Консультация эндокринолога /

Пить эутирокс или нет? — вопрос №1500250

230 просмотров

Здравствуйте, подскажите пожалуйста я пью эутирокс 50мг каждое утро у меня сейчас у меня ттг 1,380 сдавала в апреле. Мой эндокринолог говорит так и продолжать его пить. У меня вопрос мне теперь всю жизнь на нем сидеть?

Возраст: 34

Хронические болезни: Гипотиреоз компенсированный в исходе аутоимунного тиреоидита
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте Если у вас манифестный гипотиреоз ( при постановки диагноза до приёма эутирокса ТТГ был выше нормы , а Т 4 св ниже), тогда принимать всю жизнь. Иначе после отмены гормоны выйдут из под контроля и состояние будет ухудшаться. Отменять в этом случае нельзя!!!
Если же у вас субклинический гипотиреоз ( ТТГ был выше нормы, а Т 4 св в норме) , в этом случае, некоторые пациенты, обходятся без терапии. Только мониторируют гормоны в динамике, так как лечение спустя время всё же может понадобиться.
Клиент
Юлия, здравствуйте. Вот у меня второй вариант который вы написали. Тоесть как тогда это отменить мне?
Клиент
Юлия, пью эутирокс с января 2020г
Эндокринолог
А вот это лучше обсудить с вашим лечащим врачом, который в курсе вашей ситуации
Клиент
ЮЛИЯ, я сдаю ттг каждые 3, 4 месяца показываю анализ она говорит продолжаем пить. Так у меня ттг и так уже 1 380. Получается мне всю жизнь теперь его пить
Эндокринолог
Когда вам впервые поставили диагноз гипотиреоз, какой у вас был уровень ТТГ и Т4 св?
Были какие-то жалобы?
На всякий случай информация для вас.Если у вас доза тироксина подобрана ( на этой дозе ТТГ в норме), то в случае дальнейшего приёма препарата ТТГ контролируют раз в год. Через 2- 3 мес осуществляют контроль при подборе дозы. Когда подобрали, то раз в год
Клиент
Юлия Владимировна, диагноз был поставлен 2021 январь ттг был 5. Тоесть сейчас мне раз в год только проверять, а я сдаю каждые 4 месяца, но дозировка та же не чего не меняется.
Эндокринолог
Да. Если прием продолжается, то при уже подобранной дозе контроль ТТГ только 1 раз в год.
ТТГ у вас был повышен незначительно. И если как вы писали ранее Т 4 св был в норме вам можно отменить препарат.
При субклиническом гипотиреозе терапия назначается, если ТТГ более 10 , либо менее 10 , но выше нормы плюс присутствует яркая клиника гипотиреоза. В других случаях она не назначается
После отмены препарата через 3 месяца сдать анализ на ТТГ, Т4 св, чтобы посмотреть как работает щитовидная железа без эутирокса.
Если анализы будут в норме или ТТГ будет повышен, но менее 10 при нормальном Т4 св, то следующий раз сдать анализ на ТТГ, Т 4 св через 6 мес. Если через 6 мес ситуация будет такая же, то сдайте ещё через год. Далее по ситуации.
Поясняю для чего после отмены эутирокса надо сдавать анализы: для того чтобы посмотреть будет ли снова субклинический гипотиреоз, если будет, то надо периодически смотреть за гормонами так как есть риск перехода в манифестный гипотиреоз, а он как я уже писала вам выше требует пожизненного лечения.
Вы анализ на АТ к ТПО сдавали? Сдаются однократно для уточнения причины гипотиреоза.
Анализ на ферритин, Вит Д сдавали?
УЗИ щитовидной железы проходили?


Клиент
Юлия Владимировна, да анализы на феритин в мае 64,3 был. Витамин д. Был понышен но постоянно д3 применяется. УЗИ делали до лечения был узелок небольшой и после все хорошо на фоне приёма.
Клиент
Юлия Владимировна, на фоне эутирокса каждый раз анализ показывает 1,380 либо 1,300. Тоесть я могу резко бросать его и контроль через 3,4 месяца
Эндокринолог
Да. Вы можете сразу его отменять и контроль через 3 месяца. Если гормоны щитовидной железы можно отменить, то их отменяют сразу. Нет необходимости в постепенной отмене препарата.
Ферритин хороший. А вот про Вит Д не поняла, повышен он был или понижен?)
Часто узелки в щитовидной железе образуются из-за дефицита/недостатка йода. С профилактической целью рекомендуется употреблять йодированную соль ( солить приготовленную пищу)
Клиент
Юлия Владимировна, да д3 был понижен до сих пор д3 принемаю.
Эндокринолог
Если АТ к ТПО в норме, то на повышение ТТГ могли повлиять недостаток ферритина и вит Д. При восполнении этого недостатка ТТГ может прийти в норму. Но это если АТ к ТПО в норме, а не повышены.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать с лишним весом
21 марта 2021
Алексей Юрьевич
Вопрос закрыт
Это климакс?
21 августа 2024
Оля
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Михайловна Фадеева
91 отзыв
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Анастасия Александровна Кузнецова
3 отзыва
Эндокринолог
2012-2018г медицинский ун
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула