Щитовидная железа — вопрос №1479506

Question

Щитовидная железа — вопрос №1479506

Татьяна, Люберцы

146 просмотров

27 июля 2023

Добрый день! У меня было две неразвивающиеся беременности. Не могли найти причину этого.
Но в итоге когда сдала ТТГ оно оказалось 60+++. Врач прописал Пить л-тироксин 75. Нужно ли что-то принимать ещё кроме него? Нужно ли соблюдать какую либо диету? Нужна ли операция на щитовидную?

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

причина

неразвивающаяся беременность

итог

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 27 июля 2023

Клиент

Софико, спасибо за ответ. Рост 165, вес 74.. набор веса есть. Из высыпаний нет ничего. УЗИ есть щитовидной
Прикрепить могу позже

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 27 июля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Ваш имт 27,2 кг/м2 ,что является избыточной массой тела

По питанию придерживайтесь правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в инете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма

Питьевой режим по жажде, но не менее 1,5л

Физ активность не менее 500 минут в неделю (ходьба, плавание)

Тироксин подняла бы до 100 мкг в сутки строго натощак за 40 минут до завтрака. Контроль. Через 8 недель

С наступлением беременности начать приём йодомарин 200 мкг/сутки всю беременность и гв

Фолиевую кислоту за 3 мес до активного планирования и до конца 1 триместра-400мкг/сутки

Узи жду

Пожаловаться

Татьяна, 27 июля 2023

Клиент

Дмитрий, УЗИ есть. Могу прикрепить сегодня позже.

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 27 июля 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
Нет.Операция не нужна.
Здесь речь идет о подборе дозы заместительной терапии.
Пейте 75 мкг,через месяц сдать ТТГ,т4 свободный.
Ещё имеет смысл сдать кровь на ферритин и витамин Д.
И компенсировать эти дефициты

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Замершая беременность

1 ответ

5 марта 2019

Юлия, Тутаев

Вопрос закрыт

Многоводие во втором триместре

7 ответов

25 февраля 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Нейтрофилы в крови понижены

5 ответов

20 декабря 2022

anisimova.polina@bk.ru, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Почему постоянно щёки красные и ужасно горят?

1 ответ

7 мая 2024

Елена

Вопрос закрыт

Повышены лейкоциты у ребенка

1 ответ

21 февраля

Rezida

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Челидзе Софико Бежановна, 27 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-27T14:15:59+03:00

Татьяна ,здравствуйте!

Да,гипотиреоз модет быть причиной невынашивания

Вам необходимо досдать ат тпо,для выявления генеза гипотиреоза.

Так же сдать ферритин,оак. Оптимальный уровень ферритина не менее 45.

Сдать витамин Д и до наступления следующей беременности восполнить дефицит

Вам необходимо держать ттг в 1 триместре до 2,5,во 2 и 3 триместре до 3.

Сейчас вы начали тироксин,далее контроль ттг,ст4 через 8 недель. Сейчас беременность необходимо отложить пока не компенсируете гипотиреоз

+пройти узи щж ,если не проходили. Если проходили,то прикрепите

Далее уже можно будет решить,что принимать дополнительно

Скажите есть ли отёки,сухая кожа,выпадение волос,набор веса?

Напишите рост и вес

Операция при гипотиреозе не назначается.

Юмашева Дарья Валерьевна, 27 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-27T14:16:53+03:00

Здравствуйте
Вам нужно сдать на АТ к ТПО, чтобы узнать нет ли аутоиммунного заболевания щитовидной железы
ТТГ высокий, это говорит о снижении функции щитовидной железы, тироксин принимать нужно , утром натощак за 30 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
И контроль ТТГ и Т4св через 6 нед

Норма ТТГ для Вас до 2,5

На ТТГ может влиять низкий ферритин и дефицит вит д
Проверьте ферритин, норма не ниже 45
Вит д , норма 30-60

Узи щитовидной железы делали?

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 27 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-27T14:24:52+03:00

Здравствуйте, при гипотиреозе достаточно принимать заместительную гормональную терапию лвотироксином натрия в подобранной дозировке. Специальная диета не требуется. Приипланировании беременности обязательно прием йодида калия 200 мкг в сутки, фолиевой кислоты 400 мкг в сутки. Узи ЩЖ есть ?

Сошникова Наталия Владимировна, 27 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-27T15:53:24+03:00

Здравствуйте. На Ваш вес для планирования 75 мкг мало. Нужно 100 мкг утром строго за 30-40 минут до еды и других препаратов. Порливитамины не ранее чем через 4 часа после тироксина.
На фоне гипотиреоза бывает дефицит железа и вит Д, поэтому сдайте кровь на ферритин и вит Д, Планировать можно начинать после нормализации ТТГ - менее 2,5. При наступлении беременности тироксин сразу прибавляете 50 мкг и контролируете ТТГ каждые 4- 6 недель всю беременность.
Операция не нужна.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 27 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-27T16:26:35+03:00

Здравствуйте. Кроме тироксина ничего больше принимать не нужно для нормализации ттг
Планируйте беременность после нормализации ттг. Его нужно контролировать минимум через 2 месяца после начала приёма тироксина
Специальной диеты нет
Из за гипотиреоза щитовидная железа не удаляется
Сделайте узи щитовидной железы