СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пищевое отправление во время курса антибиотиков

Здравствуйте! 4 августа обратилась к Лору с жалобами, диагноз - гайморит, прописали курс Амоксиклава (1000×2 рд). Сегодня, на 4-тый день курса у меня случилось пищевое отправление (рвота и диарея уже пятый раз, боль в животе, слабость). Пока симптомы не спадают, отпаиваю себя водой и смектой (больше ничего нет). Мой вопрос: что делать с курсом антибиотиков, как принимать, если пока не проходит рвота? И еще вопрос по расстройству: действительно ли это отравление? Началось с тошноты и рвоты (сначала содержимым желудка, дальше желчью), дальше подключилась диарея тоже желтоватого цвета. Боль в желудке и озноб присутствуют, без температуры. Как облегчить свое состояние? Какие действия?

-
22 года
8 Августа 2023·Просмотров: 898·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте! А что-то подозрительное ели накануне?
Судя по дебюту с рвоты, это всё-таки кишечная инфекция или пищевое отравление, а не побочные эффекты "Амоксиклава".
В плане лечения:
- диета с исключением цельного молока, сырых овощей и фруктов, соков на 7-10 дней,
- питьё (по 2-3 глотка каждые 5-10 минут), объём 2-2,5 л/сутки, пить лучше всего "Регидрон" и подобные препараты,
- при диарее можно принимать сорбенты, например, "Смекту" по 1 пакетику до 3 р./сутки,
- от рвоты и тошноты (если ещё сохраняется) - "Мотилиум" по 10 мг до 3-4 р./сутки,
- от болей в животе можно принимать но-шпу по 1 таб. до 2-3 р./сутки.
Если рвота нечастая, "Амоксиклав" продолжайте принимать, принимать отдельно от "Смекты" (интервал как минимум 1 час. а лучше 2-3 часа).

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ольга, накануне поела фастфуд и немного арбуза, грешу на кого-то из них.
Скажите пожалуйста, можно ли чем-то заменить Регидрон? Минералкой какой-нибудь или чаем с чем-то?
В аптеку сейчас отойти не могу по понятным причинам.

На данный момент рвоты кажется уже нет, осталась диарея и сильная тошнота.

Да, можно заменить чаем или минеральной водой без газа.

Принятый ответ

Здравствуйте .
Утреннюю таблетку пропустите , к вечеру состояние станет более стабильное и уже можно принять .
По жалобам не похоже на побочный эффект амоксиклава , амоксиклав достаточно легко переносится , у вас больше данных за кишечную инфекцию .
Обильный питьевой режим . Регидрон развести на 1 л воды и принимать в течении дня .
Смекта по 1 пакт 3 раза в день 2-3 дня
Энтерол 250 мг 2 раза в день 7 дней
Тримедат 200 мг 3 раза в день 10 дней
При тошноте и рвоте можно придать мотилиум 1-2 дня .

При ухудшении самочувствия вызов БСМП , очный осмотр врача

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия, больше данных за отравление, опишите пожалуйста ваш рацион питания.

Рекомендую соблюдать диету и режим питания.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Регидрон 1пак на 1л воды для восстановления водно-солевого баланса
Смекта по 1пак 3рд 5 дней
Энтерол по 1 таб 2рд 14 дн
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Церукал при рвоте.

Если не будет наблюдаться улучшений, то сдать Оак, бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин) узи Обп
Копрограмма, кал на диз группу

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анна, здравствуйте! Через 12 часов рвота прекратилась, но поднялась температура, держится в районе 37.5-38. Еще появился кашель. Диарея и вздутие живота сохраняются. Все-таки это ротавирус?
При нем лечение такое же?

К лечению добавьте энтерофурил 200мг 4рс 7 дней

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте.
Курс лечения Амоксиклавом нужно пройти полностью, не бросайте его прием.
По всем описанным Вами симптомам у Вас признаки кишечной инфекции, на данный момент нужно пройти полноценный курс лечения:
1. Смекта по 1 пакетику 3 раза в день до купирования диареи.
2. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
3. Энтерофурил по 200 мг 3 раза в день 5 дней.
4. Церукал или Мотилиум по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 7 дней.
5. Регидрон 1 пакетик разводить на 1 литр воды, принимать в течение суток.
6. От температуры можно принимать Ибупрофен или Парацетамол.
Из рациона полностью исключить на время молочные продукты, сырые овощи и фрукты.
Если через 4 дня после начатого лечения состояние не улучшится, нужно сдать дополнительные анализы:
1. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
2. Кал на патогенную флору.

Принятый ответ

Здравствуйте! Отмените прием Амоксиклава. Начните прием Энтерола по 2 табл 2 раза в день за 1час до еды ,Смекту по 1 саше 3 раза в день до еды до 5-7 дней. Зачастую Амоксиклав плохо переносится и дает значимые побочные эффекты.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.