СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Укус клеща

Здравствуйте!В субботу 22 июля заметила у себя в поезде темную точку на ноге,смахнула рукой,оказался жучок,похожий на клещ,вроде бы была капелька крови,когда его смахнула,но это не точно.Место укуса тоже особо не разглядела и не поняла где.Смахнула очень быстро,те он не присосался наверно.На следующий день я его сдала на анализ в инвитро на все 4 инфекции.Анализ делают уже 4 день и пока нет результатов.Скажите пожалуйста как действовать,если там обнаружатся инфекции в клеще?Аллергии на коже нет,никаких высыпаний не увидела.Как я поняла иммуноглобулин вводить уже будет поздно сегодня?сняла клеща 22, сегодня 27.Может принимать антибиотик доксициклин?Принимать лекарства,которые вы мне здесь порекомендуете или обязательно идти к инфекционисту в клинику (опять же потеряю время) Благодарю за ответ! Я очень переживаю, пока жду это анализ.Прочла,что только в российской практике слают клеща на анализ и это странно,тк делают анализ долго и уже экстренно не примешь лекарство,да и ложноотрицат.результаты могут быть.Во всем мире сразу рекомендуют антибиотики

Нет
38 лет
27 Июля 2023·Просмотров: 10658·Любовь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Любовь, здравствуйте! Время для любой профилактики, в том числе для приёма доксициклина, уже упущено. Да и профилактика боррелиоза доксициклином Вам не показана, так как присасывание, если оно было, было очень кратковременным, а для передачи боррелий требуется кровососание в течение хотя бы 24 часов.
Вы верно рассуждаете: исследование клеща - трата денег и времени чаще всего. Если есть риск по боррелиозу (в этом регионе много клещей инфицировано боррелиями, клещ присасывался долго и был напившимся), то просто дают профилактику.

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Ольга, я вас поняла.А что делать,если обнаружится энцефалит, боррелиоза или еще 2 другие инфекции в клеще?что принимать? Обязательно идти к врачу инфекционисту в больницу или нужен просто прием антибиотика и какого?

Выявление чего бы то ни было в клеще ещё не говорит, что Вы заразились. Достаточно наблюдения за общим состоянием и местом присасывания в течение 30 дней, если появится эритема (большое красное пятно) или температура 38 С и выше без других проявлений, то обратиться к врачу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Ольга, благодарю Вас.Со мной такое впервые и я уже начиталась в интернете всякой информации,от которой еще страшнее.Понимаю,что может укусить клещ и человек не всегда это заметит,тк он не всегда присасывается.Теперь мне немного спокойнее.

Не за что, будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам необходимо на 5 день сдать анализ крови методом ПЦР на боррелиоз и энцефалит, либо через 3 недели кровь ифа на боррелиоз и энцефалит. При положительном результате на боррелиоз начать лечение таб Доксициклина 100 по 1 таб 2 раза в день курс 21 день, при положительном результате на энцефалит начать лечение иммуноглобулином

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Алексей, благодарю!А если сдать пцр на 7 день?это уже поздно?

Не поздно, можно сдавать

Принятый ответ

Здравствуйте!
Экстренная профилактика от боррелиоза или энцефалита проводится не позднее 5 суток с момента присасывания клеща (а лучше впервые 72 часа), у Вас это время уже прошло по срокам.
Через 3 недели сдайте кровь на IgM, IgG к боррелиям, клещевой энцефалит.
В течении месяца наблюдайте за общим состоянием. Если появится эритема вместе присасывания клеща или иная сыпь, будет повышение температуры тела, увеличение л/узлов близко к месту присасывания обратиться за медицинской помощью.
И помните, что не каждый зараженный клещ способен передать возбудителя человеку.

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Инна, благодарю!То есть,если клещ окажется заразным,мне ждать 3 недели и сдать анализ и уже только после результатов анализа начать лечение антибиотиками?Не совсем понимаю,жду результатов сегодня

Клещ сдается для того, чтобы понимать является ли он переносчиком какого-либо заболевания и если да, то чего, чтобы в в ранние сроки начать специфическую профилактику.
Чаще всего клещи переносят боррелии.

Если клещ будет здоров, то соответственно ничем он Вас заразить не мог.
Если обнаружат возбудителя, то в течении месяца необходимо наблюдать за своим самочувствием и через 3 недели сдать кровь на антитела к возбудителю. Если появится симптоматика и антитела будут обнаружены у Вас в крови, Вам необходимо будет обратиться к врачу и начать лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Инна, благодарю за ответ!А три недели -это не слишком долгий срок,когда инфекция уже может развиться??Что скажете по поводу сдачи анализа пцр на 7 день,это не более уместно,чтобы если что раньше начать прием лекарств?

ПЦР на клещевые инфекции даёт часто ложноотрицательные результаты.
Можно его сдать на 5-7 день, но помните, что отрицательный результат не всегда означает отсутствие заражения.
Поэтому методом обследования служит в плане этих инфекций именно ИФА. Срок сдачи через 3 недели, это срок при котором в случае заражения выработаются антитела. Не переживайте, это не поздно, в случае положительного результата все излечимо.

Принятый ответ

Здравствуйте, для профилактики боррелиоза уже поздно.
С целью профилактики клещевого энцефалита возможен прием йодантиприна (если нет проблем с щитовидной): по 3 таблетки- 3 раза в день в течение первых 2-х дней; далее по 2 таблетки- 3 раза в день в течение следующих 2-х дней; далее по 1 таблетки- 3 раза в день в течение следующих 5-ти дней. Даже если прошло более 3 суток
Вам нужно сдать IgG и IgM к клещевому энцефалиту и боррелиозу через 3 и 6 недель

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Ирина, а уместно сдавать на 7 день пцр или лучше на антитела через 3 недели?три недели -очень большой срок,чтобы дожидаться приема антибиотиков или это не страшно?мнения у всех разные

Пцр низкочувствительный, можно сдать после 5ого дня, если будет положительный, то без вариантов боррелиоз есть, если отрицательный, то не надеятся на этот результат и пересдать потом антитела

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Ирина, а не поздно будет пить если что лекарства после 3 недель?

В любом случае пролечить нужно будет, не поздно

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Благодарю за ответ!А почему пишут,что лечить энцефалит например поздно уже по истечении времени,если не ввести в первые 3 дня иммуноглобулин? Насколько эта информация из интернета достоверна,она создает дополнительные страхи

Это разные болезни, у них разная тактика лечения

Введение иммуноглобулина в первые 3 дня- это профилактика, а не лечение

Принятый ответ

Здравствуйте! Ничего делать не надо, присасывания не было, значит заражение практически невозможно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.