Что вас беспокоит?
Острый двухсторонний отит
Добрый день, простыла когда мыла окно. Сначала был неврит правой части лица. Его вылечила в стационаре. При этом немного болели оба уха, капала перекись и капли отипакс. После выписки буквально через 2 дня началась острая боль в ушах, преимущественно больше в правом ухе. С температурой 38 и 1. Вызвала скорую и легла в больницу, там пролечилась 10 дней, последние 3 дня начали отекать виски с двух сторон. Диагноз Острый двусторонний наружный диффузный отит, с периарикулярной реакцией справа.Лечили уколы Цефтриаксон, уколы дексаметазон, уколы кеторолак, турунды с мазью гиоксизон и турунды с каплями ципромед. Выписали, но боли так и остались. Нашли синегнойную палочку в ушах 10*7. Выписали капли Тобрамицин (капаю тобрисс). Улучшения нет, виски так и отекают. Нужно ли выполнить кт черепа? Какие еще анализы сдать?
Принятый ответ
Здравствуйте
Синегнойную палочку полностью не подавить, но титр снизить нужно
Основные симптомы прошли при лечении у вас? Нет болей при нажатии на козелок, отека слухового прохода,заложенности?
Марина, отека в самом ухе нет, немного осталась боль если надавить то еще есть боль
Марина, когда капаю капли появляется заложенность и слух ухудшается, потом проходит все. Меня больше беспокоит отек висков с двух сторон
Отёк сейчас есть? На фото видно? Можно сделать кт височных костей если вас беспокоит.чепепа нет смысла.
После закапывания капель может быть заложенность, потом проходит
Марина, да отек есть, к вечеру отек сильнее. Бывает в течении дня если активно разговаривать или жевать активно.
В больнице отек появился после турунд с мазью гиоксизон. Уже почти неделю отек не проходит, волнуюсь очень
Вот скорее всего это реакция на лекарства,так как отит практически разрешился, а отёк от отита проходит первым, далее выздоровление наступает. Вы принимаете антигистаминные? Противовоспалительную мазь не наносите на кожные покровы чтобы отёк уходил?
Марина, антигистаминные не принимаю. Противосполительной мазью не мажу. Посоветуйте пожалуйста что сделать в таком случае, какой мазью мазать.
Начните Лоратадин по 1т 1 раз в лень,7 дней
Местно мазь Акридерм ГК или Тридерм 2 раза в день,тоненьким слоем. Это скорее аллергическая реакция так как в мази Геоксизон есть антибиотик, хотя и гормонв составе, но бывает что аллергия все же появляется. Почитайте состав мази и запомните что возможна аллергия на антибиотик который в ней
Марина, спасибо большое ? такой вопрос могу ли я заразить синегнойной палочкой окружающих в данный момент?
Нет конечно
Марина, спасибо большое Вам!
Надя,скорейшего выздоровления)!
Надя,у вас боль давящая в висках или отек в области висков???
Марина, отек висков и давящая боль, иногда головные боли, даже боль как будто онемение в области висков
Если были бы внутричерепные осложнения,то была бы температура, стремительно развитие..
Марина, может не всегда бывает стремительное развитие?
Кт все равно сделаю, потому что отек висков длится уже неделю...
Сделайте конечно...но наши бактериальные ослодненич без высокой температуры не бывают
Принятый ответ
Здравствуйте
Синегнойная палочка это условно-патогенная Флора и она в норме живое на коже, в норме вы ее не вылечите
Заложенность после капель у вас может быть, если со временем проходит, но страшного ничего нет в этом
По поводу давящей боли в висках, врядли это связано с ЛОР патологией, невролог вас наблюдает после выписки?
Для дополнительной диагностики выполните КТ висках костей, чтобы исключить развитие осложнений
Маргарита, в данный момент невролог не наблюдает
Нужно проконсультироваться с неврологом по поводу ваших симптомов
Маргарита, хорошо спасибо большое Вам!
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте! Синегнойная палочка очень плохо поддаётся лечению . В ухо бактериофаг синегнойной палочки по 3-5 кап 3 раза в день 10 дней. Через полчаса Ципромед по 3 кап 3 раза 7 дней , мазь акридерм ГК 2 раза в день 2 недели. Уши строго не мочить , палочками не пользоваться.
Мадина, в больнице капли Ципромед в виде турунд и вызывали отек висков.
Мазь Акридерм мазать уши ?
На что у вас аллергия ? Вероятнее всего на антибиотик. Тогда Ципромед не стоит .
Да , акридерм гк в наружный слуховой проход
Мадина, спасибо большое Вам за помощь!
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте. В ухо необходима Полидекса. Ушная. Обработка наружных слуховых проходов Фукорцин. КТ височной области с двух сторон необходимо, если есть подозрение на внутричерепное осложнение , лучше МРТ.
Ирина, здравствуйте, сейчас капаю капли Тобрисс, как выписал лор в больнице. Потому что нет резистентности к тобрамицину у меня. Если улучшения не будет то буду капать Полидексу.
А кт височных костей обязательно сделаю, отек висков все равно присутствует
Хорошо. Полидекса лучше при любых наружных отитах, потому что содержит Дексаметазон, гормон и он быстро купирует зуд и воспаление. Гормоны (инъекции, таблетированная форма или капли , без разницы) используют для купирования любых аллергических реакций , острого воспаления (кроме гнойного, на гной гормоны нельзя)
Ирина, да в больнице как раз кололи дексаметазон. Спасибо большое Вам за помощь!
Пожалуйста
Сколько по времени Вам кололи Дексаметазон в, стационаре? Долго нельзя его. Чтобы не было перебора из капель и инъекция. Если был перерыв после уколов Дексаметазона, то капли можно
Ирина, кололи дексаметазон 8 дней. Перерыв уже почти 7 дней от дексаметазона. Сейчас докапаю капли тобрисс и если улучшения не будет то начну Полидексу.
Да, так можно
Похожие вопросы по теме
- 15 Января 20191 ответ
- 7 Ноября 202119 ответов
- 4 Января 20224 ответа
- 22 Июня 202215 ответов