Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1502346

Что вас беспокоит?

Лейкоплакия и биопсия

Здравствуйте. В цитологии в 21 году были обнаружены клетки с гиперкератозом (лейкоплакия под вопросом). Решили наблюдать, я забеременела, в 22 году родила и осенью сдала цитологию, ничего не было обнаружено. Сейчас планово пересдала цитологию и снова обнаружена лейкоплакия. Подскажите, нужно ли делать биопсию или можно просто наблюдать? Онко ВПЧ сдавала в 21 году и ни один тип не был обнаружен. Можно ли делать биопсию при ГВ?

Нет
38 лет
9 Августа 2023·Просмотров: 1135·Марта

Здравствуйте! Лейкоплакия - доброкачественное изменение шейки матки. Ее мы просто наблюдаем , сдавая цитологию. Собственно, как и любую другую шейку.
При нормальной цитологии биопсия вообще не показана.
Поэтому ответ- нет, вам не нужно делать биопсию, смысла в этом нет.

Алина Владимировна, спасибо! А подскажите, пожалуйста, по приложенным старой и новой цитология есть какие-то изменения?

Особо никаких изменений в описании нет. В мазке от 05.08.23 есть Кандида (молочница), но если жалоб никаких у вас нет, ничего делать не нужно.
Самое важно , на что нужно смотреть - наличие атипии. У вас ее нет (NILM).

Алина Владимировна, я читала что под ней может скрываться что-то атипичное. Но ведь за три года это должно было как-то проявиться?

Добрый день! Лейкоплакия подтверждается только после биопсии. При ГВ ее можно делать

Здравствуйте. Цв витологии стоит подозрение на лейкоплакию-гиперкератоз описан. Биопсию можно сделать, гв не противопоказание.

Светлана Александровна, добрый день. В обеих цитологиях подозрение? При кольпоскопии выявлен неокрашенный участок небольшого размера, но врач сказала, что, возможно, это последствие перенесенного воспаления. Сказала что по кольпоскопии всё в норме

Врч высоонкогенных типов был обнаружен когда то ?

Светлана Александровна, нет не был

В Вашей последний описан гиперкератоз

Есои участок не окрасился йодом, то надо сделать биопсию

Добрый день
Скажите, Вы делали кольпоскопию?

Евгения Эдуардовна, да, делала. Небольшой непрокрашенный участок есть, в остальном все в норме

Лейкоплакия без атипии требует наблюдения. Лейкоплакия с атипией - биопсии.
По результату онкоцитологии атипии у Вас не обнаружено. Биопсия не показана.

Евгения Эдуардовна, а если бы под ней было что-то это было бы видно в цитологии? Читала что под ней могут скрываться атипичные клетки.

При адекватном взятии мазка на онкоцитологии щеточкой захватывается не только вехний слой клеток, она несколько раз прокручивается в цервикальном канале и по наружней поверхности шейки до "капель кровяной росы"
Соответсвенно, если бы была атипия, мазок бы это показал.

Евгения Эдуардовна, подскажите, пожалуйста, а разве она могла пропасть и снова появиться? В 22 году клеток с гиперкератозом обнаружено не было? Может это как-то быть связано с родами? Заранее извините за глупый вопрос.

Не вижу у Вас в анализах мазок с 2022 года. Приложите,пожалуйста

Евгения Эдуардовна, приложила

Да, Вы правы. В 2022 году явления гиперкератоза или паракератоза не описывают.
Скажите, а Вы были уже на момент взятия мазка беременны?

Евгения Эдуардовна, нет. В первый раз это было до беременности, второй и третий- после родов

Принятый ответ

Возможно, если мазок сдавали в течение 6месяцев после родов, и если Вы рожали сами, шейка матки просто еще до конца не вернулась в прежнее состояние и этот участок при взятии мазка не захватили.

Евгения Эдуардовна, да, самопроизвольные роды были в июне,а цитологию брали в октябре. Спасибо за ваш ответ.

Принятый ответ

Здравствуйте!
NILM - это отсутствие атипии- Ваш вариант
Биопсия Вам не показана
Лейкоплакия - это доброкачественные изменения эпителия шейки матки
ЦИтология через полгода

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.