Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1484397

Что вас беспокоит?

Липопротеин а повышен

Здравствуйте. Сдала развëрнутый анализ липидограммы. Повышен липидопротеин - 108. Был повышен холестерин, но после приëма "Крестор"-40 мм показатели снизились, а липопротеин высокий. Принимаю Омегу 3 уже два года. Ем рыбу и овощи, растительное молоко, кисломолочную продукцию с малой долей жира

Камни в почках. Грыжи и протрузии на позвоночнике.
44 года
30 Июля 2023·Просмотров: 1384·Алла

Принятый ответ

Алла, здравствуйте.
Получится приложить сам анализ - липидограмму?

Сафия, я прикрепила результат

Липопротеин А мы рутинно не определяем, его даже не используем в липидограмме. Липопротеин А включает как раз ЛПНП в составе. А у Вас ЛПНП еще относительно высокий, оптимального уровня не достиг.
Поэтому и липопротеин А высокий.

УЗИ сосудов головы и шеи не проходили? Там утолщения стенок артерий и бляшек не было?
Обычно какие уровни холестерина и лпнп без крестора были? сколько лет дислипидемия наблюдалась?

УЗИ сосудов головы и шеи не проходили?

Сафия, приложила фото узи

Алла, все понятно, вопросов больше нет, потому что у вас нестабильная атеросклеротическая бляшка со стенозом 27%-
Поэтому Крестор продолжаете в такой же дозе 40 мг и дальше. Потому что целевую цифру ЛПНП вы еще не достигли.
Крестор длительно, не бросаете.
Через 3 месяца контроль АЛт, АСТ и общего холестерина и ЛПНП.

Желаю Вам здоровья ?

Принятый ответ

Добрый день, приложите пожалуйста результаты обследования ! Проходили УЗДГ сосудов шеи?
Липопротеин (а) говорит об повышенном риске раннего атеросклероза сосудов, вам необходимо выполнить УЗДГ сосудов шеи исключить атеросклеротические бляшки, при наличии необходимо продолжать принимать статины, под контролем липидного спектра , АЛТ, АСТ 1 раз в 3 месяца .

Принятый ответ

Здравствуйте
Скажите пожалуйста Ваш рост и вес?

164 см, 74 кг

Повышенный липопротеин указывает на риск развития атеросклероза, сердечно-сосудистых болезней.
Нужно обязательно сделать УЗИ сосудов шеи + ЭхоКГ , чтобы исключить атеросклероз.
Если найдут атеросклероз , нужно будет на постоянной основе принимать статины хороший из своей группы Розувастатин начинают с 5 мг

Принятый ответ

Здравствуйте.
Данные показатели говорят о необходимости продолжения терапии крестором в дозе 40 мг. Кроме статинов, холестерин сжигают физические нагрузки, рекомендую увеличение физической активности.

Принятый ответ

Здравствуйте, Алла, для снижения этих показателей нужна физическая нагрузка регулярная. Воды пить не менее 30 мл на кг веса тела, приём статина и омеги продолжать.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил, а статины лучше какие?

рекомендую Розувастатин

Михаил, а какая дозировка?

Рекомендуемая начальная доза для пациентов, начинающих принимать препарат, или для пациентов, переведенных с приема других ингибиторов ГМГ‑КоА‑редуктазы, должна составлять 5 мг или 10 мг препарата Розувастатин 1 раз в сутки.

Михаил, спасибо вам огромное.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.