Что вас беспокоит?
Расшифровка биопсии
Здравствуйте! Папу (73 года) обследуют уже месяц. Из симптомов была температура 37-38, дикая слабость, лечили антибиотиками- думали, что пневмония. Лучше не становилось. Анализ крови - повышен ферритин, срб сильно повышен (167) , высокий ПСА (118 был последний) Взяли биопсию, потом ее доииследовали и я ее прикрепляю - помогите пожалуйста расшифровать простыми словами, что там написано. Сейчас папа в больнице, проводят исследования дальше.
Принятый ответ
Здравствуйте. ПСА очень высокий, по биопсии подтверждён рак предстательной железы. Необходима консультация онкоуролога.
Галина, а подскажите пожалуйста- там написано Доброкачественное новообразование? Она может быть доброкачественной?
Это злокачественная опухоль.
Галина, поняла вас спасибо !
3+3 по шкале я прочитала еще можно удалять хирургически , верно ? Не такая большая степень
Да, по количеству баллов, медленный рост, объём вмешательства определит оперирующий онкоуролог, необходимо будет пройти ряд обследований.
Галина, да, его сейчас исследуют , разные анализы , УЗИ итд
Галина, а еще такой вопрос : он два месяца пил женьшень . Мог ли он спровоцировать рост этих клеток ? Все таки мощный стимулятор . Просто до середины июня у папы все было хорошо , только слабость иногда из -за низкого железа .
Нет, маловероятно. Необходимо по мимо УЗИ, выполнить МРТ органов малого таза, КТ лёгких.
Галина, КТ легких уже аж дважды делали - все чисто
Сегодня назначили КТ органов малого таза
Принятый ответ
Анна,здравствуйте! По результатам биопии у вашего отца диагностировали злокачественное новообразование простаты. Баллы по Глиссону - это морфологическая оценка опухоли (грубо говоря, из каких клеточек она состоит). Есть высокодифференцированные (чаще прогноз лучше), есть низкодифференцированные (чаще прогноз хуже). В ситуации Вашего отца - Глиссон 1 (самый благополучный из вариантов - бывают оценки до 5 балоов, где 5 - низкодифференцированная опухоль). Для определения операбельности опухоли одной только оценки по Глиссону недостаточно, нужно также знать ее размеры, расположение, нет ли прорастания в окружающие ткани, метастазов. Обычно для этого делают МРТ органов малого таз с контрастированем, обследование легких. К тому же, не всегда лечение заключается в операции, существуют и другие методы (например, брахитерапия). Но каждой опухоли - свое лечение. Онкоуролог сможет определить, какой метод (операция/комбинированинное лечение/др. методы) будет оптимальным с учетом характеристик новообразования Вашего отца, а также учитывая в целом состояние его здоровья.
Анастасия, спасибо большое за подробный ответ !
Будем исследовать дальше , но сейчас у него сохраняется температура 37,5 и слабость
Во благо! По поводу температуры, скорее всего, в больнице проводится обследование. Она может быть по разным причинам, как связанным с опухолью, так и нет. Иногда на фоне опухолевого процесса теряется полноценность мочеиспускания, начинают «страдать» почки. Наверняка ему это в больнице сделают, но в целом, на всякий случай: рекомендую выполнить УЗИ почек и УЗИ на объем остаточной мочи.
Анастасия, узи делали - оно в норме .
Сегодня вот назначили КТ органов малого таза .
А температура уже месяц такая, поэтому и начали искать причину. Он уже ослаб от этого температуры за месяц, а антибиотиками весь кишечник посадили .
Поняла. Исследование органов малого таза помогло бы: и выяснить возможную причину температуры, и посмотреть характер опухоли. Чаще делают МРТ (возможно, Вы опечатались, или у Вашего отца есть в организме металлические предметы?), КТ тоже возможно при определенных показаниях. КТ/рентген органов грудной клетки уже сделали? И что в ОАМ?
Анастасия, именно КТ назначили в больнице .
Рентген грудиной клетки делали - все чисто.
Лимфатические узлы в норме. Узи почек тоже
Как ни странно , анализ мочи в норме.
Не в норме только биопсия, которую я прикрепила , повышенные лейкоциты и при них таких высоких брали биопсию- вообще говорят нельзя брать при лейкоцитозе. ПСА, и жутко высокий ферритин - аж 1900.
Повышенный ферритин здесь можно трактовать как неспецифический маркер опухолевого процесса.
В породных ситуациях, при отсутствии изменений в других анализах, действительно, нужно смотреть малый таз, искать причину
Анастасия, именно КТ назначили в больнице .
Рентген грудиной клетки делали - все чисто.
Лимфатические узлы в норме. Узи почек тоже
Как ни странно , анализ мочи в норме.
Не в норме только биопсия, которую я прикрепила , повышенные лейкоциты и при них таких высоких брали биопсию- вообще говорят нельзя брать при лейкоцитозе. ПСА, и жутко высокий ферритин - аж 1900.
Анастасия, поняла вас , спасибо !!
Пока врачи там корректируют все , смотрят анализы
У него так как кишечник посажен антибиотиками , еще идет восстановление флоры и капельницы
Принятый ответ
Доброго времени суток.
Выявлен рак простаты. По идее должны были до биопсии сделать МРТ органов малого таза. В любом случае необходима консультация онколога или онкоуролога.
Владимир, спасибо за ответ !
Вот пока в больнице он , дергаем врачей, чтобы все обследования сделали необходимые
При всей нехорошести заболевания, есть у нее один плюс из ряда подобных, что неплохо лечится и люди достаточно долго могут жить при соответствующем лечении (и 10 и 15 лет).
Владимир, это радует !
Сейчас ему восстанавливают кишечник (посадили антибиотиками когда думали , что это пневмония в таком виде у него ), сегодня еще КТ, завтра дообследование и надеюсь назначат либо операцию, либо лечение при данном виде заболевания
Главное поддержка с вашей стороны и чтобы пациент был настроен на лечение со своей стороны.
Владимир, он настроен!! Спасибо
Тогда всё будет хорошо!
Принятый ответ
Добрый вечер.Уровень ПСА высокий,гистологически подтверждён злокачественный процесс.Прогноз благоприятных,если опухолевый процесс ограниченный.Для более точной информации,есть /нет инвазия в соседние ткани и органы ,необходимо выполнить МРТ органов малого таза.По результатам онкоуролог определится с тактикой и выбором метода лечения,оно может быть хирургическим,это может быть химиотерапия,это может быть лучевая терапия,либо же комбинированное лечение.Что касается температуры.Что по результатам ОАК?Боли,дискомфорт в промежности есть?Струя мочи не вялая?Что по результатам УЗИ почек?
Луиза, спасибо за ответ!
Узи почек хорошее, но струя мочи- вялая, да. Болей нет. Сильная слабость , все время лежит. Температура 37.2-37,5 почти всегда держится .
Повышены лейкоциты, очень высокий ферритин - аж 1900, пониженное железо. Срб повышен до 167.
Сегодня ему делали КТ малого таза , пока нет результатов,обследуемся
Изначальна вообще до биопсии думали врачи, что это пневмония и лечили антибиотиками 2,5 недели - не помогло конечно и пневмонии нет
Дообследуйтесь ,выполните МРТ,возможно есть ограниченный участок воспаления в простате
Луиза, сегодня делали КТ каких-то 4 участков малого таза , он пока не знает что там делали . Какое-то дорогостоящее исследование. Будем смотреть и решать
Хорошо.Скорейшего выздоровления и терпения!
Луиза, спасибо большое !!
Луиза, спасибо большое !
Сегодня вот снова температура 38. В течение месяца около такой , то 37,5 , то выше - организм конечно уже вымотан . Миллион каких то исследований, везде нужно подождать ..
Принятый ответ
День добрый. Простыми словами - аденокарцинома (рак) простаты.
Здравствуйте. Аденокарцинома это злокачественная опухоль предстательной железы. Показано МРТ малого таза с контрастированием через месяц после биопсии, КТ лёгких, органов брюшной полости, Остеосцинтиграфия, консультация онкоуролога, онкоконсилиум.
Дмитрий, спасибо за ответ
МРТ будет завтра
КТ делали вчера , результат еще не знаем
Сегодня температура снова 38, уже месяц примерно такая , организм уже конечно устал
По результатам пишите.
Добрый день!
Вам необходимо дальнейшее лечение у онколога!
Алексей, спасибо за ответ !
Похожие вопросы по теме
- 20 Февраля 202115 ответов
- 17 Февраля 20226 ответов
- 1 Августа 202213 ответов
- 15 Декабря 20222 ответа