Что вас беспокоит?
Нарушение в работе ЖКТ, снижение веса
Здравствуйте! 25 лет. В течении года уже беспокоят проблемы с ЖКТ, работаю воспитателем, после ковида начала цеплять все ротовирусные от детей, потом вроде желудок восстанавливался на какое то время, и опять все по кругу. В апреле пролечилась у гинеколога антибиотиками, и опять все по новой. Пила аципол и разные бифидобактерин, сказали, что просто дисбактериоз. В июне обратилась с той же проблемой, прошла ФГДС, УЗИ органов брюшной полости, каптограмму. Выписали следующее лечение: энтерол, смекта, мотилак. После результатов обследования было назначено следующее лечение: необутин, креон, риофлора-имунно. Сейчас с момента последнего лечения прошло 20 дней, стмптомы все вернулись: проблема в том что после каждого приема пищи , организм сразу же освобождается, и с утра первым делом тоже бегу в туалет по большому, из за этого снижается вес, болей никаких не ощущаю, я итак худенькая, мой вес обычный 53 кг, сейчас я вешу 41 кг, потеря аппетита, сильная слабость, головокружение, тошнота. Результаты УЗИ: атоничный желчный пузырь, ФГДС: хронический гастрит в ремиссия, еще сказали на ФГДС , что клапаны желудка приоткрыты, анализ копрограммы хороший, ничего не выявлено - большое количество непереваренной
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Нет ли температуры?
Какой стул и как часто?
Ночью в туалет ходите?
Вздутие есть?
По Копрограмме неперевариваемость, йодофильная флора.
Возможен синдром избыточного бактериального роста в кишечнике.
Стоит дообследоваться
Оак
Кровь на срб
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня
Фекальный кальпротектин
Водородный дыхательный тест на сибр
Кал на токсины а и в к клостридиям дифицилле.
Эластаза кала(сдавать оформленный стул)
Сейчас
Тримедат 200 мг за 20 мин до еды 2 рд 2 недели
Энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 рд 10 дней.
Эрмиталь 10 тыс ед с каждым приемом пищи - 2 недели.
Смекта по 1 пакетику между приёмами пищи 3 рд-7 дней.
При положительном тесте на сибр санация кишечника альфа-нормиксом.
Как переносите молочные продукты, овсянку, выпечку?
Мария, температуры нет, вздутия, изжоги и прочего тоже, стул неоформленный (не жидкий и не твердый), - по утрам с голодного желудка, и после любого приема пищи, ем бананы на них кишечник реагирует норм, в туалет после не бегаю, это наверное единственное , что сейчас спасает.
Молочную продукцию переношу нормально.
На всех паразитов сдавала, и кал и кровь, - анализы отрицательны.
Принятый ответ
Досдайте тогда то чно не сдавали.
И на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня сдайте, если не сдавали этим методом
Елена, добрый день.
Учитывая все Ваши симптомы Вам необходимо пройти дополнительные обследования, чтобы уточнить причину Ваших симптомов и назначить обоснованное лечение:
1. Водородный дыхательный тест с лактулозой (диагностика СИБР). Данные копрограммы указывают на его наличие.
2. Кал на кальпротектин - посмотреть нет ли воспаления в кишечнике.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня - исключить глистную инвазию.
4. Кал на панкреатическую эластазу - оценить работу поджелудочной железы и ее ферментативную активность.
5. Общий анализ крови + СРБ.
6. Так как был прием антибиотиков - обязательно кал на токсины А и В клостридии дефициле, нужно исключить псевдомембранозный колит.
В первую очередь сдавайте водородный дыхательный тест с лактулозой, я подозреваю у Вас с большей долей вероятности синдром избыточного бактериального роста.
Сейчас можно начать лечение:
1. Смекта по 1 пакетику 3 раза в день 5 дней.
2. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
По результатам дообследования при необходимости подкорректируем лечение.
Елена, здравствуйте, можно ли заменить диагностику СИБР дыхательный тест на бак посев дисбактериоза, или на колонофлор? (тк он дешевле), есть ограничения денежных средств
Елена, к сожалению, анализ на дисбактериоз вообще неинформативен, даже нет смысла его делать.
В тех случаях, когда пациент не может по каким-либо причинам выполнить водородный дыхательный тест, мы сразу рекомендуем курс лечения Альфа-Нормиксом.
Елена, спасибо большое, тест на колонофлор?
а хуже не станет от антибиотика, так как сейчас кишечник итак сильно раздражен, переживаю так как идет потеря веса
Наоборот Альфа-Нормикс убивает все патогенные бактерии в кишечнике, плюс дополнительно назначаем Энтерол для поддержания микробиоты кишечника совместно с Альфа-Нормиксом.
Принятый ответ
Тест называется - водородный дыхательный тест с лактулозой. Все остальные исследования микробиоты - неинформативны.
Здравствуйте! Рекомендую выполпить анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на фекальный кальпротектин, анализ кала на условнопатогенную флору кишечника
Похожие вопросы по теме
- 26 Апреля 20217 ответов
- 21 Июня 20213 ответа
- 1 Ноября 202114 ответов
- 18 Августа 20221 ответ