Что вас беспокоит?
Акне в результате приема преднизолона
Добрый день. Мне почти 40. 7 месяцев принимаю преднизолон с целью лечения геморрагического васкулита. Последние 2-3 месяца стали обильно высыпать воспаления на спине, плечах, сейчас уже и на груди проявляются. Высыпания глубокие, болезненные. Никакие мази, лосьены естественно не помогают. Ходил на прием дерматолога, сделал заключение, что акне на фоне гормонального сбоя. Сказал, что его лечение в данном случае бессмысленно и порекомендовал обратиться к эндокринологу для выявления детальной причины. Сдал анализы на гормоны Пролактин, Т3, Т4, ТТГ, анти-ТПО, ОАК, ОАМ - все в пределах референтных значений. Дабы не терять время после приема эндокринолога, хочу прийти к врачу уже со всеми анализами. Теперь вопрос, что назначит врач и какие анализы мне досдать, чтобы врачу была картина ясна. И вообще сможет ли эндокринолог мне помочь в моем вопросе?
Здравствуйте! Прикрепите имеющиеся анализы.
Галина, увы не могу, анализы в PDF перевести в фото нет возможности
Здравствуйте! Проверьте гликированный гемоглобин, цинк,витамин А крови,оак
Здравствуйте. В вашем случае, самым безопасным и эффективным лечением будет доксициклин (юнидокс солютаб) по 100 мг (1 табл.) 1 раз в сутки - 2 месяца.
Руслан, как он мне поможет? Это ведь не вылечит проблему?
Здравствуйте сдайте пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св
Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам и дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
От гормонов нарушения микрофлоры кишечника
Елена, пролактин 5,68, кортизол - 137.1
Елена, кстати в последнее время проблемы с кишечником имеют место быть
Андрей, одним из ранних побочных эффектов преднизолона являются гнойные высыпания . Постепенно проходят со снижением дозы дозы препарата. Это ( и другие побочки) - отрицательная сторона действия преднизолона. Но иногда без него не обойтись .
Елена, боюсь к тому времени как я сойду с преднизолона на мне не останется живого места
Андрей, пока вы принимаете преднизолон, доксициклин снимет воспаление, потому что акне - это воспаление сальных желез, а воспаление вызывают микробы. Схема, которую я вам предложил - классическая схема лечения дерматологов.
Руслан, почему-то мой дерматолог, е предложил никакой схемы, а сказал, что эффекта можно достичь, но временного, а без отказа от преднизолона и выявления гормональных отклонений ничего толком не выйдет.
Вот пройдите исследование кишечника
Андрей, вы не какой сейчас дозе преднизолона ?
Елена, 10 мг
решить проблему можно будет только после окончаения курса преднизолона и ремиссии основного процесса.У Вас вульгарное акне и в данном случае,если после отмены преднизолона ситуация останется прежней,необходим будет прием ретиноидов
Луиза, т.е. посещение эндокринолога в моем случае трата времени? Ничто мне не поможет, пока не откажусь от гормонов?
Принятый ответ
Андрей, 10 мг доза небольшая, высыпания ( угри) пройдут. Посещение дерматолога сейчас не имеет смысла. Если после отмены преднизолона сохранятся, только тогда может помочь дерматолог. Но я думаю, они скоро начнут постепенно исчезать. Смазывайте салициловым спиртом, спиртовыми растворами календулы, софоры, чтобы не нагнаивались. Выдавливать нельзя, т.к. могут остаться шрамчики на местах выдавленный угрей.
Андрей. Во-первых преднизолон от геморрагического васкулита вы не будете принимать всю жизнь - это временный прием. Во-вторых, вам следует проконсультироваться у другого дерматолога. Эндокринолог навряд ли чем, поможет. Также вы должны рассказать о своих проблемах гематологу у которого вы лечите геморрагический васкулит.
Руслан, хотелось бы услышать мнение эндокринолога, почему-то никто не пишет?!
Руслан, да и лечит меня ревматолог
Тогда следует ставить в известность свои проблемы лечащему врачу, кем бы он не был, лечащий врач должен решать вопросы осложнения связанные с лечением.
Руслан, лечащий врач сказал, что это бывает. Вот и все!!!
Принятый ответ
Побочные эффекты связанные с приемом преднизолона решает лечащий врач, он может изменить лечение или направлять соответствующему специалисту для устранения побочных эффектов.
Здравствуйте. Что с глюкозой крови? Преднизолон может вызывать нарушения в углеводном обмене,а это фон для любого воспаления, любой гнойной инфекции
Елена, в последний анализах нет глюкозы, точнее не определяли. Надо будет проверить. А что скажете относительно моего похода к эндокринологу? Есть смысл или просто трата времени?
Если с глюкозой все нормально, Вам нужно либо искать хорошего дерматолога,либо менять лечащего врача
Акне - не эндокринологический диагноз
Елена, я так понял, что акне может быть вызвано следствием какого-то отклонения, в т.ч. гормонального фона. Тот же тестостерон может провоцировать акне или я не прав?
Принятый ответ
Избыток андрогенов у женщин может проявляться акне, повышенной жирностью кожи лица. У мужчин в первую очередь проявляется выпадением волос. Другой момент, что длительный прием преднизолона помимо побочного действия вызывает снижение выработки собственных глюкокортикоидов. Поэтому и обычно эффективные препараты в Вашем случае не помогают. Но тут ничего рекомендовать для повышения иммунитета не берусь по причине основного заболевания, из-за которого назначен преднизолон
Похожие вопросы по теме
- 6 Марта 20182 ответа
- 30 Августа 202010 ответов
- 16 Января 20225 ответов
- 7 Мая 20221 ответ