СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифрова ЭКГ + Какие нужны обследования и какая профилактика

Вообще с детсва немного кололо сердце иногда) Но все говорят что у всех так. В 16 ставили ВСД но на сколько я знаю это диагноз всех детей и не имеет значения. Щас временами болит в области сердца + у меня ночное апноэ. Просыпаюсь потный все время как будто бегал. На экг мне заключение дали что все ок. Но я хочу перепроверить это. Реально ли все ок. Для полноты картины: давление никогда не мерял. Мне 25 лет. Профессионально занимаюсь спортом нахожусь на тестестерон заместительной терапии + временами употребляю тренболон (анаболический стероид), который повышает пульс и давление. Особенно заметно в покое +10 пунктов. Пью кардиомагнил каждый день. Вес мой 105 кг (не ожирение) рост 183 Вопрос. Проверить ЭКГ. Что мне сдать что проверить какие анализы. Как вообще следить за сердцем учитывая то, что я продолжу принимать ААС и заниматься спортом. Какая профилактика может быть и какая дозировка кардиомагнила вообще нужна).

25 лет
3 Августа 2023·Просмотров: 397·Изуми, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Степан Сергеевич .
По данным экг - без кардиологической патологии, ритм синусовый, правильный, чсс 63 в мин . Ишемии миокарда нет, патологической аритмии нет. Все комплексы и интервалы в норме.
По анализам крови показатели коагулограммы в норме , холестерин немного повышен, необходимо сдать липидограмму - это фракции холестерина. , хороший / плохой холестерин, а также нужно сделать эхо кардиографию ( узи сердца), для оценки размеров камер сердца, исключения органической патологии . , а также нужно сделать уздг БЦА ( сосудов шеи), чтобы оценить комплекс интима- медиа ( это показатель наличия атеросклероза).
Кардиомагнил - это аспирин , основное показание это доказанный атеросклероз, для профилактики инфаркта / инсульта.
С какой целью Вы принимаете кардиомагнил ?
Боли в области сердца давящие/ сжимающие или острые / колющие? Есть ли связь с физической нагрузкой?
Какие у Вас показатели давления и пульса в течение дня?
Рада помочь, обращайтесь, тем более мы с Вами из одного города

 - отвечает  СпросиВрача –
Изуми
Клиент

Юлия, ЛПВН 1.04 ЛПНП 3.7
То что вы написали сдать, думаю займусь этим.
Кардиомагнил принимаю потому что гормональные препараты которые я принимаю, тестестерон и ААС поднимают гематокрит значительно, кардиомагнил с этим помогает.
Боли колющие. С физической нагрузкой совершенно не связаны. Какраз наоборот, когда сердце разогнано на тренеровке не разу небыло такого чтоб болело.

Пульс в течении дня
Средний пульс в покое 70
Средний пульс при ходьбе 110
Давление не разу не замерял
Также еще вариабильность пульса ВСР начала расти 32 была, поднялась до 38

Степан, я поняла.
Боли - вполне вероятно-неврологические , это проявления межрёберной невралгии на фоне мышечного спазма. Но чтобы полностью исключить кардиологическую патологию, исключить скрытую ишемию миокарда, определить толерантность к физическим нагрузкам, советую сделать велоэргометрию.
Кардиомагнил - повреждает слизистую оболочку желудка , советую заменить на более безопасный и не менее эффективный препарат- Курантил 75 мг / сутки.
Обязательно соблюдайте диету с ограничением продуктов животного происхождения .
Для профилактики возникновения гипертонии , принимайте Мексидол 125 мг 2 раза в день 1 месяц, он нормализует тонус сосудов и предотвращает повышение давления и пульса.
Если нужна будет помощь, обращайтесь, буду рада помочь
Крепкого Вам здоровья ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Изуми
Клиент

Юлия, за советы спасибо большое, ответ исчерпывающий. Все что нужно сдать сдам по исследованиям посмотрю. Если будут еще вопросы обращусь. Спасибо.

Принятый ответ

На доброе здоровье ?
Конечно , если нужна будет помощь, обращайтесь, буду рада помочь не только заочно , но и в условиях очной консультации, так как мы с Вами из одного города!
Крепкого Вам здоровья ?
Берегите себя ?

Здравствуйте.

По ЭКГ нет отклонений - ишемии, аритмии нет.
Анализы в норме.

Умеренно повышен холестерин - это связано с питанием,приемом препаратов.

Рано или поздно на фоне приема тестостерона, гормонов развивается гипертония и атеросклероз.

Другими препаратами это не профилактируется. Нужен отказ от гормонов. Соблюдение средиземноморской диеты.

Контроль липидограммы, ЭКГ, УЗИ сердца раз в год

Желаю вам здоровья.

 - отвечает  СпросиВрача –
Изуми
Клиент

Елена, отмена препаратов не вариант, только если понижение до нормы биологической. У меня гипоганадизм. А если статины какие то использовать для контроля холестерина?

Принятый ответ

Если холестерин повышен не первый раз, то, да, можно пробовать прием препаратов: армалипид (если нет доказанного атеросклероза), статины (если есть атеросклероз).

Лучше уменьшить до физиологической нормы

Добрый день.
На ЭКГ патологических изменений нет, норма.
В анализах повышение уровня холестерина, необходимо сдать липидный профиль ( общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды)
Соблюдайте диету с ограничением животных жиров, сладостей, исключение транс-жиров, выпечки, больше овощей и фруктов, цельнозерновых круп, употребление рыбы, птицы, орехов, молочных продуктов с низким содержанием жира.
Нужен отказ от приема гормонов. Гормоны могут влиять на липидный обмен, провоцировать атеросклероз.
Сделайте УЗИ сердца для исключения структурной патологии, УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротического поражения, по поводу апноэ можно для начала сделать кардиореспираторное мониторирование, если будут выявлены эпизоды апноэ средней или тяжелой степени - тогда дообследование у сомнолога.
По какому поводу принимаете Кардиомагнил?

 - отвечает  СпросиВрача –
Изуми
Клиент

Елена, ЛПВН 1.04 ЛПНП 3.7
Кардиомагнил принимаю потому что гормональные препараты которые я принимаю, тестестерон и ААС поднимают гематокрит значительно, кардиомагнил с этим помогает.

Об отмене гормонов речь не идет. Только отмена ААС + понижения тестестерона до биологической нормы (сейчас выше нормы значительно). У меня собственный тестестерон не вырабатывается, а без него лучше уже умереть от сердечного приступа, чем жить без тестестерона, я пробовал, поверьте)

Советы что сделать и сдать приму и сделаю.

По диете тоже услышал.

Здравствуйте.

По данным экг синусовый ритм
Ишемические изменения и нарушения ритма не выявлены
Без патологических изменений
Вариант физиологической нормы

По анализам крови признаки гиперхолестеринемии
Соблюдайте средиземноморскую диету
Омега-3 1000 мг в сутки 3 месяца
В рацион питания добавьте морепродукты
Критических изменений не выявлено
Проведите эхокг в плановом порядке.
Кардиомагнил можно принимать с профилактической целью курсом 1 месяц.
Болевой синдром усиливается при движении?

 - отвечает  СпросиВрача –
Изуми
Клиент

Хайшат, При движении не усиливается. Омегу начал пить да. Болит всегда в состоянии покоя.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.