Консультация эндокринолога /

Пить эутирокс или нет? — вопрос №1500250

205 просмотров

Здравствуйте, подскажите пожалуйста я пью эутирокс 50мг каждое утро у меня сейчас у меня ттг 1,380 сдавала в апреле. Мой эндокринолог говорит так и продолжать его пить. У меня вопрос мне теперь всю жизнь на нем сидеть?

Возраст: 34

Хронические болезни: Гипотиреоз компенсированный в исходе аутоимунного тиреоидита
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте Если у вас манифестный гипотиреоз ( при постановки диагноза до приёма эутирокса ТТГ был выше нормы , а Т 4 св ниже), тогда принимать всю жизнь. Иначе после отмены гормоны выйдут из под контроля и состояние будет ухудшаться. Отменять в этом случае нельзя!!!
Если же у вас субклинический гипотиреоз ( ТТГ был выше нормы, а Т 4 св в норме) , в этом случае, некоторые пациенты, обходятся без терапии. Только мониторируют гормоны в динамике, так как лечение спустя время всё же может понадобиться.
Клиент
Юлия, здравствуйте. Вот у меня второй вариант который вы написали. Тоесть как тогда это отменить мне?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Юлия, пью эутирокс с января 2020г
Эндокринолог
А вот это лучше обсудить с вашим лечащим врачом, который в курсе вашей ситуации
Клиент
ЮЛИЯ, я сдаю ттг каждые 3, 4 месяца показываю анализ она говорит продолжаем пить. Так у меня ттг и так уже 1 380. Получается мне всю жизнь теперь его пить
Эндокринолог
Когда вам впервые поставили диагноз гипотиреоз, какой у вас был уровень ТТГ и Т4 св?
Были какие-то жалобы?
На всякий случай информация для вас.Если у вас доза тироксина подобрана ( на этой дозе ТТГ в норме), то в случае дальнейшего приёма препарата ТТГ контролируют раз в год. Через 2- 3 мес осуществляют контроль при подборе дозы. Когда подобрали, то раз в год
Клиент
Юлия Владимировна, диагноз был поставлен 2021 январь ттг был 5. Тоесть сейчас мне раз в год только проверять, а я сдаю каждые 4 месяца, но дозировка та же не чего не меняется.
Эндокринолог
Да. Если прием продолжается, то при уже подобранной дозе контроль ТТГ только 1 раз в год.
ТТГ у вас был повышен незначительно. И если как вы писали ранее Т 4 св был в норме вам можно отменить препарат.
При субклиническом гипотиреозе терапия назначается, если ТТГ более 10 , либо менее 10 , но выше нормы плюс присутствует яркая клиника гипотиреоза. В других случаях она не назначается
После отмены препарата через 3 месяца сдать анализ на ТТГ, Т4 св, чтобы посмотреть как работает щитовидная железа без эутирокса.
Если анализы будут в норме или ТТГ будет повышен, но менее 10 при нормальном Т4 св, то следующий раз сдать анализ на ТТГ, Т 4 св через 6 мес. Если через 6 мес ситуация будет такая же, то сдайте ещё через год. Далее по ситуации.
Поясняю для чего после отмены эутирокса надо сдавать анализы: для того чтобы посмотреть будет ли снова субклинический гипотиреоз, если будет, то надо периодически смотреть за гормонами так как есть риск перехода в манифестный гипотиреоз, а он как я уже писала вам выше требует пожизненного лечения.
Вы анализ на АТ к ТПО сдавали? Сдаются однократно для уточнения причины гипотиреоза.
Анализ на ферритин, Вит Д сдавали?
УЗИ щитовидной железы проходили?


Клиент
Юлия Владимировна, да анализы на феритин в мае 64,3 был. Витамин д. Был понышен но постоянно д3 применяется. УЗИ делали до лечения был узелок небольшой и после все хорошо на фоне приёма.
Клиент
Юлия Владимировна, на фоне эутирокса каждый раз анализ показывает 1,380 либо 1,300. Тоесть я могу резко бросать его и контроль через 3,4 месяца
Эндокринолог
Да. Вы можете сразу его отменять и контроль через 3 месяца. Если гормоны щитовидной железы можно отменить, то их отменяют сразу. Нет необходимости в постепенной отмене препарата.
Ферритин хороший. А вот про Вит Д не поняла, повышен он был или понижен?)
Часто узелки в щитовидной железе образуются из-за дефицита/недостатка йода. С профилактической целью рекомендуется употреблять йодированную соль ( солить приготовленную пищу)
Клиент
Юлия Владимировна, да д3 был понижен до сих пор д3 принемаю.
Эндокринолог
Если АТ к ТПО в норме, то на повышение ТТГ могли повлиять недостаток ферритина и вит Д. При восполнении этого недостатка ТТГ может прийти в норму. Но это если АТ к ТПО в норме, а не повышены.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен дигидротестостерон
28 июля 2021
Евгений, Москва
Вопрос закрыт
Либидо. Возбуждение
26 сентября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Узловое образование левой доли TI RADS 4?
28 октября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
119 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел