Консультация инфекциониста /

Глисты у ребёнка 11 лет — вопрос №1488999

1571 просмотр

Добрый вечер! Ребёнок 11 лет, кашель без симптомов орви,сильная интоксикация потеет ночью голова, сон беспокойный, кровь спокойная, небольшое повышение эозонофилов, очень высокий катионый белок, кашель только вечером и ночью, говорит что то мешает я и щекотит в горле, в начале два дня отходила мокрота потом постоянно сухой.
Переживаю за аскаридоз, за месяц до этого у кота были обнаружены аскариды, а ребёнок постоянно с ним обнимается и ногти грызёт.
В городе нет паразитолог в, инфекционист только в стационаре!
Кал методом парасепт на протяжении 11 лет сдаём периодически, глисты никогда не обнаружены, но в 2 года алерголог прописывала схему от глистов и стало лучше, хотя в кале их не было. Вывод найти их очень сложно а симптоматика вся есть, недобор веса, диспепсия постоянная, орви частые теперь ещё и кашель без причин.
Подскажите как обнаружить и вывести глистгв

Возраст: 11

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Учитывая всю симптоматику рекомендую сдать следующие анализы:
-IgG к токсокаре с определением титра
-IgG к аскариде
-Общий IgE
-Витамин Д
-Мазок из зева на микоплазму и хламидии пневмонии методом ПЦР
Если по анализам глистная инвазия не подтвердится, необходима будет консультация аллерголога.
Клиент
Инна, благодарю за ответ, мы в начале июля сдавали вит д очень низкий 24 нг/мл
Ige очень высокий 467 при норме до 200

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Инна, подскажите, я завтра сдам кровь на глисты и кровь к микоплазме и тд, долго ли делаются эти анализы?
Инфекционист, Гепатолог
Такие высокие показатели общего иммуноглобулина Е и повышение эозинофильного катионного белка свидетельствуют об аллергии. Без консультации аллерголога в любом случае не обойтись.
Низкий витамин Д вероятнее причина потливости, необходимо восполнять его дефицит.
Анализы выполняются в среднем 3-5 суток.
Клиент
Инна, завтра запишу к аллергологам, сдавали вит д в начале июля и потливости такой не было, она появилась с кашлем, прям в луже спит.
Подскажите, я все таки склоняюсь к глистам, тк именно они повышают алергизацию организма, если все таки найдутся по крови, возможно расписать программу с плохо работающим жкт, застой желчи у ребёнка, боюсь справацировать от гибели глистов ещё хуже состояние интоксикации, и ещё, если с кишечной формой глистов понятно более пение, то как поддаётся лечению именно тканевые инвазии глистов, в нашем случае легочные?
Клиент
Инна, ещё самое главное забыла сказать, что днем кашля нет вообще, кашель появляется ближе к 20.00 и всю ночь, с утра опять все хорошо, кашля нет!
Инфекционист, Гепатолог
Тканевые гельминты также как и кишечные лечатся хорошо. У каждого есть своя схема приема препарата, определенная продолжительность под защитой антигистаминных и гепатотропных средств.
Клиент
Инна, на хламидии и микоплазме лучше мазок из зева или все таки кровь?
Инфекционист, Гепатолог
Лучше сдавать мазок из зева, т.к. кровь может показать поствакцинальный иммунитет, а IgM часто дают перекрестные реакции.
Принятый ответ
Врач УЗД, Инфекционист
Анастасия, здравствуйте! Для лечения необходимо сначала подтвердить диагноз, так как разные паразиты лечатся разными препаратами и по разным схемам.
У кошек паразитируют свои аскариды (они же токсокары), отличные от человеческих.
Раз анализы кала на яйца стабильно чистые, то в плане дообследования стоит сдать кровь на IgG к Toxocara canis количественным методом с оценкой титров (например, 1:200), а дальше по результатам уже определить с необходимостью лечения.
Также. с учётом хронического кашля и эозинофилии крови, стоит проконсультироваться с аллергологом и пульмонологом на предмет дебюта той же бронхиальной астмы.
Что у ребёнка в плане уровня витамина Д, железа?
Клиент
Ольга, благодарим, к алерголог у записала, но меня смущает что кашля днем вообще нет, он появляется только в 20.00 и ночью, разве так может себя вести астма?
Врач УЗД, Инфекционист
Доброе утро! Есть типичные и нетипичные формы бронхиальной астмы, возможен и ночной кашель, особенно если есть реакция на набивку подушки, допустим.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, нужно сдать Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт + соскоб на энтеробиоз трёхкратно с интервалом 3 дня. Плюс кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам.

Антитела к коклюшу IgM и А, антитела к микоплазме и уреаплазме пневмония IgM
Инфекционист
Здравствуйте! Надо сдать кровь на антитела к токсокарам, лямблиям, аскаридам, респираторным хламидиям и микоплазмам.
по результатам определиться с лечением
Клиент
Нина, добрый день! Сегодня поедем сдавать, на микоплазме и хламидии лучше кровь или мазок из зева?
Инфекционист
Надо сдать кровь на антитела. Мазок из глотки не информативен
Клиент
Нина, благодарю за ответ, подскажите а то что кашель конкретно вечером начинается это не может условно говорить о пике активности как раз глистов, у них вроде тоже пик активности вечер ночь! Просто днем вообще ребёнок не кашленет ни разу. Очень смущает этот факт.
Извиняюсь за глупые вопросы!
Инфекционист
Может быть по разному, поэтому надо обследовать и исключать любые возможные варианты
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте. Вашему ребенку необходимо сдать анализ кала на яйца глистов, энтеробиоз и цисты простейших 3 х кратно с разницей в 3 дня, кровь ифа на токсокароз, эхинококкоз, лямблиоз, описторхоз , трихинеллез( потому что прошел инкубационный период 1 месяц от выявления глистов у кота). Также посетить аллерголога , для выявления и лечения аллергена.
Клиент
Алексей, а к микоплазме и хламидии распираторным что лучше сдать, мазок из зева или кровь?
Инфекционист
Лучше кровь, она более достоверна
Клиент
Алексей, благодарю!
Инфекционист
Пожалуйста. Скорейшего выздоровления вашему ребенку
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
При кашле металлический привкус
31 июля 2020
Дмитрий
Вопрос закрыт
Двухсторонняя пневмония
23 октября 2023
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Фарингит, ринит
16 июля 2024
Алена
Вопрос закрыт
Не до конца выздоровел?
1 декабря 2024
Никита
Вопрос закрыт
Кашель и понос при прорезывании зубов.
4 января
Буйвалова Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Петр Николаевич Ляшенко
20 отзывов
Инфекционист
2000 Луганский Государс
Опыт работы: 5 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария