Консультация лора /

Тонзиллит ли это? — вопрос №2519844

119 просмотров

Здравствуйте.Около 5ти месяцев назад обращалась сюда по поводу субферальной температуры до 37/1/2/3,слабость,быстрая утомляемость,лимфоузлы.По результатам ОАК были повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы,спустя 2 месяца все стало в норму.Постоянные мысли откуда температура,переживания.Спустя все это время заглянула в горло,около 2х недель назад,увидела лунки в миндалинах с белым камешком.Пошла к Лору,сказал хрон.тонзиллит.Назначил 7 промыванием «Стрептофагом» с обычного шприца.Температура до сих пор повышается до 37.2,иногда 36.8/9,также до сих пор белое.Болели суставы рук,тяжесть в груди,першение иногда и болезненость в горле.Сдала на Эпштейн- отрицательно,Асло и Ревмофактор - норма,СРБ -норма,СОЭ -было 2 стало 8.Может это все-таки не горло температуру гонит,а воспаление в организме какое-то

Возраст: 21

Хронические болезни: Хронический гастрит,ГЭРБ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Сдайте кровь на IgM, IGA к цмв и герпес 6,7 типа.
Посетите психотерапевта по тревожному расстройству
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, то есть все-таки не горло дает мне такую температуру?)

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Я только какой-то затёк вижу по задней стенке, который провоцирует расширение лакун образование казеозных масс. Асло в норме.
Что касается дообследования по поводу образования казеозных пробок.
Это исключение постназального затёка в результате патологии носа и около носовых пазух- кт пазух носа, риноцитограмма, мазок из носа и горла на флору и чувствительность к препаратам.
Исключение рефлюкса эзофагита-проведение ФГДС.
Даже если подтверждается какрто вышеописанный диагноз- температуру не дает.
Либо психосоматика- великая вещь.
Либо искать в другом месте. По нашей части дослать на вирусы
Клиент
Екатерина Андреевна, ну я читала,что хронический тонзиллит дает температуру многим людям ?
Клиент
Екатерина Андреевна, а что касается повышение СОЭ постепенное,с 2,потом до 6ти,последняя сдача 8.Ревмофактор 10.Может ли говорить о воспалительном процессе?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет, соэ вообще не показатель воспаления. Тонзиллит хронический дает температуру в декомпенсированную фазу, когда имеется стрептококковая интоксикация. У вас ее нет.
И казеоз не означает что у вас хронический тонзиллит.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

А какой анализ вы сдавали для исключения ВЭБ инфекции? Прикрепите его к вопросу
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, прикрепила.Увидела рекомендации из сайта,вот и сдала)
Детский ЛОР, ЛОР
Верно ВЭБ- инфекцией вы не болели

Учитывая отсутствие повышения АСЛО и других маркеров воспаления- маловероятно что ваши симптомы могут быть каким-то образом связаны с миндалинами

А коронавирусом вы болели ранее?
Клиент
Анна Юрьевна, около 2х лет назад болела коронавирусом.Что же тогда может быть? Значит все-таки что-то серьезное.От чего тогда белые пробки.Когда врач давил мне на миндалины,то говорил,что оттуда выделяется гной,а оказывается они не проблемные
Детский ЛОР, ЛОР
Казеозные пробки и жидкие казеозные массы миндалинах могут быть вариантом нормы, Так как миндалина- это орган иммунной защиты и в ней постоянно в норме идет процесс уничтожения различных чужеродных агентов, которые попадают в глотку

Планово выполните курс промываний лакун миндалин или на аппарате Тонзиллор у лор-врача для санации миндалин от пробок

Учитывая нормальное АСЛО у вас исключены перенесённые стрептококковые инфекции и исключена связь миндалин с вашими симптомами
Клиент
Анна Юрьевна, а курс промывания «стрептофагом» не мог повлиять на асло?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет конечно, Бактериофаги не обладают доказанные эффективностью и никак не могут повлиять на титр АСЛО
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. По лор анализы хорошие. Наличие саммз казеозныз пробок не даёт повышение температуры тела,если только не воспалилась ткань миндалины при этом. Вы температуру измеряет с двух сторон? Если с одной стороны 37.1, а с другой 36.8, то это норма. Смотрят на меньшую. При потливости температура несколько выше поднимается.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, здравствуйте.Бывает одинаковая,бывает разная.Но состояние при подьеме не очень хорошее,я ее чаще всего чувствую и тело горячее)
Детский ЛОР, ЛОР
На герпетические вирусы смотрели только ВЭБ , а есть ещё ЦМВ, он может давать повышение температуры тела. Смотрят иммуноглобулины м и g к ЦМВ и ПЦР из зева на ЦМВ КОЛЛИЧЕСТВЕННЫЙ желательно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Воспалён лимфоузел
7 марта 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Тонзиллит
27 апреля 2024
Анастасия, Балашиха
Вопрос закрыт
Кашель только усиливается
7 сентября 2024
Александра
Вопрос закрыт
Сильный кашель с мокротой
7 октября 2024
Павел
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Супер! Все четко и грамотно. Достойные ответы врача Спасибо большое, ответила на все вопросы....
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Очень вежливый врач Врач очень грамотный, все расписала как и что принимать и делать :)...
— Шершавов, г. Москва
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург