Консультация гастроэнтеролога /

Красные точки на животе и груди — вопрос №1491549

4619 просмотров

Уже писала не раз сюда. Часто бывает тошнота с утра. Стул меняется. Иногда может не быть пару дней. Вздутие живота. Аппетит то есть, то иногда несколько дней не бывает вообще. Могу на одной воде быть. Есть внутренний тремор, как будто все трясется внутри. Такое состояние каждый месяц на несколько дней, потом проходит. Становится легче, когда перехожу почти на голодание. Пропила альфанормикс. Сейчас пью закофальк, необутин, ганатон и урсосан на ночь. Афобазол. Есть красные точки на животе и груди и чешется шея спереди периодически. Фото прикладываю. По узи обп все хорошо. Думали на кишечник, его пролечили, а симптомы остаются. Раньше было мало красных точек, пару штук, сейчас их количество увеличилось. Что еще сдать, и как лечиться.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По фото у вас капиллярные гемангиомы , уже доказано , что связи с жкт нет . С зудом необходимо обратится к дерматологу .

Касаемо жкт , прикрепите пожалуйста Фгдс , Фекальный кальпротектин , копрограмму , общий анализ крови , биохимию .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, я Вам писала в личку, мы общались. Вот сейчас пропиваю закофальк по рекомендации и ганатон. Просто везде пишут что эти точки связаны с поджелудочной. Раньше их почти не было, а сейчас стало очень много. С чем они еще могут быть связаны

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Это наследственный фактор . После лета их может стать больше . Поэтому основное , что советуют дерматологи - это солнцезащитные крема с хорошим spf.
Да , действительно раньше связывали с поджелудочной железой , но новые обследования уже доказали , что связи нет .
Клиент
Екатерина, я ещё нынче не загорала и почти не была на солнце, а точки появились вот после тошноты, вздутия и остальных симптомов. Справа, где ребра сейчас тяжесть иногда, как будто тянет. По узи ничего не выявили, с пробным завтраком у нас не делают. Значит ли что с поджелудочной все в порядке? Аст, алт, креатинин, билирубин в норме
Гастроэнтеролог, Терапевт
Для оценки работы поджелудочной железой выполняется анализ кала на панкреатическую эластазу кала ( кал при сдаче должен быть оформленный )
Клиент
Екатерина, подскажите. Не сильные боли слева около ребер, сухость во рту опять появилась, хочется пить. Аппетита нет. Может ли это быть проблемы с поджелудочной? Кровь надо сдать завтра? В интернете почитав, все признаки панкреатита. Поэтому лечение альфанормиксом не помогло видимо.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Для исключения панкреатита :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови: глюкоза , липаза , амилаза панкреатическая
Панкреатическая эластаза кала( кал при сдаче должен быть оформленный )
Клиент
Екатерина, добрый день. Частично анализы прикрепила. Панкр эластаза будет готова намного позже. Анализы вроде неплохие, но не понимаю, почему периодически бывает какое то ощущение в животе или кишечнике, как будто спазмы. И слева от ребер как тяжесть и чувство распирания.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Анализы у вас хорошие.
Слева это кишечник . Если у вас Фекальный кальпротектин в норме , сибр тест отрицательный , то данные за срк ( синдром раздраженного кишечника ) .
Клиент
Екатерина, а можно подробнее, с вашей стороны, как лечить? И могут проблемы связаны быть со спиной? У меня остеохондроз грудного и протрузии в поясничном отделе
Гастроэнтеролог, Терапевт
Срк занимаются два специалиста ; гастроэнтеролог ( назначается тримедат , дюспаталин , бускопан ) , если боли сохраняются , то подключается психиатр и его терапия .
Да, боли от грудного отдела позвоночника могут быть слева .
Гастроэнтеролог, Терапевт
Марина, здравствуйте!
Вам нужно обследоваться со стороны поджелудочной железы. Красные точки так же следствие обострения.
Сдать анализы крови: амилаза панкреатическая, альфа-амилаза, липаза, липидный профиль.
Анализ кала общий и анализ кала на панкреатическую эластазу1.
Добавить в лечение ферменты Фестал 4 драже перед приёмом пищи в течение 2 недель.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, анализы могу сдать только завтра. Сейчас небольшие боли или спазмы слева рядом с ребрами, сухость во рту появилась. Хочется пить постоянно. Могут ли быть это симптомы панкреатита
Гастроэнтеролог, Терапевт
Сдавайте завтра.
Симптомы могут быть связаны с обострением панкреатита

По поводу сухости во рту нужно сдать еще анализ крови на глюкозу, инсулин, гликированный гемоглобин.
Клиент
Анастасия, добрый день. Частично анализы прикрепила. Панкр эластаза будет готова намного позже. Инсулин глюкоза, все в норме, не стала выкладывать. Анализы вроде неплохие, но не понимаю, почему периодически бывает какое то ощущение в животе или кишечнике, как будто спазмы. И слева от ребер как тяжесть и чувство распирания.
Гастроэнтеролог, Терапевт
По анализу кала есть небольшие изменения, я том числе дрожжевые грибы. Свидетельство того, что есть недоработка со стороны поджелудочной.
Из лечения: Флюконазол 150 мг в течение 10 дней.
Тяжесть и чувство распирания может быть из-за повышенного газообразования.
Гастроэнтеролог
Марина, здравствуйте.
Появление красных точек - гемангиом - раньше действительно связывали с проблемами поджелудочной железы, сейчас же больше доказательств того, что гемангиомы это образования из сосудов, возникают у людей с наследственной предрасположенностью к этому и увеличение их количества может быть спровоцировано гормональными перестройками.
На данный момент рекомендую Вам выполнить дообследование, чтобы исключить проблемы с поджелудочной железой:
1. Кал на панкреатическую эластазу.
2. Кровь на липазу и амилаз панкреатическую.
Сейчас нужно начать принимать следующие лекарственные препараты:
1. Микразим или Эрмиталь по 10 тыс.ед на промежуточные приемы пищи, по 25 тыс.ед.на основные приема пищи. 2 недели.
По результатам дообследования сможем выбрать тактику дальнейшего лечения.
В связи с тремором желательно проверить глюкозу и гликированнй гемоглобин, зачастую имеено проблемы с сахаром вызывают подобные симптомы.
Принятый ответ
Клиент
Елена, сейчас проверила кровь на глюкометре. Показало 5.9 учитывая что я весь день ничего не кушала, только половину банана. Это высокий показатель?
Гастроэнтеролог
Да, высоковат, норма до 5.5 натощак. По этому вопросу Вам обязательно нужно проконсультироваться с эндокринологом.
Клиент
Елена, добрый день. Частично анализы прикрепила. Панкр эластаза будет готова намного позже. Инсулин глюкоза, все в норме, не стала выкладывать. Анализы вроде неплохие, но не понимаю, почему периодически бывает какое то ощущение в животе или кишечнике, как будто спазмы. И слева от ребер как тяжесть и чувство распирания.
Гастроэнтеролог
Анализы посмотрела, по ним всё хорошо.
Как у Вас со стулом?
Боли по всей вероятности вызваны кишечником.
Клиент
Елена, стул меняется, то кашециобразный, то твердый. Иногда каждый день, а иногда может не быть по два дня. Беспокоит периодически тошнота после сна и разбитое состояния, нет аппетита, сил что либо делать, вот этот тремор внутренний непонятный. Есть заброс желчи по фгс. Но вот эти все симптомы бывают по неделе, а потом состояние нормальное. И так по кругу.
Гастроэнтеролог
Вы сдавали ферритин, в12? Нужна также консультация эндокринолога, потому что глюкоза, которую Вы намерили в крайний раз была высоковата. Тремор может быть по эндокринологическим причинам.
Клиент
Елена, анализы на глюкозу инсулин и гликиров.гемоглобин я сдала вчера, все в норме. Ферритин не сдавала. Я вообще очень много анализов сдавала ранее и разные обследования проходила, всё всегда в норме. Но вот эти симптомы периодически появляются.
Гастроэнтеролог
Ферритин рекомендую проверить, есть вероятность латентного дефицита железа.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Марина.
Это вишневая ангиома (cherry angioma, гемангиома).
Примерно у 5% - 41% они начинают возникать в возрасте 20 лет, у людей старше 75 лет они обнаруживаются в 75% случаев.
Точная причина возникновения неизвестна, но носит наследственный фактор.

Учитывая ваши жалобы рекомендую провести дообследование :
Сдать кал на эластазу 1 для оценки экзокринной функции поджелудочной железы
Фекальный кальпротектин.
Принятый ответ
Клиент
Анна, добрый день. Частично анализы прикрепила. Панкр эластаза будет готова намного позже. Инсулин глюкоза, все в норме, не стала выкладывать. Анализы вроде неплохие, но не понимаю, почему периодически бывает какое то ощущение в животе или кишечнике, как будто спазмы. И слева от ребер как тяжесть и чувство распирания. Кальпротектин я сдавала месяц назад, он в норме. Ранее с другим вопросом его выкладывала
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Как будет готов кал на эластазу пожалуйста напишите
Клиент
Анна, к сожалению, он будет готов уже тогда, когда вопрос закроется. Сейчас что можете сказать? Непонятные ощущения в животе, то вздутие, то спазмы. И слева как будто распирание.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
На данный момент приём спазмолитиков (Дюспаталин или тримедат форте).
От показателя эластазы зависит дозировка ферментной терапии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.8 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красные точки на теле
29 июля 2021
Сергей, Рязань
Вопрос закрыт
Маленькие точки скопились в одно пятно
13 апреля 2022
Елена, Липецк
Вопрос закрыт
Красные точки
12 декабря 2022
Алина
Вопрос закрыт
Красные звёздочки
10 апреля 2024
Анна, Тверь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий