Хронический тонзиллит — вопрос №1397619

Question

Хронический тонзиллит — вопрос №1397619

Кира, Новосибирск

275 просмотров

31 мая 2023

Добрый день! Мне 22 года с детства поставили диагноз хронический тонзиллит, но как таковой ангиной болею редко (в прошлом году была 1 раз, до этого не помню когда была последний раз, а так болею орви часто могу болеть 2-4 раза за год), бывает беспокоит боль в горле и пробки (пробки часто), постоянно уже где то больше года держится температура 37.2-37.4
Была замершая беременность (причиной возможно стала кишечная палочка), гинеколог сказала пролечить тонзиллит.
Пришла в лор врачу она посмотрев горло, сказала нужно удалять гланды.
До этого не обращалась ранее к ней с горлом, т.е лечение не проходила как таковое.
Выписала люголь, орошение гелангином, полоскание хлоргексидином и амосициклин 2 раз в день 10 дней по 1000.
Далее лечение на аппарате тонзиллор, введу того что сильный рвотный рефлекс не уверена, что смогу выдержать эту процедуру, промывать горло она не решается, дала направление в город на постановку на очередь на операцию.
Скажите, пожалуйста, в моем случае, нужно ли обязательно удалять мендалины или можно все таки пробовать консервативное лечение?
Может ли из-за этого быть проблемы с беременностью? И какие риски родить нездорового ребёнка, если не буду делать операцию?
И если есть возможность лечения без операции, скажите, пожалуйста, что можно сделать? Как лечить?
Фото горла прилагаю

Возраст: 22

Хронические болезни: Хронический тонзиллит

Вопрос закрыт

хронический тонзиллит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

4 ответа врачей

Пожаловаться

Кира, 31 мая 2023

Клиент

Мадина, здравствуйте, нет такого не было, просто красное горло и пробки в миндалинах
На анализы меня никто не отправлял, прописала лечение и дала направление в город на удаление больше ничего.

Пожаловаться

Кира, 31 мая 2023

Клиент

Мадина, скажите, пожалуйста, самостоятельно промывать я смогу? В домашних условиях, если куплю специальный шприц
Если да, то чем промывать?

Пожаловаться

Пшеунова Мадина Хабилевна, 31 мая 2023

ЛОР

Марина , удалять миндалины не стоит ! Если ваш лор не соглашается на промывание ручным способом , найдите другого , нужно лечить и пройти обязательно дообследование. На практике были такие случаи , что после лечения миндалин , беременность наступала .

Пожаловаться

Пшеунова Мадина Хабилевна, 31 мая 2023

ЛОР

Нет , к сожалению в домашних условиях этого делать нельзя и не сможете !
Инфекцию можете разнести.

Пожаловаться

Кира, 31 мая 2023

Клиент

Мадина, беременность наступила, но на 3 месяце плод замер от кишечной палочки (скорее всего) не знаю связано это или нет с тонзиллитом

Пожаловаться

Пшеунова Мадина Хабилевна, 31 мая 2023

ЛОР

На этот вопрос я не смогу вам точно ответить , но я вам рассказала с чем я сталкивалась на практике.

Пожаловаться

Кира, 31 мая 2023

Клиент

Мадина, скажите, пожалуйста, а так назначенное лечение ею верное? Или стоит что то добавить? Попробую обратиться с промыванием
Тоже испугало, что без лечения, сразу так категорично говорят удалять

Пожаловаться

Пшеунова Мадина Хабилевна, 31 мая 2023

ЛОР

Что сейчас вас беспокоит? Есть боль в горле ?
По фотографии не видна задняя стенка глотки , можете сделать фото и прикрепить ?

Пожаловаться

Пшеунова Мадина Хабилевна, 31 мая 2023

ЛОР

Марина , до приема антибиотиков сдайте мазок из зева на флору и определение чувствительности к антибиотикам. И анализы все , которые я вам выше написала .

Пожаловаться

Кира, 31 мая 2023

Клиент

Мадина, хорошо, прикрепила фото стенки глотки

Пожаловаться

Пшеунова Мадина Хабилевна, 31 мая 2023

ЛОР

Посмотрела фотографию. Слизь стекает по задней стенке глотки?нос как дышит ?
У вас есть киста с гноем , она может не беспокоить , но ее лучше вскрыть и выпустить содержимое .
Острого состояния в горле нет.

Пожаловаться

Кира, 31 мая 2023

Клиент

Мадина, меня насморк беспокоит 3 неделю, прописали нозефрин спрей, но заложенность он не убирает
Боюсь, что там где я живу, они не смогут вскрыть..
Ну вы считаете нет оснований для удаления миндалин? Стоит просто лечить

Пожаловаться

Пшеунова Мадина Хабилевна, 31 мая 2023

ЛОР

В нос сосудосуживающие препараты ( Снуп ) по 2 впр 3 раза 5 дней, затем промыть солевым раствором ( аква марис плюс с декспантенолом) далее Назонекс по 2 впр 2 раза 2 недели.
Я считаю , что показаний для удаления у вас нет. Надо пройти дообследование и лечиться .

Пожаловаться

Кира, 31 мая 2023

Клиент

Мадина, спасибо большое, а ещё вопрос из-за тонзиллита может держаться температура 37.2-37.4?

Пожаловаться

Пшеунова Мадина Хабилевна, 31 мая 2023

ЛОР

Скорейшего вам выздоровления!
Да, может.

Пожаловаться

Кира, 31 мая 2023

Клиент

Мадина, а будут ли какие то осложнения, если не вскрыть эту кисту с гноем?
И что лучше в моем случае использовать промывание или тонлиллор ?

Пожаловаться

Пшеунова Мадина Хабилевна, 31 мая 2023

ЛОР

Так как вы готовитесь к беременности , лучше санировать все осени инфекции .
Лично я предпочитаю ручным способом.

Пожаловаться

Кира, 31 мая 2023

Клиент

Маргарита, здравствуйте, паратонзиллярных абсцессов не было, в прошлом году была ангина 1 раз, до этого вообще не помню когда была последний раз, болею часто орви,
Анализы не сдавала, тк не говорили, выписали
вышеуказанное лечение и дали направление для постановки на очередь на операцию и все
Промывать отказалась врач, потому что у меня повышенный рвотный рефлекс
Пока вроде нет проблем с сердцем и суставами, единственное пульс у меня всегда высокий 90 ударов

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 31 мая 2023

Детский ЛОР, ЛОР

При повышенном рвотном рефлексе обезболивают лидокаином и промывают.
У вас нет показаний к удалению сейчас
Пройдите обследование, сдайте анализы -
АСЛО, СРБ, РФ, ОАК
Выполните КУРС промывания миндалин на аппарате Тонзиллор или ручным методом 7-10

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 31 мая 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Врач назначила антибиотик, перед началом выполните стрептатест или сдайте ОАК, ваши жалобы скорее всего связаны вирусной инфекцией, налетов на миндалинах нет
Какие у вас сейчас жалобы? Острая боли в горле?

Пожаловаться

Кира, 31 мая 2023

Клиент

Маргарита, на данный момент болит горло, но не острая боль,есть одна пробка, бывает иногда выходят маленькие самостоятельно, эта пробка держится уже несколько месяцев и беспокоит насморк не проходит 2 недели, прописали нозефрин капать 2-3 недели, но заложенность он не снимает.
Температура уже больше года держится 37.2-37.4 ранее сдавала кровь воспаления нет, но температура сохраняется, даже после курса антибиотиков

Пожаловаться

Кира, 31 мая 2023

Клиент

Маргарита, хочу пройти лечение, чтобы повторно пробовать забеременеть, потому что пройти лечение посоветовала гинеколог, что это может быть связано, была замершая на 3 месяце

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 31 мая 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Пройдите обследование, сдайте анализы как я написала выше, выполните курс просыпания миндалин
На правой миндалине у вас киста с содержимым, ее нужно вскрыть на приеме в врача
Такая температура постоянная может держаться при хроническом тонзиллите

Нос Промывайте Аквалор форте 3р/д, это гипертонический раствор, он снимает заложенность, далее через 10 минут в чистый нос Назонекс по 2 дозы 2р/д 14 дней, далее по 2 дозы 1 раз - минимум месяц
Рассасывайте иммундон/лизобакт для горла по 1 таб Каждые 4 часа - 14 дней

Пожаловаться

Кира, 31 мая 2023

Клиент

Маргарита, скажите, пожалуйста, что будет если не вскрывать кисту?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 31 мая 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Так как в ней гнойное содержимое, это может Быть источником хронической инфекции.
Если бы не содержимого, то можно просто наблюдать

Пожаловаться

Кира, 31 мая 2023

Клиент

Сергей, здравствуйте, а можно ли самостоятельно промывать горло? Если купить специальный шприц

Пожаловаться

Крюков Сергей Александрович, 31 мая 2023

Детский ЛОР, ЛОР

нет , вы не сможете нормально самостоятельно промыть

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит горло

4 ответа

12 июня 2023

Мария

Вопрос закрыт

Острый назофарингит

5 ответов

20 июня 2024

Светлана, Тверь

Вопрос закрыт

Болит горло больше недели

2 ответа

23 ноября 2024

Анжелика

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пшеунова Мадина Хабилевна, 31 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-31T06:32:29+03:00

Здравствуйте, Марина ! Скажите , пожалуйста, были у вас паратонзиллярные абсцессы?
Для удаления миндалин должны быть показания. Пробки в миндалинах или то что часто болеете , НЕ показание!
Кисточка на фото давно у вас ?
Сдавали анализы : АСЛО, с реактивный белок, ревма пробы, общий анализ крови? Мазок из зева ? С беременностью тоже могут быть проблемы , но удалять не нужно , повторюсь , надо лечить .
Так как промывание на аппарате не переносите , нужно промыть ручным способом курсом .

Белова Маргарита Александровна, 31 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-31T06:40:40+03:00

Здравствуйте!
Показания к удалению миндалин - хронический тонзиллит в стадии декомпенсации, который не поддается консервативному лечению.
У вас были Паратонзиллярные абсцессы?
Есть ли протонемы с сердцем, суставами, почками? - это органы мишени при хроническом тонзиллите
Сдавали анализы на АСЛО, СРБ, РФ?
Проходили курсы промывания миндалин в поликлинике?
Сколько раз за год были ангина с налетом на миндальнах и высокой температурой?

Сорокина Анна Юрьевна, 31 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-31T08:38:08+03:00

Здравствуйте, исходя из ваших жалоб и данных осмотра - явных показаний удалять миндалины в настоящий момент у вас нет.
В плане обследования желательно выполнить общий анализ крови, кровь на с- реактивный белок, ревматоидный фактор, антистрептолизин-о, мазок из зева на флору.
На правой миндалине киста с казеозными массами- желательно вскрыть ее на приеме у лор- врача. Антибиотики назначаются только если в анализах высевания пиогенный стрептококк, в остальных случаях их назначение не оправдано. В вашем случае очень маловероятно что проблемы с беременностью связаны с наличием хронического тонзиллита.

Крюков Сергей Александрович, 31 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-31T09:47:44+03:00

здравствуйте , пока нет показаний для удаления миндалин

Нужно дополнительное дообследование -мазок из носа и горла на флору и чувствительность к антибиотикам

ОАК, Антистрептолизин О , С реактивный белок , ревмопробы , биохимический анализ крови

А так пока пробуйте промывать миндалины у ЛОР врача , можно аппаратным методом , можно при помощи шприца