Камни в желочном посуре — вопрос №1480899

Question

Камни в желочном посуре — вопрос №1480899

Екатерина, Уфа

796 просмотров

28 июля 2023

Сегодня сходила на УЗИ,по гастриту.. (42 года). Обнаружили в желчном камни по 1.8 см- 2 шт. Удалять желочный очень страшно. Последствия в интернете прочитала и отзывы. Получается тоже, ничего хорошего..
Почему врачи против просто удалить камни из желчного? Почему нужно сразу резать?
Какие вообще есть варианты, чтобы не прибегать к удалению?

Возраст: 42

Хронические болезни: гастрит

Вопрос закрыт

желочно каменная болезнь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Екатерина, 28 июля 2023

Клиент

Камни меня не беспокоят. Приступов нет

Пожаловаться

Екатерина, 28 июля 2023

Клиент

Шахин, хорошо не мигрируют. Узист сказала, что камни могут протереть пузырь и куда-нибудь в органы упасть.. Вроде как логично, но при этом и сомнительно

Пожаловаться

Гаджиев Шахин Гаджиевич, 28 июля 2023

Нефролог, Хирург

Потенциально может быть, но это редкое явление. До этого будет клиника острого холецистита, при запущенной ситуации может быть образование пролежней с перфорацией стенки желчного пузыря.

Пожаловаться

Екатерина, 28 июля 2023

Клиент

Андрей, да меня узист так запугала сегодня, что я белая вышла от него...

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 28 июля 2023

Хирург

Пугаться не надо. Совсем уж серьезного ничего нет.
Тысячи людей оперируются каждый год. И ничего.
Подумайте не спеша. Никто Вас никуда не гонит.
Свое мнение мы Вам высказали.

Пожаловаться

Екатерина, 31 июля 2023

Клиент

Яков, да верно, они меня вообще не беспокоят. Выявили в прошлом году. Размер не изменился. Но и не было такой истерии у Узиста, ка в этот раз. В этот раз на узи меня просто довели до состояния, чуть ли я не присмерти нахожусь.. В Уфе нет хорошего гастроэнтеролога. Все отправляют к хирургу, а те на операцию по удалению желочного пузыря.. Но в Китае же уже проводят процедуры, при которых не нужно удалять.. Прочему у нас -то всё по старинке?.. Лишь бы отрезать... Хотелось бы понимать есть ли в нашей стране специалисты и методы лечения, без вырезания данного органа. Я в принципе готова приехать и провести нужно лечение, если оно есть..

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 31 июля 2023

Хирург

Здравствуйте , Екатерина !
НЕ знаю , как поступают в Китае в подобных случаях ,
- дробят или как , но знаю, что у нас в стране подавляющее большинство хирургов изменило своё отношение к камням в пузыре ! Если они раньше были как враги народа и их присутствие требовало чуть ли немедленного удаления , но сейчас не так , если камни не беспокоят , то примерно до 60 летнего возраста (до появления значимых сопутствующих заболеваний , которые могут повысить риск операции по удалению !), просто их не трогают , дают возможность не удалять желчный пузырь, сохранить его как можно дольше !

Почему врачи против просто удалить камни из желчного?
Потому , что почти с 100% гарантией там буквально через месяц и далее (в разные сроки )появляются новые камни ещё больше по числу и по величине !

Мне много раз приходилось у пожилых больных с острым холециститом , которым было рискованно удалить желчный пузырь , не удалять его , а удалить только камни и установить холецистостому (дренаж для отхождения желчи ) и у всех у них потом формировались новые камни !
Дробить их не рекомендую , т.к. мелкие могут опуститься в общий желчный проток и застряв там вызвать желтуху !
Вам всего 42 , и если они Вас не беспокоят , то просто нужно их не трогать и ближайшие 15 - 20 лет жить с ними , а далее будет видно !
Здоровья Вам и удачи !

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Фантомные боли

4 ответа

вчера, 14:15

800.00 р.

Виктория

Что с раной

5 ответов

вчера, 13:37

700.00 р.

Ксения, Хабаровск

Воспалилась кожа рядом с ноготем

6 ответов

вчера, 12:21

800.00 р.

Дарья, Москва

Шишечка под швом от кесарево

5 ответов

вчера, 12:17

800.00 р.

Виктория

Болит палец

6 ответов

вчера, 10:52

800.00 р.

Евгений, Москва

Ожог надуксусной кислотой

6 ответов

вчера, 10:31

699.00 р.

Анонимный пользователь

Селезенка может ли быть травма?

6 ответов

вчера, 06:20

700.00 р.

Галина

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Галимова Елена Рамильевна, 28 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-28T10:22:43+03:00

Здравствуйте!
Мировой золотой стандарт лечения желчи-каменной болезни - это холецистэктомия(удаление желчного пузыря с конкрементами вместе). Это операция была признана единственной эффективной на данный момент, альтернативные вмешательства путем проб и ошибок признаны не эффективными .

Гастроэнтерологи растворяют камни в желчном пузыре препаратами, но камни должны быть не более 5мм и если один не более 1 см. Иногда получается растворить, а иногда все равно приходиться оперировать.
Но как у вас кани не растворить уже.

Тиунова Елизавета Александровна, 28 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-28T10:25:46+03:00

Здравствуйте, сначала общие моменты кплькулезный холецистит очаг хронического воспаления в организме, вне зависимости от болевого синдрома воспаление в нем протекает всегда. На фоне наличия камней в желчном пузыре желчный пузырь сокращается хаотично, тем самым усугубляя работу поджелудочной железы. Длительное камненосительство чревато нарушением функции поджелудочной железы.
Просто удалить камни из желчного пузыря совсем непросто и чревато осложнениями и повторный образованием камней в желчном пузыре, поэтому от данной методики отказались уже много лет назад.
У Вас по данным Узи желчный пузырь уже не функционирует, на фоне камней в не м нет места желчи, то есть у Вас желчный пузырь это источник потенциальных проблем.
Крупные камни опасны образованием пролежней стенки пузыря и в зависимости от того куда "пролежит" осложнения будут разнообразными от механической желтухи до кишечной непроходимости.
Вы молодая, ждать и копить осложнения хронического холецистита и мужественно им противостоять не стоит.
Оптимальный метод лечения Лапароскопическая холецистэктомия в плановом порядке.
Но выбор за Вами.
Здоровья!

Гаджиев Шахин Гаджиевич, 28 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-28T11:16:30+03:00

Здравствуйте.
Ранее узи когда делали?
Есть ли приступы болей в правом подреберье?
По узи камни больших размеров, занимающие всю полость желчного, желчный пузырь не функционирует. Такие камни точно некуда не мигрируют.
Отдельно не удаляют камни с сохранением желчного пузыря, хотя есть и такая операция, но с сохранением пузыря риск риск образования повторных камней и холецистита.
Если нет приступов, можете конечно не спешить с операцией, следить за динамикой. Возможно долгое время камни не дадут о себе знать. И ни как не предугадать.
Я бы ещё рекомендовал повторить узи у другого специалиста, для сравнения.
Будьте здоровы.

Подлипаев Андрей Сергеевич, 28 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-28T11:19:34+03:00

Здравствуйте.
Просто одни камни из желчного пузыря без удаления последнего не производится.
Можно попытаться удалить просто камни, но если желчный пузырь останется, то через полгода камни появятся вновь в уже измененном и деформированном пузыре, который будет болеть и без камней, потому что его функция будет нарушена.
"Резать" Вас никто не собирается, если Вы согласны, то Вам проведут операцию - или лапароскопию или лапаротомию.
Если не удалять камни, и такой вариант имеет право на жизнь, то можно попробовать начать растворять их препаратами урсодезоксихолевой кислоты (по этой теме надо поговорить с гастроэнтерологами).
У хирургов тактика лечения ЖКБ активная, т.е. сразу предлагаем оперативное лечение, т.к. потом нет гарантии, что у Вас не возникнут осложнения ЖКБ в виде желтухи, холангита, панкреатита, перитонита. А лечить осложнения всегда труднее, да и для больного тяжело и неизвестно чем дело закончится дальше.
Если оперироваться не собираетесь, то Вам надо постоянно соблюдать диету, периодически принимать спазмолитики, гепатопротекторы и прочее.
Но если появится боль, то Вы все равно обратитесь к нам - хирургам.
Надеюсь, я Вас не запугал. Просто попытался рассказать все как есть.
Здоровья Вам.

Мартиросян Яков Ашотович, 28 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-28T18:16:18+03:00

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 28 июля 2023

Хирург

Здравствуйте , Екатерина !
Правильно понимаю , что камни Вас не беспокоят , это просто была случайная находка при УЗИ ?

Принятый ответ