Консультация аллерголог-иммунолога /

Непрекращающийся кашель — вопрос №1248044

317 просмотров

Здравствуйте. У сына 13 лет начался примерно 12 января сухой кашель, першение в горле, и до сих пор что бы мы ни делали, он не проходит.
Кашляет каждую минуту.
Сдали анализы, прикрепляю фото.
Лечение было такое:
Сначала три дня пил сироп Панатус, ингаляции с физраствором, рассасывал всякие от горла стрепсилсы, кашель не прошел.
Потом ингаляции беродуал, через 20 мин Флуимуцил Ит, так 5 дней

Не помогло. Сейчас на основе анализов выписали антибиотики суммамед 500 1 раз в день. Змртек 20 капель в день. Ингаляции три дня беродуал/Пульмикорт через 20 мин/2 р в день. 3 дня ингаляции
Антибиотик пьет уже 5 день, кашель вообще не меняется.
2 недели не ходит в школу уже, только в новую перевелся.
Что нам делать? Как это лечить?

Возраст: 13

Хронические болезни: Плоскостопие Аллергия на березу
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! Ребенок от коклюша привит?
Принятый ответ
Клиент
Марина Михайловна, да, привит
Мало того, у него летом был такой же затяжной кашель, месяца два так ходил кхыкал, сдавали и на коклюш и на паракоклюш, все чисто было

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Нужно исключать астму в тч. по перечисленным симптомам. Для диагностики бронхиальной астмы нужно сделать Функцию Внешнего Дыхания с пробой с бронхолитиком. Делают педиатр или пульмонолог-у них стоят эти аппараты.
Клиент
Марина Михайловна, хорошо, спросим завтра на приеме у педиатра, как раз идем завтра.
А вот то что ребенок дышал беродуалом, пульмикортом, но все равно кашель есть, это о чем то говорит?
При этом дышать говорит что ему не тяжело.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Если астма, нужно расширять терапию, добавлять Монтелукаст
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Екатерина, здравствуйте!
Какой общий Иммуноглобулин Е у ребенка? Хламидии под вопросом, нужно пересдать общий анализ крови, кровь ИФА на Иммуноглобулин М и G в той же лаборатории, что сдавали. Возможно, инфекцию ещё не вылечили. Также нужно сделать рентгенографию органов грудной клетки.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, иммуноглобулин Е ребенок сдавал в августе, у него был такой же кашель долгоиграющий 2 месяца. Тогда анализ был по нулям.
А для чего рентген нужно делать?
Врач не услышала внутри ничего, ни хрипов, ни свистов?‍♀️
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Екатерина, хрипы и свисты могут отсутствовать при хламидийной пневмонии.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Необходимо решить вопрос с диагностикой и лечением хламидийной инфекции. Титр небольшой острофазовых Иммуноглобулинов М, нужно посмотреть в динамике.
Клиент
Екатерина, да, конечно, мы завтра на очный прием к врачу пойдем с анализами, посмотрим, что скажут
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Екатерина, лучше к инфекционисту. И лучше сдать кровь на ПЦР или ПИФ к антигенам хламидии.
Пульмонолог
Здравствуйте. Добавьте Димефосфон 15% 1 ст. л. 3 р в день 10 дней, Монтелар вечером 10 мг 1 т 1 месяц.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, а монтелукаст не подойдет? У нас дома есть.
Пульмонолог
Подойдёт, но российского производства мало эффективен.
Клиент
Екатерина, а какого производителя лучше купить? И те, которые вы посоветовали?
Клиент
Екатерина, подскажите, а таблетки сингуляр подойдут? Они хорошие? И в какой дозировке, если да
Пульмонолог
Сингуляр или Монтелар подойдёт, доза 10 мг 1 т вечером.
Клиент
Екатерина, а 10 мг это разве не для взрослых?
Моему сыну 13 лет пока
Пульмонолог
Сдайте кровь на катионнный эозинофильный белок, сделайте спирометрию с бронхолитиком для исклбсения бронхоспазма. Желательно исключит причинные скрытые инфекции- хламидии, микоплазмы пневмония, ЦМВ, ВЭБ методом ИФА.
Пульмонолог
Так как у вас хламидии пневмонии положительно, надо пропить Кларитромицин 500 мг 2 р в день 10 дней.
Клиент
Екатерина, ребенок сейчас пьет суммамед 500 1 раз в день, этого получается недостаточно?
И этот антибиотик не подходит? Я 5 пачек купила
Пульмонолог
Подойдёт Суманед тоже, принимать 1 т минимально 6 дней.
Клиент
Екатерина, хорошо, завтра уже 6 дней принимает, пока кашляет без изменений
Педиатр
Здравствуйте) пройдите спирометрию с бронхолитиком очно на приёме у педиатра либо пульмонолога для исключения бронхиальной астмы.
Сдайте кровь ифа на хламидии и микоплазмы для исключения инфекции.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель сухой
17 января 2021
Настя
Вопрос закрыт
Можно ли гулять ?
7 декабря 2022
Айшат
Вопрос закрыт
Кашель у ребенка 1.1год
16 февраля 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Помогите пожалуйста расшифровать анализ крови
10 июня 2024
Лиля, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград