Боли в пояснице, отдающие в ногу, что делать — вопрос №1484818

Question

Боли в пояснице, отдающие в ногу, что делать — вопрос №1484818

Елена Николаевна

240 просмотров

30 июля 2023

Здравствуйте. У меня обострение болей в пояснице, возникающие при ходьбе и стоянии, в положении лежа и стоя болей нет. При ходьбе простреливает левую ногу, она еще может неожиданно подогнуться в бедре. Делала МРТ, диагноз: дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестового отдела позвоночника - распространенный о/хондроз с циркулярными грыжами дисков L1-S1, спондилоартроз с фасетночным синдромом. Дегенеративный ретролистез L1. Нарушение статики посничного отдела позвоночника. Делала капельницы с эуфеллином, анальгином, новокаином, дексаметозоном 10дн. Помогли мало. Затем НПВС разные: дексаред, найз, уколы Артрозан, Артру пропила 6 мес. Облегчение временное.

Возраст: 75

Хронические болезни: Гипертония, ревматическая полимиалгия, принимаю метипред 7мг, коксоартроз 3степ. левого сустава.

Вопрос закрыт

ходьба

обострение боли

фасетночной синдром

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Елена Николаевна, 30 июля 2023

Клиент

Анна, заключение мрт отправила.

Пожаловаться

Елена Николаевна, 30 июля 2023

Клиент

Маргарита, МРТ заключение отправила.

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 30 июля 2023

Невролог

Описание не очень, не указан размер грыж, но есть воияние на корешки. Стоит сделать блокаду.

Пожаловаться

Елена Николаевна, 30 июля 2023

Клиент

Анастасия, не получается отправить файл с МРТ zip DICOM, думаю как это сделать.

Пожаловаться

Гоголева Анастасия Олеговна, 30 июля 2023

Невролог

мне нужно только заключение, которое выдают в бумажном виде.
сделайте фото или скриншот и прикрепите к вопросу

Пожаловаться

Елена Николаевна, 30 июля 2023

Клиент

Анастасия, отправляю вам заключение мрт.

Пожаловаться

Гоголева Анастасия Олеговна, 30 июля 2023

Невролог

спасибо , получила.
Судя по мрт, грыжи сжимают левый корешок, это и вызывает боль в поянице, которая иррадиирует в левую ногу. Вам нужно максимально снять отек и спазм мышц, чтобы облегчить состояние. Рекомендую целекоксиб 200 мг 1 т 2 раза в день - 10 дней, сирдалуд 4 мг 1 т в сутки - на 10 дней. Местно можно применять диклофенак гель 5 % тонким своем 2 раза в день на поясничную область ( не греть, не кутать).

Пожаловаться

Елена Николаевна, 30 июля 2023

Клиент

Анна, добрый вечер. Сначала принимала метипред в 2018г. в большей дозе 12мг, потом начала снижать, дошла до 7мг, пробовала дальше не получается, начинаются симметричные боли в плечевых и бедренных суставах. А в посднее время как-то забросила этот вопрос, не нашла понимающего врача.

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 30 июля 2023

Невролог

Сейчас не беспокоят изжога, или боли в желудке? Принимаете ли Вы омепразол или что-нибудь аналогичное? Длительный приём обезболивающих как-то сказался на сердце по Вашим ощущениям?

Пожаловаться

Елена Николаевна, 30 июля 2023

Клиент

Анна, спасибо,что Вы заинтересовались, я ежедневно принимаю с утра омез в дозе 20, а также от давления Престариум, но он перестал помогать, держится повышенный холостерин 8.4, но статины мне не пошли, очень страшная слабость появилась. Сердце пока держится, периодически пью Предуктал. Желудок пока не беспокоит.

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 30 июля 2023

Невролог

Поняла Вас. Учитывая сопутствующие заболевания, а так же нынешнее обострение, рекомендую продолжить приём одного из препаратов группы НПВС, например, аркоксиа 90мг, кратность приёма 1 раз в день, длительность курса зависит от выраженности болевого синдрома, и длится в среднем 5-10 дней. В исключительных случаях длительность курса приёма препарата может удлиняться, но это при условии отсутствия выраженных побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы.
Так же необходимо добавить миорелаксанты, лучше инъекционные: например, Калмирекс или мидокалм по 1мл, внутримышечно 2 раза в день, курсом 5 дней (либо 1 раз в день, курсом 10 дней).
Ещё, учитывая приём гормонов на постоянном уровне, Вам необходимо применять для профилактики остеопороза препараты кальция.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 30 июля 2023

Невролог

Здравствуйте Елена ? Я вижу много препаратов применяли Т сирдалуд 2 мг -2 р в день 3 недели При некупировании болевого синдрома серез 5 дней подсоединить препарат т Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день ,затем 1 т -4 раза в день - 2 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Шишка рядом с анусом.

1 ответ

27 февраля 2024

Евгений

Вопрос закрыт

После па опухло

4 ответа

23 января

Алия, Уфа

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пахарева Анна Олеговна, 30 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-30T17:11:34+03:00

Пожаловаться

Пахарева Анна Олеговна, 30 июля 2023

Невролог, Врач УЗД

Здравствуйте! Прикрепите результат МРТ пожалуйста.

Принятый ответ

Дробященко Светлана Юрьевна, 30 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-30T17:27:27+03:00

Добрый вечер,! К лечению можно добавить Мидокалм 50 мг два раза в день,- днём и на ночь.
При неэффективности препаратов Группы НПВС начать прием препарата Габапентин ,300 мг на ночь первый день, второй день 300 мг два раза в день, третий и последующие по 300 мг три раза в день, курс до трёх месяцев с последующей постепенной отменой.
Можно использовать аппликатор Кузнецова на поясничный отдел, пластырь с Лидокаином на поясничный отдел, ношение полужесткого корсета на 3-4 часа в день. Домашнюю физиотерапию- Алмаг, Дэнас.
При снятии острой боли лечебная гимнастика.

Шевченко Маргарита Алексеевна, 30 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-30T17:51:11+03:00

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста МРТ. Можно попробовать блокады с дипроспаном. При неэффективности габапентин по схеме 300 мг 1й день, 300 мг 2р/д 2й день, 300 мг 3р/д 3й день, далее раз в 3 дня можно увеличивать на 300 мг. Максимум 3600 мг в сутки. Приём месяц с момента улучшения, отмена постепенная .