Консультация лора /

Обострение хронического тонзилитта — вопрос №1491022

174 просмотра

Доброе утро уважаемые врачи!осень прошу помощи.нахожусь на грудном вскармливании,ребенку два месяца.обострился тонзиллит.уже вторую неделю пытаюсь его вылечить.началось с боли в горле,полоскала три дня сода/соль пробки вылезли наружу и стали созревать.всю неделю полоскала то сода то хлоргексидин.два раза пшикала люголь.пробки постепенно отвалились почти все,но позавчера те что остались с левой стороны в нижней доли стали нарастать еще сильнее слились,воспалился лимфоузел на шее,стало больно глотать.я помазала два раза хлорофилла масляный,подключила фурацилин авексима полоскание вчера.лучше не становится,гланда болезненная отечная,задняя часть внизу покрыта гноем,температуры нет и не было.не могу пока попасть к врачу,двое детей не с кем оставить(((что еще можно предпринять,неужели только антибиотик остается.очень боюсь осложнения в виде абсцесса

Возраст: 32

Хронические болезни: Хронический тонзилитт
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Больше похоже на вирусный тонзиллофарингит
Но нужно выполнить стрептатест (продается в аптеке) или сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины

Сейчас начните местное лечение
Горло полощите ОКИ 5-6 раз в день
Лизобакт по 2 таб каждые 4 часа
Орошайте раствором Тантум Верде по 2 дозы 3 раза в день
Щадящая диета - исключите горячее, острое, грубую пищу, газированные напитки
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, спасибо за ответ.что такое Оки?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Это растворо для полоскания горла
Если не найдете его, то можно Хлоргексидином водным 1:1 с водой
Клиент
Маргарита, подскажите если тест будет отрицательный какие дальнейшие действия?от чего обычно возникает абсцесс и как его избежать
Детский ЛОР, ЛОР
Если тест отрицательный - то лечение только местное
Если положительный - то нужно начинать Антибиотик
Препарат выбора это Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - строго 10 дней
Паратонзиллярный абсцесс как правило возникает из-за неадекватного лечения острого стрптококкового тонзиллита, когда бактерия остается в горле после лечения, поэтому антибиотик необходимо пропить именно 10 дней
Клиент
Маргарита, подскажите что делать с гв?он совместим?можно ли продолжать кормить или только завязывать
Детский ЛОР, ЛОР
Амоксиклав совместим с ГВ, переставать кормить не надо
Клиент
Маргарита, загрузила тест,я так понимаю начинать амоксиклав?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, тест положительный
Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней плюс местное лечение
Клиент
Маргарита,подскажите реально ли уберечь детей или уже поздно?грудничек и ребенок 5 лет
Детский ЛОР, ЛОР
Конечно реально
Пользуйтесь отдельной посудой, соблюдайте режим проветривания, грудничка кормите в маске
Не переживайте! У грудничков иммунитет сильный
Клиент
Маргарита, спасибо вам огромное!можно последний вопрос подскажите откуда он берется если мы жили на даче и связи не было с посторонними
Детский ЛОР, ЛОР
Вероятно вы были носителем пиогенного стрептококка бессимптомно, при снижении иммунитета развилось острое воспаление
После антибиотика через 14 дней желательно сдать мазок из зева на флору вам и домашним, чтобы исключить носительство и стрептококк не циркулировал по кругу
Выздоравливайте!?
Клиент
Маргарита, а если домашним сделать тест он носительство не покажет?только из зева анализ?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, мазок из Зева
Носительство - это наличие пиогенного стптококка в мазке без наличия жалоб
Если в мазке его не будет - значит пиогенного стрептокка нет
Клиент
Маргарита, а есть то тоже антибиотик?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, если есть - то нужна санация, пиогенный стрептокк коварная бактерия, он дает осложнение на сердце, суставы, почки
Не переживайте вы так, возможно у домашних его нет
Клиент
Маргарита, простите пожалуйста еще задам вопрос,через какое время после начала антибиотика начинает сходить налет?а то боль стала меньше а вот налет белый как будто даже больше
Детский ЛОР, ЛОР
Налет может сохраняться 7-10 дней
Главное, что вы отмечаете положительную динамику
Клиент
Маргарита, а в вашей практике были случаи ангины стрептококковой без температуры?это что получается иммунитет совсем слабы й не работает?
Детский ЛОР, ЛОР
Именно стрептоккоквая ангина протекает резко и с высокой температурой, но бессимптомное носительство пиогенного стрептококка может быть
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллофарингита- ангины.
В вашей ситуации крайне желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков. При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном- тонзиллит вирусный и лечится симптоматически.
Пока полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней. При выраженнных болях принимайте парацетамол или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

Если нет никакой возможности выполнить стрептатест- начните принимать антибиотик: Экоклав или Аугментин по 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- совместим с гв, информацию о препаратах проверяйте на сайте e-lactation.ru.
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте спасибо за ответ.тест купила,подскажите утром рассасывала лизобакт через сколько можно выполнить тест после него
Детский ЛОР, ЛОР
Лизобакт не повлияет на результат теста, можно сразу выполнить
Клиент
Анна, загрузила тест,начинаю антибиотик правильно?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, антибиотики необходимы строго до 10 дней. С гв они совместимы, кормить продолжайте. Добавьте пробиотик линекс или максилак на весь курс приема антибиотиков. Ребенку ничего добавлять не нужно, концентрация данного антибиотика в молоке минимальна
Клиент
Анна, спасибо вам огромное за ответ,просто спасли меня!!подскажите как теперь уберечь детей от болезни?хотя я уже неделю хожу так
Детский ЛОР, ЛОР
Уже никак не убережете, сдайте мазки на флору из зева у детей и всех членов семьи проживающих совместно для выявления и при необходимости санации носителей пиогенного стрептококка.
Клиент
Анна, а каким образом санация проводится?у меня грудничек и ребенок 5 лет
Детский ЛОР, ЛОР
У грудничков как правило данная бактерия не живет, в крайне редких случаях.
5 летнему - сдайте обязательно он может быть носителем, особенно если посещает сад и другие детские учреждения. Санация также строго антибиотиком 10 дней.
Клиент
Анна, поняла санация если носитель.спасибо
Клиент
Анна, доброе утро ,можно еще спрошу у вас,сегодня два дня как пью антибиотик,налет сохраняется.беспокоит что нет и не было температуры.горло такое ужасное в налете а температуры нет-с чем это связано?что у меня совсем не работает иммунитет?или какая то осложненная форма ангины?очень переживаю
Детский ЛОР, ЛОР
Налет обычно начинает отходить на 4-5 день приема антибиотиков. Курс лечения нужно продолжать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Остаточные явления?
31 октября 2021
Алина, Белгород
Вопрос закрыт
Хронический тонзиллит и устойчивость к антибиотикам
2 ноября 2021
Мария, Ярославль
Вопрос закрыт
Дискомфорт в области миндалины
5 марта
Денис, Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти