Консультация врача КДЛ /

Понижены макроциты — вопрос №1495105

4897 просмотров

Здравствуйте,сегодня получила результаты анализов,помогите пожалуйста расшифровать. Вкратце-понижены макроциты,немного эритроциты,повышен билирубин и холестерин. Остальное в пределах нормы. Результаты прилагаю.Поводом для обращения стали нерегулярные месячные,начавшиеся год назад после ковида. Мучают приливы. Принимаю комплекс витаминов и фиотэстрогенов Menopace plus .Немного попринимала Mense. Могло ли это как-то повлиять на результаты анализов?
Начала переживать.Проконсультируйте пожалуйста. Спасибо

Возраст: 52

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Врач КДЛ
Оксана , здравствуйте

По общему анализу крови у вас все хорошо. Эритроциты,эритроцитарные индексы в норме . Это говорит о том, что у Вас не выявлено наличия лабораторных признаков анемии; Для подтверждения можно сдать анализ на ферритин, должен быть не ниже 30-40.
Уровень тромбоцитов , тромбоцитарные индексы тоже в норме-признаков нарушения сосудисто-тромбоцитарного звена свертывающей системы крови у Вас не нет.Лейкоцитарная формула спокойная -воспалительных, аллергических реакций нет.

Низкий уровень витамина D. Сейчас необходимо принимать Аквадетрим 5000 ед - 10 капель в сутки до месяца
Затем 2000 ед - 4 капли в сутки до месяца.

По биохимическому анализу :
Риск атеросклероза высокий, плохого холестерина много.(ЛПНП) возможно причина в наследственной предрасположенности.
Вам стоит пройти УЗИ сонных артерий, оценить сердечно - сосудистый риск.
Так же пройти УЗИ ОБП- возможен застой желчи .
При наличии бляшек в сонных артериях более 20%, начать приём статинов.
Сейчас требуется «Средиземноморская диета», богатая рыбой, морепродуктами и овощами.
Омега 3 1000 мг в течение 2 месяца.
Ежедневные физические нагрузки - ходьба пешком, скандинавская ходьба, плавание, танцы, велотренажер, эллипсоид. Смотря, что для Вас предпочтительнее.
Через 2 месяца контроль липидограммы развёрнутой.
Принятый ответ
Клиент
Надежда, большое спасибо!?
Врач КДЛ
Пожалуйста ?
Врач КДЛ
Оксана, здравствуйте!
По общему анализу крови мы оцениваем 3 ростка кроветворения эритроцитарный, тромбоцитарный и лейкоцитарный.
Со стороны эритроцитов у вас полный порядок, в бланке не все нормы соответствуют общепринятым. Например, средний объем эритроцитов в норме от 80-100, у вас 85, что вполне хорошо, количество эритроцитов и насыщение их гемоглобином отличное. Макроциты появляются при дефиците витамина В12 и фолиевой кислоты, диагностическое значение имеет их увеличение, а не снижение, так что тут повода для волнения нет.
Все тромбоцитарные параметры в порядке, следовательно, нет нарушения сосудисто-тромбоцитарного гемостаза.
Лейкоцитарная формула соответствует здоровому человеку.
признаков воспаления нет.
По биохимическому анализу видно, что синтетическая функция печени сохранена, признаков разрушения клеток печени нет, с почками тоже все хорошо.
Общий холестерин у вас в норме и на хорошем уровне "полезный холестерин", индекс атерогенности в норме и СРБ-высокочувствительный менее 1, что указывает на то, что с сосудами у вас проблем нет. Повышение ЛПНП может быть случайное, поскольку других отклонений по липидному спектру нет. Важно при сдаче липидного спектра соблюдать 16 часовое голодание и накануне не употреблять жирную пищу.
Витамин Д снижен, но не критично, учитывая возраст, важно восполнить его недостаток. Также следует проверить уровень ионизированного кальция. При приближении менопаузы важно контролировать состояние костной системы, поскольку повышается риск развития остеопороза из-за снижения уровня эстрогенов.
Повышение билирубина у вас небольшое, это может быть связано с застоем желчи и быть наследственной особенностью - синдром Жильбера. Желательно сделать УЗИ органов брюшной полости.
Признаков аутоиммунного повреждения щитовидной железы у вас нет.
В целом, все достаточно хорошо, повода для волнения нет.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Александровна, большое спасибо ?
Врач КДЛ
Оксана, будьте здоровы! Рада быть вам полезной)
Клиент
Ольга Александровна, большое спасибо! Я бы ещё хотела спросить,почему понижены макроциты,если феритин в норме(36). Это о чём- то говорит? Или ничего страшного?
Спасибо
Врач КДЛ
Оксана, макроциты - это большие эритроциты, в норме их должно быть мало. Плохо, когда их становится много. С ферритином и железом они не связаны. То, что их у вас мало, это хорошо, это признак того, что нет дефицита В12 и фолиевой кислоты. Когда не хватает этих витаминов процент макроцитов увеличивается, а у вас все в порядке!
Клиент
Ольга Александровна, спасибо большое! Теперь всё ясно! Хорошего дня?⚘️
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мучают головные боли
21 января 2021
Елена
Вопрос закрыт
Тахикардия в покое после перенесенного Covid и после прививки
1 ноября 2021
Татьяна, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Может лечение поменять?
19 июля 2023
Валентина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Валерьевна  Чистякова
0 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016, Южно-Уральский
Опыт работы: 8 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
70 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу КДЛ Евгений Зимков
Великолепный врач! Настолько подробно и правильно всё объяснил, вопросов просто не осталось,...
— Наталья
фотография пользователя
Врачу КДЛ Евгений Зимков
Подробная расшифровка результатов лабораторных исследований, рекомендации и внимательное...
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Врачу КДЛ Надежда Когай
Надежда Евгеньевна, была всегда на связи и ответила на все вопросы, которые меня интересовали...
— Екатерина, г. Москва