Что вас беспокоит?
ГРЭБ Рефлюкс-эзофагит Б Хронический гастрит с атрофией ассоциированной с H.b.pylori, стадия обострения.ДГР
Пью антибиотики с 14 числа, теперь не пью антибиотики, ком в горле иногда как будто душит и живот сверху болит, когда примерно ком пройдёт и получше будет, живот как будто надутый((( иногда получше живот, ФГС и лечение прикрепляю, раньше уже писала
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Юлия,здравствуйте! Насколько я поняла, курс антибиотиков вы прошли полный в течение 2 недель.
Вы на сегодняшний день продолжаете приём каких-то препаратов? или у вас пока перерыв 2 недели как прописано?
Анастасия, нет продолжаю пить таблетки 2 этап, рабепразол, ребагит, ганатон, хотела узнать это можно вылечить? Или постоянно таблетки пить? Вчера с мужем немного выпила алкоголя, живот болит(((, ком в горле который иногда душит, когда должен пройти(((
Анастасия, Извините за вопрос переживаю, лечение корректно назначили или нет?
Да, лечение назначили корректное. Вот алкоголь пить было нельзя, поскольку процесс снова возобновиться, нужно стараться держать строго диету.
Я бы посоветовала заменить препарат Рабепразол на Дексилант 60 мг на ночь - 2 недели, затем Дексилант 30 мг на ночь - 2 недели (он тоже относится к ИПП, но более нового поколения, направленный в первую очередь на заброс и на ком в горле, который также образуется из-за заброса).
Ганатон, Альфазокс продолжайте
Добавьте так же Урсосан 500 мг на ночь - 2 мес (он будет проводить профилактику заброса желчи)
Есть ли проблемы со стулом?
Анастасия, теперь переживаю, сильно на счёт алкоголя хуже сделала? Творожныесырки, домашние вареники, печень трески, паштет можно кушать, какао, горький шоколад,вареную не жирную колбасу, ком должен пройти? иногда даже как будто задыхаюсь, стул сдетства был не регулярный, сейчас где то через 2 дня хожу в туалет
Анастасия, Из за рабепразола ком не уйдет((
Анастасия, это можно вылечить?(((
Ощущение кома в горле происходит из-за заброса, нужно по максимуму соблюдать диету (шоколад, какао провоцируют заброс, алкоголь в том числе, поэтому эти продукты лучше исключить). Алкоголем вы себе хуже не сделали, просто и так медленно идущий процесс замедлился и мог дать немного возвращения обратно.
Все лечится, просто требует больше времени для ремиссии.
В вашем случае лучше Дексилант, чем Рабепразол
Анастасия, Рабепразол не помогает получаеться? Там написала другие продукты можно, врач како говорила вроде можно
Анастасия, я его уже купила, не пить получаеться?
Лучше заменить его на Дексилант.
Те продукты, которые я указала выше, точно будут вызывать заброс
Анастасия, Что до этого писала это можно кушать?
Творожные сырки будут повышать кислотность, вареники немного можно, печень трески и паштет лучше минимизировать
Анастасия, Когда должно быть получше? Постоянно надо будет таблетки пить или это можно вылечить? Переживаю сильно
Анастасия, у меня сверху начал живот побаливать, в эпигистральной области, не сильно но побаливает, ком вроде поменьше стал
Это состояние можно вылечить, нужно будет строго придерживаться лечения и главное диеты, нужно успокоить обострение
Через неделю лечения должно быть улучшение
Анастасия, спасибо, сырки творожные совсем неьзя? Примерно через неделю какой можно алкогль выпить или таблетку, что бы хуже не было?
Анастасия, Это лечиться или постоянно таблетки пить(((
Нужно максимально серьезно подойти к курсу лечения, который я написала выше и пока воздержаться от приема алкоголя. Это очень важно, поскольку процесс может возобновиться и уменьшение симптомов может не произойти
Анастасия, вас поняла, а глазированные сырки тоже нельзя,, с вами лично как связаться?
Анастасия, Извините за вопоос фисташки и грецкие орехи можно или нет?
Глазированные сырки лучше исключить.
Можно написать в сообщения в моем аккаунте на сайте.
Модераторы сайта запрещают врачам оставлять номер телефона или почту
На фоне обострения орехи и бобовые лучше минимизировать, если добавить допустим в салат 2-3 штуки, то можно
Анастасия, фисташки нельзя , я их люблю, это можно вылечить, переживаю((
Анастасия, Буду благодарна за ответ!!
В момент обострения фисташки запрещены, особенно соленые
Анастасия, это можно вылечить?(((
Да, конечно
Анастасия, печенье можно?
Галетное да
Анастасия, крекер, юбилейное печенье, оно же сухое
Можно попробовать, главное, чтобы симптомов на него не возникло
Анастасия, спасибо иногда охота печенье с чаем, и вроде как можно кофе с молоком, уху из горбуши можно, лук в салате нельзя в картофельном салате или можно, майонез домашний, мимоза или зимний салат, с не жирной колбасой?((
Супы из рыбы категорически запрещены, они провоцируют сильное обострение.
Все, что с майонезом исключить, даже если домашний, салаты в том числе.
Свежий лук немного можно в салат, совсем чуть-чуть для вкуса.
Печенье с чаем можно, кофе с молоком тоже.
Анастасия, салаты со сметаной тоже нельзя?
Анастасия, обычный салат картофель, яйца не жирная колбаса или сыр например, или огурец немножко, без майонеза со сметаной тоже нельзя(((
Анастасия, колбасу не жирную, вроде можно
Со сметаной в небольших количествах можно
Колбасу лучше исключить, может быть симптоматика или попробовать небольшой кусочек, если все будет нормально, значит немного можно
Анастасия, Так поняла что салат немнлжко можно кушать?
Салат можно в небольших количествах
Анастасия, Можно зарядкой заниматься?
Даже нужно, зарядка будет очень полезна
Анастасия, Любая зарядка? Аэробика можно?
Да, можно
Анастасия, мне писали что нельзя заниматься зарядкой?((
Зарядкой, наоборот, можно заниматься.
Нужно исключить повышение внутрибрюшного давления (качать пресс в положении лежа, скручивания, жим штанги лежа, стойка на голове, мостик).
Остальные виды спорта,без переутомлений, можно
Анастасия, раньше качала попу, там поднимаешь ногу вперёд, мостики наклон вперед немного можно? Пресс качать потом нельзя будет?(((
На фоне обострение лучше пресс не качать, мостики пока не нужно.
Ноги можно поднимать
Анастасия, Мне со вчерашнего дня вроде получше, на работе немножко тяжелое потаскала, ком есть и душит как будто или это симтоматика, то лучше то нет
Вы принимаете Рабепразол или Дексилант?
Анастасия, Рабепразол, как написано в лечении
Ощущение кома с горле из-за заброса.
Нужно принимать Ганатон 50 мг 1 таб 3 раза день до еды для профилактики заброса
Анастасия, Принимаю вчера получше было, местами как то, сегодня как будто ком и душит, ещё переживаю что из за того что выпила алкоголь, писала вам до этого хуже себе не сделала переживаю(((
Алкоголь вернул обострение как было изначально, поэтому на фоне лечения он недопустим. Больше его не стоит принимать, пока весь процесс не нормализовался
Анастасия, Поняла вас, облепиховое масло можно?
Лучше не надо
Анастасия, почему?
Может быть обострение
Анастасия, Спасибо за ответ
Анастасия Сегодня буду узи брюшной полости делать,
Анастасия, Из за желчи может быть желудок?
Вы имеете ввиду "ныть" желудок?
Да, если происходит заброс, то может быть
Анастасия, Нет комок в горле, по узи у меня камень в желчном
если происходит заброс желчи, то заброс может доходить до пищевода, из-за чего был назначен препарат Дексилант.
Так же причина комка в горле может быть на фоне повышенной тревожности, в связи с этим можно рассмотреть приём успокоительных препаратов, они будут помогать
Анастасия, Я имею ввиду из за желчного, может быть проблемы с желудком? Надо вам узи?
Анастасия, Дексилант не покупала, пью рабепразол, ребагит, альфазокс и ганатон
Из-за самого желчного нет, если есть заброс желчи из-за ЖКБ то желудок может воспаляться
Давайте посмотрим
Анастасия, Узи приложила
Есть камень в желчном пузыре, но его не растворить, он большой, так же он никуда не сдвинется (в проток не встанет)
Анастасия, То есть можно с этим жить, не из за этого желудок? Плачу всю трясёт, в 2013 году была авария, мне сказали маленький камень в желчном, можно не убирать? Истерика трясёт всю, узи нормальное, можно желудок вылечить?
По УЗИ все нормально.
Желудок можно вылечить
Анастасия, Хирургу написала, написал что удалять желчный, опять плачу можно не удалять, извините истерика(((
Анастасия, Можно не удалять камень?
Хирург будет советовать удалить, но если приступов желчной колики нет, то лучше не удалять
Анастасия, Ходила к хирургу, сказал попить Урсосан, не пойму как его пить по одной капсуле на ночь или по 2 капсулы, камень может стать поменьше?
Анастасия, Ин
огда поясница побаливает, или от того что думаю про желчный(( сказал по узи всё нормально, посоветовал посмотреть динамику, может камень стать по меньше, из за таблеток которые принимаю для желудка, не часто хожу в туалет и раньше так было но не так, не по маленькому имею ввиду или попить максилак? Он ещё выписал мне мотилиум попить неделю, правильно или нет?
Я вам выше прописывала лечение, мои назначения остаются без изменений. Урсосан 500 на ночь
Мотилиум это аналог Ганатона
Анастасия, у меня 250 мг капсула, ещё выпить, одну выпила на ночь, камень может поменьше стать?
Анастасия, Мотилиум получаеться не пить? Сколько капсул урсосана пить на ночь? Может камень поменьше стать?
Значит 2 капсулы
То что камень уменьшится маловероятно
Анастасия, Зачем он выписал, сказал смотреть динамику, плохо хожу в туалет, 2 дня или 3 дня не хожу, может быть из за таблеток? Конечно раньше тоже не часто ходила, но начала лечение очень редко хожу((( может что нибудь попить или из за антибиотиков, давно их перестала пить, когда на узи была, сказали что кишечник воспалён, может что нибудь попить, или максилак ещё попить?
Принятый ответ
Здравствуйте , Юлия , Ганатон какой день принимаете ? То есть ком все так же динамике совершенно никакой нет ?
Екатерина, 3- ий день, вроде немного получше и опять, живот после еды как будто надутый, кушать стала больше
Екатерина, вчера с мужем выпила немного алкоголя, это ни чего страшного? Переживаю, дома диету соблюдаю, на работе не очень получаеться, но стараюсь жирное не жареное не есть, можно какао, творожные сырки, печень трески, паштет, домашние вареники? Когда должен ком пройти((
Екатерина, Когда ем, наверху живот болит немного и как будто тяжесть, как будто очень много сьела, это пройдёт, или это потому что антибиотики принимала?
Алкоголь вам нельзя на фоне лечения .
Оцениваем терапию на фоне ганатона на 7-10 день лечения . Как и писала ранее, если симптомы будут сохраняться ( ком в горле ) , то нужно исключать гиперчувстивительный пищевод на фоне повышенной тревожности - нужно будет сделать ph метрию .
Екатерина, поняла вас спасибо, мне тут написали вместо рабепразола, пить диксилант? Это что такое? Это лучше лекарство или нет?
Оно интенсивней , но я бы пока не заменяла препарат.
Екатерина, Поняла вас спасибо, ещё написали какао нельзя и горький шоколад, сырки творожные получаеться нельзя, ком когда должен пройти?
Сырки можно . Ком в горле если связан с жкт, должен пройти в течении 7-10 дней
Екатерина, продукты котрые писала можно или нет?
Можно
Екатерина, Спасибо почему другие пишут что нельзя, какао, горький шоколад, творожные сырки, домашний майонез можно, пельмени и вареники домашние?
Екатерина, Это можно вылечить? Переживаю очень
Екатерина, начал живот сверху болеть, не сильно но побаливает, ком вроде поменьше стал
Екатерина, Извините за вопрос, глазированные сырки, какао и горький шоколад можно? Или нет
Екатерина, Можно печенье?
Екатерина, Узи прикрепила можно желчный не удалять, плачу, всю трясёт
Камень большого размера , медикаментозного его не растворить . Если будет болевой синдром в животе - то это показания для удаления желчного пузыря .
Екатерина, Можго его не удалять? В 2013 году авария была, мне говорили что маленький камень в желчном, точно не помню
Сейчас камень большой . Камни более 1 см медикаменто не растворяются.
Екатерина, Можно его не трогать?
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия, по фгдс не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок.
Гэрб эрозивная форма, воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и заброс желчи.
Атрофия должна быть подтверждена биопсии.
Рекомендую дообследоваться сдать кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест.
Узи обп
Соблюдайте антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Рабепразол 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес, затем 20 мг 1рс 14 дней
Альфазокс по 1пак 3рд 28 дней
Итомед или Ганатон 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Урсосан 250 мг на ночь 1 мес
Анна, у меня немного другое лечение, рабепразол, ребагит, альфазокс и ганатон, можно какао, горький шоколад, сырки творожные? Можно это вылечить? Или всегда пить таблетки(((
какао, горький шоколад стимулируют секрецию.
Сврки без шоколада
Анна, то есть их нельзя, правильно поняла?
Да, к сожалению, нельзя ?
Анна, фисташки, сырки глазированные, врач говорила вроде что какао можно, вареники, пельмени, печент трески и паштет можно?
Анна, Это лечиться или теперь всегда таблетки пить?(((
Анна, Печенье можно?
Это можно увести в ремиссию.
Печенье песочное и сливочное можно
Анна, юбилейное оно по моему сухое или крекер, можно салат картофельный или например картофель, колбаса, огурец или сыр и сметана? Домашний майонез нельзя? Уху из рыбы? Или шурпу без специй? Печень трески, паштет? Можно фисташки?
Всё что вы перечислили можно употреблять
Анна, фисташки тоже?
Анна, Вчера получше было, сегодня на работе немножко тяжелое потаскала, ком в горле и душит как будто или симптоматика?
Анна, торт не шоколадный , пирожное, печенье можно или нет?
Кондитерские изделия, булочка, шоколад нельзя, обладают кислотностимулирующим действием.
Физическую нагрузку нужно исключить, повышается внутрибрюшное давление.
Работать надо, так не таскаю тяжелое, когда примерно должно быть улучшение? Вчера поменьше ком был, он как то местами, сегодня ком и душит иногда(((
Анна, Не поняла торт можно? Сырки творожные глазированные?
Кондитерские изделия, в том числе и торт нельзя.
На фоне лечения улучшение должно быть в течение 10 дней
Сырки творожные газированные можно, только шоколад убрать
Анна, Поняла вас, это можно вылечить?Начиталасьвсего не очень как то(((
Анна, Можно облепиховое масло?
На лечение можно увести в ремиссию.
Обл масло во время еды
Анна, Можно получаеться, сегодня буду узи брюшной полости делать,
Хорошо, как пройдёте, прикрепите пожалуйста
Анна, прикрепляю
Анна, Можно желчный не удалять? Плачу всю трясёт
Принятый ответ
Здравствуйте! Рекомендую добавить к терапии препарат Итоприд по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней. Указанную терапию получаете?
Марина, Здраствуйте ком вроде поменьше, начали пить 2 этапом таблетки, свеху живот болит иногда и как будто надутый, вроде получше, мне написали нельзя, сырки творожные, шоколад и какао, это правильно или нет? Или можно,?
Марина, Вроде получше, сегодня ком в горле и как будто душит или симтоматика, когда должно быть улучшение?
Марина, Сегодня делала узи, из за желчи может быть ком в горле?
Похожие вопросы по теме
- 7 Января 202014 ответов
- 12 Марта 20201 ответ
- 17 Апреля 20202 ответа