Что вас беспокоит?
Хологеновая диарея
Два месяца лечусь тошнота по утрам, кашеобразный стул, похудела , аппетит плохой ,у трёх гастроэнтерологов была все выписанные лекарства пропила ,а стул такой же и тошнота. Все анализы хорошие, УЗИ - диффузные изменения поджелудочной железы, палип желчного пузыря, без каменный холецистит
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Рамиля, здравствуйте.
По кишечнику проходили какие-нибудь обследования? Выполняли ЭГДС?
Елена, lда делала катаральн. эзофагит,поверхн. гастрит эрозия желудка полного типа,гиперпластический бульбит, фаликулярн. дуоданит, косвенные признаки патологии панкреатобилиарной системы. пропила энтерол, тримедат экофурил, пробиотики, смекту, пью де нол ходила к 4 гастроэнт. 5 раз. лежала в клинике, "Мать и детя" где открылся понос от лечения и смотрели 3 гастроэнт. сейчас сама пью полисорб 4дня , только он более менее формирует слегка стул, и сколько дней его можно пить? тошнота по утрам и ложные позывы, раньше в течении всего дня были , сейчас до обеда
Елена, кал кашеобразный, 2-3раза хожу, пища не вся переваривается. Вместе с калом например выходят семечки от хлеба в целом виде
Полисорб можно применять до 7 дней.
От тошноты добавьте к лечению Церукал или Мотилиум по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 7 дней. Также нужно добавить Нексиум по 40 мг 1 раз в день утром натощак.
По кишечнику обязательно выполнить дополнительное обследование, так как есть диарея и по копрограмме отклонения.
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом количественно.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
4. Водородный дыхательный тест с лактулозой.
Если по кальпротектину и скрытой крови будет изменение показателей - нужно будет выполнить колоноскопию.
Елена Сергеевна,я же отправила анализ кала накальпротектин а хилако сдавала отрицательный
Рамиля, извините, не увидела сразу, есть повышение кальпротектина, значит имеется воспалительный процесс.
На хелик Вам сдавать сейчас не нужно, я написала водородный дыхательный тест с лактулозой - это метод диагностики СИБР.
Елена Сергеевна, хорошо сибр завтра сдам
Елена Сергеевна, загрузила еще два анализа новых
Это кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам, анализ малоинформативный, по нему мы не можем назначать лечение.
Вместо него выполнить то, что я написала выше плюс кал на патогенную флору.
Елена Сергеевна,отправила новые анализы
Кал на скрытую кровь? Или еще какие-то? Вижу пока только его из новых.
Елена Сергеевна, сейчас прикреплю анализ мочи
По анализу на скрытую кровь положительный результат, остальные рекомендованные анализы не выполняли?
Перед сдачей анализа соблюдали за 3 дня диету? Нет обострения геморроя или трещины?
Елена Сергеевна, анализ мочи еще новый прикрепила .нет диету не соблюдала не знала , что нужно готовится буду пересдавать и возможно из за геморроя
Принятый ответ
Здравствуйте .
Вам нужны следующие анализы, или если они сданы прикрепите к вопросу :
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно
Дыхательный водородный тест на сибр
Копрограмма
Колоноскопия
Как переносите кисломолочные продукты ?
Екатерина, только кислые молоко вызывает вздутие сейчас не пью кбоюсь все анализы отправила
Екатерина,анализы отправила на хилак бактерий отрицательный
Екатерина Андреевна, анализы отправила проктолог апаратом смотрел , сказал нормально а колоноскопии нет
У вас незначительно повышен кальпротектин , это показатель сибр . Рекомендую выполнить дыхательный водородный тест на сибр .
Есть изменения в анализе мочи , нужно пересдать .
При положительном тесте на сибр лечение альфанормиксом 2 табл 3 раза в день 10 дней .
Екатерина Андреевна, завтра сдам сибр и мочу правильно
Все правильно .
Екатерина Андреевна, я же только закончила энтерфурил или это не аналог альфанормикс
Энтерофурил если завершили , то сдавать тест на сибр через 4 недели .
Нет , это разные препараты .
Екатерина Андреевна, тогда мне пить сейчас нужно алфанормикс пить?
Только после положительного результата на сибр
Екатерина Андреевна, загрузила два новых анализа
Екатерина Андреевна, загрузила анализы
Анализ кала на дисбактериоз не информативен , по нему лечение не назначается .
Принятый ответ
Здравствуйте! Вы закончили прием всех препаратов? Курс лечения назначен был на 3 месяца.. Что сейчас беспокоит? сколько раз в день стул?
добрый заканчиваю пью де нол энтерол креон сама себе назначила полисорб он более сдерживает стул . вчера 4 раза через 10-20 минут . сегодня 2 раза через 15 мин и позывы ложные . утром подташнивает стул кашеобразный
А Нифуроксазид, Энтерофурил принимали? кислоту принимали?
Марина Юрьевна, энтерфурил да только закончила сейчас пью энтерол. а кислоту какую нет в приложении приложены анализы обследования и все лечения
Марина Юрьевна, загрузила еще два новых анализа
По результатам анализа - дисбактериоз 3 степени. Теоретически, Вы сейчас просанировали кишечник приемом Энтерофурила. Я имела в виде Урсодезоксихолевую кислоту - Вам рекомендован был прием препарата Урсосан -форте..
Марина Юрьевна, нет урсосан не пила
Посмотрите внимательнее назначения..
Марина Юрьевна, отправила новые анализы
Здравствуйте! В анализах положительная реакция на скрытую кровь. ВЫ готовились к сдаче анализа? Какой сейчас стул?
Марина Юрьевна, добрый вечер. утром я взяла кал и сдала . у меня был первый стул был запор может от геморроя кровь, через два часа второй раз был стул нормальный сегодня сформированный мягкой колбаской, но анус немного жгло от желчи наверно и тошнило какой то подготовки не было к сдаче кала
Перед сдачей анализ кала на скрытую кровь необходимо за 3 дня исключить из рациона мясо, рыбу, зелень, красящие овощи и фрукты, а также лекарственные препараты, меняющие цвет стула, Кроме того, при жидком стуле и обострении геморроя м.б. травматизация слизистой прямой кишки, что дает положительный анализ на кровь в кале.
Принятый ответ
Здравствуйте. ГЭРБ.Эзофагит. Эрозивный гастрит.
Нужно исследовать хеликобактер до начала лечения.
Дыхательный уреазный тест или АГ в кале.
При положительном результате - проведение эрадикации:
ганатон 50мг 3р\сут 1мес
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
разо 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.
Если тест на хеликобактер отрицательный, то разо 40мг\сут 14д , далее 20мг\сут 14д, ганатон 50мг 3р\сут 1мес, де нол 2т 2р\сут 14д
Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.
Марина Евгеньевна, кал на хелак отрицательный
Марина Евгеньевна, посмотрите пож-та приложенные документы с лечением и анализами там есть показатели
Марина Евгеньевна, загрузила еще два новых анализа
Похожие вопросы по теме
- 19 Июня 20192 ответа
- 4 Июля 20207 ответов
- 14 Января 202111 ответов
- 24 Июня 20211 ответ