Можно ли вылечить ХВГВ — вопрос №1519729

Question

Можно ли вылечить ХВГВ — вопрос №1519729

Владимир

565 просмотров

19 августа 2023

Анализ-тест показал наличие гепатита В, качественный анализ -положительный, биохимия крови АЛТ, АСТ, билирубин в пределах нормы,
Как выбрать правильное лечение?
Никаких симптомов нет. Чувствую себя как обычно.

Возраст: 53

Хронические болезни: ХВГ В

Вопрос закрыт

билирубин

нормы

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация гепатолога

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Владимир, 19 августа 2023

Клиент

Анастасия, спасибо за ответ

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Владимир, 19 августа 2023

Клиент

Анастасия, скажите пожалуйста.
В крови гепатит будет всегда? Или это тоже как то лечится?

+ 1

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 19 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Есть несколько вариантов, 1. наблюдать, если вирусная нагрузка низкая и по другим показателям все в норме, 2.приём препарата пожизненно.
Иногда бывает такое, что иммунная система может побороть вирус, но это случается редко

+ 1

Пожаловаться

Владимир, 19 августа 2023

Клиент

Анастасия, спасибо

Пожаловаться

Владимир, 19 августа 2023

Клиент

Инна Сергеевна, скажите пожалуйста.
Препарат Вемлиди 25 мг, насколько эффективное средство для лечения ХВГ В. Стоит ли его принимать?

+ 1

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 19 августа 2023

Инфекционист, Гепатолог

Полностью вылечить гепатит В, к сожалению нельзя.
Возможен прием противовирусных препаратов (в том числе вемлиди) для подавления активности вируса.
Противовирусная терапия назначается по показаниям (высокая вирусная и/или биохимическая активность гепатита; HBeAg-позитивный вариант, гепатит В+Д, фиброз печени 3-4 степени). Если ничего из перечисленного нет, то по желанию пациента возможен прием ПВТ, но нужно понимать, что прием длительный, ежедневный, курс составляет минимум 3-5 лет.
Поэтому, считаю, для того чтобы начинать прием противовирусного препарата должно быть взвешенное решение.
У Вас на данный момент показаний для приема нет, но необходимо дообследование, чтобы поставить полный диагноз.

+ 1

Пожаловаться

Владимир, 19 августа 2023

Клиент

Инна Сергеевна, спасибо за столь содержательный ответ. Хочу хоть что-то понимать, когда пойду на приëм к врачу.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 19 августа 2023

Инфекционист, Гепатолог

Пожалуйста! Здоровья Вам!

Пожаловаться

Владимир, 19 августа 2023

Клиент

Инна Сергеевна, ещё один вопрос. С женой живу уже 23 года, у неё тест показал отрицательно. Как это может быть, если я болен?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 19 августа 2023

Инфекционист, Гепатолог

Не обязательно при наличии вируса гепатита В у одного партнёра происходит заражение другого.
Вероятнее всего у жены есть защитные антитела от гепатита, которые сформировались после вакцинации.
Ей стоит сдать aHBs, aHBcor -total, и по результатам решить вопрос о необходимости ревакцинации.

Пожаловаться

Владимир, 19 августа 2023

Клиент

Павел Андреевич, спасибо!

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 19 августа 2023

Инфекционист, Гепатолог

Пожалуйста! Здоровья Вам!

Пожаловаться

Владимир, 19 августа 2023

Клиент

.

Пожаловаться

Владимир, 19 августа 2023

Клиент

Ольга, спасибо!

Пожаловаться

Владимир, 19 августа 2023

Клиент

Ольга, спасибо!

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 19 августа 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Не за что, будьте здоровы!

+ 1

Пожаловаться

Владимир, 19 августа 2023

Клиент

Ирина Владимировна, спасибо

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 19 августа 2023

Инфекционист, Гепатолог

Рада помочь, будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализы,билирубин

4 ответа

17 апреля 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Повышенный билирубин

3 ответа

31 января 2024

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Ицн, пессарий, билирубин в моче, Утрожестан

3 ответа

9 ноября 2024

Юлия, Челябинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-08-19T10:01:36+03:00

Здравствуйте!
По анализам АЛТ и АСТ в норме, значит печеночного повреждения нет, скорее всего вирус низкой активности, и возможно, терапия не потребуется.
Дополнительно нужно сдать: ПЦР ДНК количество (вирусная нагрузка), anti-HBeAg, HBeAg, anti-HDV.
Измерить стадию фиброза на аппарате Фиброскан
Далее определятся с тактикой наблюдения и лечения.
Все обследования необходимы для того, чтобы иметь больше информации по поводу гепатита В.

Каплиева Инна Сергеевна, 19 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-19T10:36:56+03:00

Добрый день!
Биохимической активности гепатит не проявляет (печеночные ферменты в норме).
Вам необходимо определить вирусную нагрузку на гепатит В, досдать HbeAg, антитела к гепатиту Д, выполните УЗИ органов брюшной полости и эластографию печени (фиброскан) для определения степени фиброза печени.
Далее, по результатам определение тактики дальнейшего ведения.

Александров Павел Андреевич, 19 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-19T11:12:43+03:00

+ 1

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 19 августа 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте1
Полностью вылечить нельзя.
По этим данным лечение не требуется, нужно дообследование:
пцр крови на гепатит В количественно
пцр крови на гепатит Д качественно

Принятый ответ

Сыркова Ольга Александровна, 19 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-19T11:13:53+03:00

Владимир, здравствуйте! К сожалению, хронический вирусный гепатит В практически невозможно вылечить, но можно держать под контролем.
Вам сейчас необходимо дообследование, по результатам уже можно будет решить, нужно Вам лечение сейчас или нет.
В плане дообследования:
- количественная ПЦР крови на ДНК вируса гепатита В (вирусная нагрузка),
- кровь на HBeAg,
- кровь на антитела к вирусу гепатита D,
- фиброэластография и УЗИ печени.

Труханова Ирина Владимировна, 19 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-19T13:19:11+03:00

+ 1

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 19 августа 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте, вам нужно сдать HbeAg, пцр количество, пройти узи обп и фиброскан. После этого можно определить нужна вам терапия или просто наблюдаем

Принятый ответ