Консультация гастроэнтеролога /

Пищевое отправление во время курса антибиотиков — вопрос №1499457

617 просмотров

Здравствуйте! 4 августа обратилась к Лору с жалобами, диагноз - гайморит, прописали курс Амоксиклава (1000×2 рд). Сегодня, на 4-тый день курса у меня случилось пищевое отправление (рвота и диарея уже пятый раз, боль в животе, слабость). Пока симптомы не спадают, отпаиваю себя водой и смектой (больше ничего нет).

Мой вопрос: что делать с курсом антибиотиков, как принимать, если пока не проходит рвота?

И еще вопрос по расстройству: действительно ли это отравление? Началось с тошноты и рвоты (сначала содержимым желудка, дальше желчью), дальше подключилась диарея тоже желтоватого цвета. Боль в желудке и озноб присутствуют, без температуры. Как облегчить свое состояние? Какие действия?

Возраст: 22

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Анастасия, здравствуйте! А что-то подозрительное ели накануне?
Судя по дебюту с рвоты, это всё-таки кишечная инфекция или пищевое отравление, а не побочные эффекты "Амоксиклава".
В плане лечения:
- диета с исключением цельного молока, сырых овощей и фруктов, соков на 7-10 дней,
- питьё (по 2-3 глотка каждые 5-10 минут), объём 2-2,5 л/сутки, пить лучше всего "Регидрон" и подобные препараты,
- при диарее можно принимать сорбенты, например, "Смекту" по 1 пакетику до 3 р./сутки,
- от рвоты и тошноты (если ещё сохраняется) - "Мотилиум" по 10 мг до 3-4 р./сутки,
- от болей в животе можно принимать но-шпу по 1 таб. до 2-3 р./сутки.
Если рвота нечастая, "Амоксиклав" продолжайте принимать, принимать отдельно от "Смекты" (интервал как минимум 1 час. а лучше 2-3 часа).
Принятый ответ
Клиент
Ольга, накануне поела фастфуд и немного арбуза, грешу на кого-то из них.
Скажите пожалуйста, можно ли чем-то заменить Регидрон? Минералкой какой-нибудь или чаем с чем-то?
В аптеку сейчас отойти не могу по понятным причинам.

На данный момент рвоты кажется уже нет, осталась диарея и сильная тошнота.

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Инфекционист
Да, можно заменить чаем или минеральной водой без газа.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Утреннюю таблетку пропустите , к вечеру состояние станет более стабильное и уже можно принять .
По жалобам не похоже на побочный эффект амоксиклава , амоксиклав достаточно легко переносится , у вас больше данных за кишечную инфекцию .
Обильный питьевой режим . Регидрон развести на 1 л воды и принимать в течении дня .
Смекта по 1 пакт 3 раза в день 2-3 дня
Энтерол 250 мг 2 раза в день 7 дней
Тримедат 200 мг 3 раза в день 10 дней
При тошноте и рвоте можно придать мотилиум 1-2 дня .

При ухудшении самочувствия вызов БСМП , очный осмотр врача
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Анастасия, больше данных за отравление, опишите пожалуйста ваш рацион питания.

Рекомендую соблюдать диету и режим питания.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Регидрон 1пак на 1л воды для восстановления водно-солевого баланса
Смекта по 1пак 3рд 5 дней
Энтерол по 1 таб 2рд 14 дн
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Церукал при рвоте.

Если не будет наблюдаться улучшений, то сдать Оак, бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин) узи Обп
Копрограмма, кал на диз группу
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте! Через 12 часов рвота прекратилась, но поднялась температура, держится в районе 37.5-38. Еще появился кашель. Диарея и вздутие живота сохраняются. Все-таки это ротавирус?
При нем лечение такое же?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
К лечению добавьте энтерофурил 200мг 4рс 7 дней
Гастроэнтеролог
Анастасия, здравствуйте.
Курс лечения Амоксиклавом нужно пройти полностью, не бросайте его прием.
По всем описанным Вами симптомам у Вас признаки кишечной инфекции, на данный момент нужно пройти полноценный курс лечения:
1. Смекта по 1 пакетику 3 раза в день до купирования диареи.
2. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
3. Энтерофурил по 200 мг 3 раза в день 5 дней.
4. Церукал или Мотилиум по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 7 дней.
5. Регидрон 1 пакетик разводить на 1 литр воды, принимать в течение суток.
6. От температуры можно принимать Ибупрофен или Парацетамол.
Из рациона полностью исключить на время молочные продукты, сырые овощи и фрукты.
Если через 4 дня после начатого лечения состояние не улучшится, нужно сдать дополнительные анализы:
1. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
2. Кал на патогенную флору.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Отмените прием Амоксиклава. Начните прием Энтерола по 2 табл 2 раза в день за 1час до еды ,Смекту по 1 саше 3 раза в день до еды до 5-7 дней. Зачастую Амоксиклав плохо переносится и дает значимые побочные эффекты.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рвёт кота
11 октября 2019
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Головная боль
9 ноября 2020
Олеся
Вопрос закрыт
Вирус или бактериальная инфекция
17 декабря 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Амоксиклав при ГВ
12 августа 2023
Рамиля, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий