкт? Результаты анализов к сожалению в карте здоровья в поликлинике, знаю только со слов медсестры

26 лет
17 Февраля 2023·Просмотров: 959·Анастасия, Нижний Тагил

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Грибы в кале лечить не нужно.
АБКМ проявилась бы и на гв уже к этому возрасту.
Какую терапию сейчас используете наружно? Пользуетесь эмолентами, и если да, то как?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алина Александровна, утром и вечером после ванны увлажняем bioderma atoderm кремом, каждый вечер купаем с маслом bioderma atoderm. Моемся с мылом раз в неделю. Вечером купаемся не дольше 15 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Дрожжи в кале лечения не требуют

Для выяснения аллергена ведите пищевой дневник, где записывайте все что кушаете и реакцию ребенка ( кожа, стул), так со временем можно выявить нежелательный продукт.

Купайте с использованием масел, молочка из серии эмолентов( липобейз, мустелла).
После наносите эмульсию.
Дома увлажняйте воздух ( норма 40-60%).
Поддерживайте температуру 22-23 градуса.
Носите свободную одежду из натуральных тканей.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия, прикорм давать продолжать, убрать добавочный сахар и простые углеводы сократить до минимума - это питание для дрожжей. Рекомендую приём пробиотика Пробифор это бифидобактерии, сорбированные на активированном угле - будут десорбироваться с сорбента и биологическим методом бороться с дрожжевыми грибками, а освободившийся уголь забирает на себя токсины, газы, избыточную микрофлору. Пятна обрабатывать мазью Радевит-Актив - дерматопротективное противозудное действие.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Здравствуйте) дрожжи лечить не нужно.
Сдайте кровь на igE Общий и эозинофильный катионный белок для исключения аллергической реактивности. При повышении показателей аллергообследование на пищевую и ингаляционную панели методом ImmunoCAP.
Если показатели низкие, то истинной аллергии нет.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Дрожжи в кале не лечат противогрибковыми препаратами. Чтобы микробиота кишечника наладилась, рекомендуется в этом случае давать пробиотики. Из лекарственных средств доказательной базой обладает пробиотик Lactobacillus reuteri, она содержится в таких препаратах как Био Гая или Рела Лайф. Рекомендуется давать по 5 кап 1 раз в сутки. Или же примадофилус реутери.
Можете прикрепить сыпь?
При аллергии выявляют специфические IgE методом ImmunoCAP (самая высокая специфичность, чувствительность и воспроизводимость именно у этого метода).
Продолжайте кормить грудью и давать те прикормы, которые хорошо переносит ребёнок и нет проявления атопического дерматита.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Эндже, добрый день! Прикрепила фото к основному вопросу, посмотрите пожалуйста

Можете ещё другие фото сделать, не совсем понятно.
Если только на шее, именно на складках, то можно предположить потницу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Эндже, добрый день, прикрепила еще фото со вспышкой. Это точно не потница( он проснулся утром и начал расчесывать дальше сыпь, пришлось дать фенистил, чтоб зуд прошел

Посмотрела.
Больше похоже на потницу. Рекомендуется дифференцировать с микозом (сдать соскоб на грибы).
Потница тоже может вызвать зуд. Потница это местное раздражение кожи, и так же, как при аллергии повреждается слои кожи. Фенистил снимает зуд и не при аллергических реакциях тоже.
Какие прибавки у ребёнка? Можете написать по месяцам?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Эндже,
15.07 родился 3210
19.07 при выписке 2900
15.08 - 4350
15.09 - 5300
18.10 - 6350
22.11 - 7140
По домашним весам 23.12 ~7350
19.01 - 7500
16.02 - 7900

15.07 - 51
15.08 - 55
15.09 - 60
18.10 - 62
22.11 - 66
19.01 - 68
16.02 - 69,5

Прибавки у вас хорошие, в первые месяцы ребёнок прибавляли по 1 кг в мес.
По воз ребёнок в 1мес должен набрать 600 г, 2мес 800г,3 мес тоже 800г, в 4 мес 750 и дольше идет уде по убывающей(700+650+600+ ..). У вас долженствующий вес 8110г. Немного недобирает
Дети на первом полугодии физиологично набирают много веса и растут так де. Затем темпы замедляются. И к тому же ребёнок начинает активно двигаться, карабкаться, а это ещё и дополнительная энергия.
Ребёнок стал меньше кушать в последние месяцы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Эндже, да, с 4х месяцев вообще плохо ел, только вокруг снов. Сейчас просит кушать раз в 2-3 часа, в остальное время отворачивается и выплевывает грудь. Сосет не дольше 5 минут. Ночью чувствуется, что не хватает молока, потому что перед ночным сном он съедает обе груди, присасывается еще и быстро отпускает, из-за этого нервничает. Поэтому и стараюсь вводить прикорм. Вчера не давала прикорм, было получше, утром опять появилась сыпь и стал расчесывать шею

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.