Консультация детского лора /

Сильная боль в ухе у ребенка 10 лет — вопрос №1835416

2538 просмотров

Здравствуйте, уважаемые доктора! Прошу помощи

Дочь, 10 лет, 44 кг.
Заболела неделю назад: острая боль в горле, десна болела, температура невысокая - до 37,5.
Через пару дней добавился насморк, отек в носу и густые желтые сопли.
И я решила долфином промыть. И видимо был отек и заболели уши.
Закапала борную кислоту и Отипакс. Одно ухо прошло, а другое болит все больше.
Ночью просыпается от дикой боли, даю нурофен. Сначала хорошо снимал, а сейчас даже на нурофен болит, не так сильно, но болит.

Сегодня 4 день как сильно болит ухо.
Вчера ездили к Лору по острой боли, сказал, оба уха воспалены, написал острый катаральный отит.
Назначение: ксимилен, настойка календулы, Синупрет, ибуклин при боли.

Вчера все это делали, но стало только хуже.
Ночью проснулась от дикой боли, дала нурофен. С утра опять болит, сделала сначала турунды с календулой, потом Отипакс. Дала Ибуклин. Чуть легче, но болит и заложено ухо.
Даю пить из трубочки, тёплый платок на голове.

Температуры нет, но ребенок на нурофене постоянно. Отделяемого из уха нет.
Нос неважный, отек и желтые сопли.

Как еще помочь ребенку? Педиатр наш заочно назначила софрадекс, но я боюсь его капать.
Может быть, Анауран?

И как все таки правильнее: турунды или закапывать?

Возраст: 10

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Если нет выделений из ушей, никакие капли в уши нет смысла капать, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите

Сдайте общий анализ крови для исключения бактериального воспаления и рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах

Основной упор в лечении у вас на снятие отека и воспаления в носоглотке для снятия отека со слуховых труб соединяющих нос и среднее ухо.

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 3-4 дней.

Если нет эффекта от местного лечения в течение 1-2 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не пронимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте!
Посмотрите, пожалуйста, выписку. Не могу точно диагноз разобрать. И как быть, если на назонекс кровотечение часто?
Пили антибиотик супракс 8 декабря, очень болело горло, ничего не помогало
Детский ЛОР, ЛОР
Острый средний отит с 2 сторон

Назонекс подключите коротким курсом, он необходим в данной ситуации. Если сильные боли сохраняются- это повод добавить антибиотик к лечению
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , я бы добавил к лечению антибиотик в таком случае
Амоксиклав 625 мг по 1 таб 2 раза в день 7 дней

Так же по лечению
сосудосуживающие капли в нос ( ксилен) 3-4 раза в день 5 дней
спрей назонекс по 1 дозе 2 раза в день в каждый носовой ход в течении месяца
синупрет по 1 табл 3 раза в день 14 дненй

Отипакс по 5 капель 3-4 раза в день в оба уха
Принятый ответ
Клиент
Сергей Александрович, а попробовать без антибиотика можно? Еще месяца не прошло, как пили супракс. Или может быть оак сначала сдать? Сейчас еще температура стала расти(
В данном случае антибиотик выбора амоксиклав?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вам нужно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ - чтобы исключить бактериальную инфекцию

Снимать воспаление в среднем ухе нужно через нос, так через слуховую трубу лекарство попадает в область среднего уха

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Выполняйте самопродувания слуховой трубы, можно на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

От боли Нурофен/Парацетамол в возрастной дозировке
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Учитывая сохранение и усиление боли в ушах и слабый эффект от НПВС, стоит давать антибиотик. Если боли будут сохраняться, то показан парацентез барабанных перепонок.
Какое сейчас самочувствие у ребенка?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит горло
12 августа 2021
Соня, Салехард
Вопрос закрыт
Отит, ушные капли
18 октября 2022
Павел
Вопрос закрыт
Упал подбородком, рассек губу зубами
4 марта 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Ребенок расцарапывает ушко внутри
2 сентября 2023
Таня
Вопрос закрыт
Аугментин 600 дозировка
28 декабря 2023
Зилия, Ижевск
Вопрос закрыт
Отит или ушная сера?
8 апреля
Яна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
178 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
151 отзыв
Детский ЛОР, ЛОР
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
28 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 5 лет
Маргарита Александровна  Белова
57 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Профессиональное, внимательное. Доктор очень оперативно отвечала, четко и развернуто. Однозначно...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Марина Евсикова
Отличный результат от лечения
— Дмитрий, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Детскому лору Виктория Шмидт
Очень приятно было получить развернутый и понятный ответ Получила ответ на беспокоющий меня...
— Olga, г. Санкт-Петербург