Что вас беспокоит?
Туберкулёз под вопросом
Здравствуйте, каждый год в один и тот же месяц прохожу флюрографию и всегда все было хорошо, в этот раз пошла делать после перенесеной простуды выявили кальцинаты в легком отправили в тубдиспансер, там провели КТ выявили S6 правого легкого, S2 S6 левого легкого, микроскопия мокроты отрицательная, результат манту 20 мм поставили диагноз туберкулёз, назначили лечение в дневном стационаре в группе А-0. Так как меня терзали сомнения врач через месяц лечения сказала мне пройти t-spot что бы точно узнать больна или нет, результат исследования отрицательный. Вот только результат данного исследования потом они отказались почему то принимать, аргументируя, что он предназначен только для детей и что лечение 2 месяца всеровно придётся пройти. Так же в другом учреждении я прошла СКТ заключение МСКТ-картина очагового поражения S1+2 и S6 левого легкого, S1 и S6 правого легкого, вероятно tbc. Прошла флюрографию там заключение без изменений. Подскажите пожалуйста действительно ли это туберкулёз или может все же другое заболевание? Может ли другая инфекция вызывать такие изменения в легких? Почему t-spot показывает отрицательный результат, и почему в данном случае врачи не берут его во внимание? Есть сомнения в постановке диагноза тк месяц назад болела (боль в грудной клетке, кашель с зелёной мокротой, насморк, высокая температура) потом все прошло и через 3 недели опять симптомы простуженности (болит горло и мягкое небо, дерет в горле и хочется иногда кашлять, скудная зелёная мокрота, слизь скатывается по задней стенке носа, лёгкая боль в яремной впадине) или это и есть симптомы туберкулёза?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации фтизиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите заключение.
Принятый ответ
Приложите заключение
Принятый ответ
Здравствуйте. Жалобы какие есть?
Здравствуйте, на данный момент опять симптомы простуды, боль в горле, кашель очень редкий мокрота зелёная, чувство что в горле дерет, пропила ингаверин и от горла припораты пока без толку
Принятый ответ
Здраствуйте. Какие у вас жалобы на данный момент?
Здравствуйте, на данный момент сохраняются симптомы простуды, боль в горле не сильная , кашель очень редкий мокрота зелёная, чувство что в горле дерет, пропила ингаверин и от горла припораты пока без толку.
Ваши жалобы?
Здравствуйте, на данный момент опять симптомы простуды, боль в горле, кашель очень редкий мокрота зелёная, чувство что в горле дерет, пропила ингаверин и от горла припораты пока без толку. Так же беспокоит слабая боль в яремной впадине
Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа igg m
Т спот отрицательно, сомнений быть не должно
Диаскинтест делали? Т- спот по стандартам диагностики туберкулеза не идёт.
Здравствуйте, вот только в конце этой недели поставят. Странно что не подходит по стандартам, ведь его рекомендации как раз раняя диагностика туберкулёза, я так понимаю что от детей они берут во внимание результат а у взрослых не берут? А какая разница ведь иследование одно и тоже, если показывает кровь что не инфецированна
Странно что вообще продолжают диагностику на фоне лечения. Диаскин можно делать для оценки лечения. Вот зачем т- спот и ещё платно? Да ещё через месяц после начала лечения. Тут диагноз поставили. Уже поздно " дергаться". Данных было бы достаточно если бы после Манту был сделан диаскинтест...
На тот момент не было диаскинтеста в больнице, я не могла поверить и постоянно просила как нибудь ещё проверить точность диагноза, вот врач и сказала про t-spot, я быстренько его прошла а потом они сказали что всеровно нужно дойти до конца лечение, потому что на СКТ очаги
Алина, на самом деле данных для диагностики достаточно. Претензии только к диаскинтесту. А то что спот отрицательный очень хорошо. Можно расценивать как очень (+) динамику.
Так t-spot показывает есть ли эта инфекция в крови или нет, просто манту поставили при температуре, возможно поэтому она показала ложноположительный результат, в тот момент я болела
Здравствуйте, повторно сдавайте мокроту на КУМ, диаскин тест
после месяца! Лечения. Неадекватные как е- то до обследования. Дождитесь диаскинтеста. Что покажет он. Манту могла быть и аллергией. Но! КТ то со счетов не скинешь. Что за очаги тогда??? Лучше уж туберкулез.
Вот и хочется все же разобраться, что бы не пропустить не чего другого. Спасибо Вам за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте, Алина. Если вы уже начали принимать противотуберкулезные препараты и принимаете их месяц или больше, то надо продолжить до трёх месяцев с последующим рентген-контролем и Диаскин-тест. Если не начали, пройдите обследование : ежемесячно общий анализ крови, мочи, анализы мокроты 3-х кратно. Через два месяца рентген-контроль и Диаскин-тест. Мне не очень понравился один снимок. Но это ещё не диагноз. Пройдите обследование и через два месяца по результатам обследования и рентгену в динамике можно о чем-то судить. Сейчас ещё рано. Это могут быть прошлые когда-то петрификаты с признаками воспаления в результате нынешнего бронхита.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста мне на этой неделе назначен диаскин тест повторная микроскопия мокроты если результаты будут все же отрицательными значит ли это что у меня нет данного заболевания?
Диаскин прикройте супрастином обязательно. Чтобы уже не сомневаться. За 3 дня до и до проверки по таблетке 2 раза. Так можно по приказу! Контроль рентген через месяц. Удачи. Выздоравливайте!
Спасибо
Алина, если результаты будут отрицательными, туберкулёза у вас наверняка нет. Но рентген-контроль через два месяца вам всё-таки назначат. Чтобы уже все сомнения отпали.
Спасибо Вам за ответ
А то что t-spot на данном этапе показал отрицательный результат при таких изменениях в лёгких? Или он не настолько информативен? В клинике где я его сдавала сказали что это самый точный способ узнать инфецированна я или нет
Алина, вот поэтому я и говорю, что вас надо дообследовать прежде, чем назначать серьезное лечение. И через 2-3 месяца сравнить результаты в динамике.
Если туберкулёз в наличии, через два месяца - это проявится. Если старые петрификаты под воспалительными явлениями бронхита, это тоже будет видно. Не переживайте. Давайте подождем два месяца.
Спасибо Вам
Здравствуйте. У вас зелёные выделения, это требует назначения антибактериальной терапии. В вашем случае лучше - Левофлоксацин 500 мг или Ломфлокс 400 мг 7 дней, Линекс форте 10 дней. Мокроту вам посеяли, ПЦР крови на микобактерии провели? Зоны поражения типичные для туберкулёза, скорее всего он, вероятнее понадобится курс лечения, как минимум 2-3 месяца.
Здравствуйте, ПЦР крови не проводили. Тоесть в данном случае t-spot дал не верный результат? В клинике где сдавала сказали что это самый точный способ узнать инфецированна или нет
Алина, Тспот очень качественное исследование, но по стандартам оно не проходит. Сейчас основной метод ( из реакции Манту, Тспот и Диаскин-тест ) учитывается только Диаскин-тест. Поэтому вас направляют на Диаскин-тест. Пролечите бронхит и сделайте рентген. И не волнуйтесь.
Сейчас прохожу курс тремя противотуберкулезными препаратами, а какие лекарства от бронхита можно применять совместно с ними
Алина, никакие антибиотики не нужны, если вы начали принимать противотуберкулезные препараты. Совместно их не принимают.
Похожие вопросы по теме
- 10 Июля 20 ответов
- 10 Июля 43 ответа
- 10 Июля 13 ответов
- 10 Июля 21 ответ