Что вас беспокоит?
Красные точки на животе и груди
Уже писала не раз сюда. Часто бывает тошнота с утра. Стул меняется. Иногда может не быть пару дней. Вздутие живота. Аппетит то есть, то иногда несколько дней не бывает вообще. Могу на одной воде быть. Есть внутренний тремор, как будто все трясется внутри. Такое состояние каждый месяц на несколько дней, потом проходит. Становится легче, когда перехожу почти на голодание. Пропила альфанормикс. Сейчас пью закофальк, необутин, ганатон и урсосан на ночь. Афобазол. Есть красные точки на животе и груди и чешется шея спереди периодически. Фото прикладываю. По узи обп все хорошо. Думали на кишечник, его пролечили, а симптомы остаются. Раньше было мало красных точек, пару штук, сейчас их количество увеличилось. Что еще сдать, и как лечиться.
Принятый ответ
Здравствуйте .
По фото у вас капиллярные гемангиомы , уже доказано , что связи с жкт нет . С зудом необходимо обратится к дерматологу .
Касаемо жкт , прикрепите пожалуйста Фгдс , Фекальный кальпротектин , копрограмму , общий анализ крови , биохимию .
Екатерина, я Вам писала в личку, мы общались. Вот сейчас пропиваю закофальк по рекомендации и ганатон. Просто везде пишут что эти точки связаны с поджелудочной. Раньше их почти не было, а сейчас стало очень много. С чем они еще могут быть связаны
Это наследственный фактор . После лета их может стать больше . Поэтому основное , что советуют дерматологи - это солнцезащитные крема с хорошим spf.
Да , действительно раньше связывали с поджелудочной железой , но новые обследования уже доказали , что связи нет .
Екатерина, я ещё нынче не загорала и почти не была на солнце, а точки появились вот после тошноты, вздутия и остальных симптомов. Справа, где ребра сейчас тяжесть иногда, как будто тянет. По узи ничего не выявили, с пробным завтраком у нас не делают. Значит ли что с поджелудочной все в порядке? Аст, алт, креатинин, билирубин в норме
Для оценки работы поджелудочной железой выполняется анализ кала на панкреатическую эластазу кала ( кал при сдаче должен быть оформленный )
Екатерина, подскажите. Не сильные боли слева около ребер, сухость во рту опять появилась, хочется пить. Аппетита нет. Может ли это быть проблемы с поджелудочной? Кровь надо сдать завтра? В интернете почитав, все признаки панкреатита. Поэтому лечение альфанормиксом не помогло видимо.
Для исключения панкреатита :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови: глюкоза , липаза , амилаза панкреатическая
Панкреатическая эластаза кала( кал при сдаче должен быть оформленный )
Екатерина, добрый день. Частично анализы прикрепила. Панкр эластаза будет готова намного позже. Анализы вроде неплохие, но не понимаю, почему периодически бывает какое то ощущение в животе или кишечнике, как будто спазмы. И слева от ребер как тяжесть и чувство распирания.
Анализы у вас хорошие.
Слева это кишечник . Если у вас Фекальный кальпротектин в норме , сибр тест отрицательный , то данные за срк ( синдром раздраженного кишечника ) .
Екатерина, а можно подробнее, с вашей стороны, как лечить? И могут проблемы связаны быть со спиной? У меня остеохондроз грудного и протрузии в поясничном отделе
Срк занимаются два специалиста ; гастроэнтеролог ( назначается тримедат , дюспаталин , бускопан ) , если боли сохраняются , то подключается психиатр и его терапия .
Да, боли от грудного отдела позвоночника могут быть слева .
Принятый ответ
Марина, здравствуйте!
Вам нужно обследоваться со стороны поджелудочной железы. Красные точки так же следствие обострения.
Сдать анализы крови: амилаза панкреатическая, альфа-амилаза, липаза, липидный профиль.
Анализ кала общий и анализ кала на панкреатическую эластазу1.
Добавить в лечение ферменты Фестал 4 драже перед приёмом пищи в течение 2 недель.
Анастасия, анализы могу сдать только завтра. Сейчас небольшие боли или спазмы слева рядом с ребрами, сухость во рту появилась. Хочется пить постоянно. Могут ли быть это симптомы панкреатита
Сдавайте завтра.
Симптомы могут быть связаны с обострением панкреатита
По поводу сухости во рту нужно сдать еще анализ крови на глюкозу, инсулин, гликированный гемоглобин.
Анастасия, добрый день. Частично анализы прикрепила. Панкр эластаза будет готова намного позже. Инсулин глюкоза, все в норме, не стала выкладывать. Анализы вроде неплохие, но не понимаю, почему периодически бывает какое то ощущение в животе или кишечнике, как будто спазмы. И слева от ребер как тяжесть и чувство распирания.
По анализу кала есть небольшие изменения, я том числе дрожжевые грибы. Свидетельство того, что есть недоработка со стороны поджелудочной.
Из лечения: Флюконазол 150 мг в течение 10 дней.
Тяжесть и чувство распирания может быть из-за повышенного газообразования.
Принятый ответ
Марина, здравствуйте.
Появление красных точек - гемангиом - раньше действительно связывали с проблемами поджелудочной железы, сейчас же больше доказательств того, что гемангиомы это образования из сосудов, возникают у людей с наследственной предрасположенностью к этому и увеличение их количества может быть спровоцировано гормональными перестройками.
На данный момент рекомендую Вам выполнить дообследование, чтобы исключить проблемы с поджелудочной железой:
1. Кал на панкреатическую эластазу.
2. Кровь на липазу и амилаз панкреатическую.
Сейчас нужно начать принимать следующие лекарственные препараты:
1. Микразим или Эрмиталь по 10 тыс.ед на промежуточные приемы пищи, по 25 тыс.ед.на основные приема пищи. 2 недели.
По результатам дообследования сможем выбрать тактику дальнейшего лечения.
В связи с тремором желательно проверить глюкозу и гликированнй гемоглобин, зачастую имеено проблемы с сахаром вызывают подобные симптомы.
Елена, сейчас проверила кровь на глюкометре. Показало 5.9 учитывая что я весь день ничего не кушала, только половину банана. Это высокий показатель?
Да, высоковат, норма до 5.5 натощак. По этому вопросу Вам обязательно нужно проконсультироваться с эндокринологом.
Елена, добрый день. Частично анализы прикрепила. Панкр эластаза будет готова намного позже. Инсулин глюкоза, все в норме, не стала выкладывать. Анализы вроде неплохие, но не понимаю, почему периодически бывает какое то ощущение в животе или кишечнике, как будто спазмы. И слева от ребер как тяжесть и чувство распирания.
Анализы посмотрела, по ним всё хорошо.
Как у Вас со стулом?
Боли по всей вероятности вызваны кишечником.
Елена, стул меняется, то кашециобразный, то твердый. Иногда каждый день, а иногда может не быть по два дня. Беспокоит периодически тошнота после сна и разбитое состояния, нет аппетита, сил что либо делать, вот этот тремор внутренний непонятный. Есть заброс желчи по фгс. Но вот эти все симптомы бывают по неделе, а потом состояние нормальное. И так по кругу.
Вы сдавали ферритин, в12? Нужна также консультация эндокринолога, потому что глюкоза, которую Вы намерили в крайний раз была высоковата. Тремор может быть по эндокринологическим причинам.
Елена, анализы на глюкозу инсулин и гликиров.гемоглобин я сдала вчера, все в норме. Ферритин не сдавала. Я вообще очень много анализов сдавала ранее и разные обследования проходила, всё всегда в норме. Но вот эти симптомы периодически появляются.
Ферритин рекомендую проверить, есть вероятность латентного дефицита железа.
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина.
Это вишневая ангиома (cherry angioma, гемангиома).
Примерно у 5% - 41% они начинают возникать в возрасте 20 лет, у людей старше 75 лет они обнаруживаются в 75% случаев.
Точная причина возникновения неизвестна, но носит наследственный фактор.
Учитывая ваши жалобы рекомендую провести дообследование :
Сдать кал на эластазу 1 для оценки экзокринной функции поджелудочной железы
Фекальный кальпротектин.
Анна, добрый день. Частично анализы прикрепила. Панкр эластаза будет готова намного позже. Инсулин глюкоза, все в норме, не стала выкладывать. Анализы вроде неплохие, но не понимаю, почему периодически бывает какое то ощущение в животе или кишечнике, как будто спазмы. И слева от ребер как тяжесть и чувство распирания. Кальпротектин я сдавала месяц назад, он в норме. Ранее с другим вопросом его выкладывала
Как будет готов кал на эластазу пожалуйста напишите
Анна, к сожалению, он будет готов уже тогда, когда вопрос закроется. Сейчас что можете сказать? Непонятные ощущения в животе, то вздутие, то спазмы. И слева как будто распирание.
На данный момент приём спазмолитиков (Дюспаталин или тримедат форте).
От показателя эластазы зависит дозировка ферментной терапии.
Похожие вопросы по теме
- 13 Апреля 202212 ответов
- 4 Января 20233 ответа
- 6 Сентября 202317 ответов
- 24 Января 20243 ответа