Главная
Вопросы
Консультация проктолога
Вопрос №1486693

Что вас беспокоит?

Узел-шишка на заднем проходе

Добрый день. 3-й день беспокоит жжение в области заднего прохода, по тактильным ощущениям внутри как будто все набухшее, утром шишечка на заднем проходе маленькая, после обеда/к вечеру увеличивается в размерах, дотрагиваться больно, больно садиться/вставать. Принимаю флебодиа 600 по 3 т в день, свечи проктогливенол применяла 2 раза на ночь, перешла на постеризан свечи (не знаю правильно или нет). По прошлым узи малого таза есть варикозное расширение.

40 лет
31 Июля 2023·Просмотров: 253·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена
Прикрепите пожалуйста фото узла

Ольга, отправила

Елена, это тромбированный геморроидальный узел
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты, стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать : фитомуцил (или мукофальк)1 п. 3р.д 1 - 2мес.(предварительно растворив в соке, кефире или воде).
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел тонким слоем.
5.сидячие ванночки с настоем ромашки (или череды) 2р.д ( 3фильтр пакета на 200мл воды заваривать, сидеть в теплой воде 10мин)
6. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
7. Выбрать удобное время и проконсультироваться с проктологом очно.
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Добрый день Елена.
Уточните, после чего появилась ощущение жжения в области заднего прохода и с чем оно было связано на Ваш взгляд?

Артем, был нерегулярный стул в последнее время, может это, не могу сказать. В мае узелок был, но маленький и прошел за несколько дней. Ходила к врачу, врач уже ничего не увидела, сказала все спокойно в прямой кишке. Детралекс боюсь принимать, в прошлом болел от него желудок.

Елена, мне сложно сориентироваться по приложенному фото. Такое ощущение, что это может быть и не геморроидальный узел. Давайте попробуем переделать фотографию.
И уточните, боль при дефекации возникает или нет? Если возникает, то на что она больше похожа?
И потом мы решим что делать с Детралексом.

Артем, при дефикации как таковой боли нет, такая же боль, как при движении, чувство натянутости, жжения, небольшого зуда.

Артем, фото приложила

Елена, спасибо, теперь хорошо видно, что это действительно увеличенный и тромбированный геморроидальный узел.
Состояние не опасное, не угрожает Вам серьезными осложнениями. Тромб в просвете геморроидального узла рассосется самостоятельно.
Для облегчения состояния:
1. Детравенол 1000мг или Детралекс 1000мг (суспензия/таблетки) первые 4 дня 3 раза в день, следующие 3 дня 2 раза в день, далее 1 раз в день. Курс лечения 60 дней.
2. Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней.
3. Постеризан Форте (мазь) на область увеличенного узла 2 раза в день, 7 дней.
4. После стула избегать применения туалетной бумаги, использовать или влажные салфетки, или подмываться мыльной водой. Не носить тугое и узкое нижнее белье. Избегать иных механических травм области ануса. Не сидеть на горячих или холодных поверхностях.

*Применение любых лекарственных средств должно быть согласовано с Вашим лечащим врачом. Информация полученная Вами в процессе обсуждения на этом сайте не является диагнозом, но может помочь Вашему лечащему врачу принять верное решение.

Артем, опасаюсь пить Детралекс из-за желудка, как правильно его пить, чтобы не навредить желудку? Использую Релиф ПРО крем, можно вместо Постеризана? И еще вопрос - пишут, что надо больше двигаться, а я чем больше хожу, тем боль усиливается. Это нормально?

Елена, если при движении боль усиливается, то не нужно повышать активность. Попробуйте перейти на Детралекс в виде суспензии, или на Флебодиа 600. Условно одна таблетка Флебодиа 600 = одной таблетке Детралекс 1000

Если нет аллергии на Релиф Про (на лидокаин), то продолжайте использовать этот препарат. Но в Вашей ситуации дополнительный препарат в виде лидокаина не нужен.

Артем, и еще вопрос. При мочеиспускании нет хорошего напора, может такое при этом быть?

Нет, такого быть не должно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.