Консультация фтизиатра /

Реакция манту у ребенка — вопрос №3136386

43 просмотра

Здравствуйте! Прививку бцж в роддоме не ставили из-за желтушки. Поставили только когда ребенку было 5месяцев. Перед этим 26.01.24 сделали манту (реакция отрицательно), затем 29.01.24 поставили БЦЖ.
11.04.25 поставили манту, 14.04.25 сходили на проверку(реакция положительная папула 10мм). Сейчас с садика отправляют к фтизиатру якобы большая папула. 31.03 ребенок заболел были сопли кашель температура 38.
Насморк и кашель утром после сна до сих пор, кашель прям очень сильный чуть ли не до рвоты. Подскажите что делать и как быть, я очень переживаю. Педиатр и фельдшер легкие слушали хрипов нет, дыхание чистое.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте.
Реакция Манту отражает поствакциональный иммунитет после введения БЦЖ. В норме в 1-2 годика ( через 1 , 2 года после постановки) самая выраженная реакция, далее с каждым последующим годом реакция в норме уменьшается и к 6-7 годам становится отрицательной, проводится ревакцинация БЦЖ.
Показание к консультации фтизиатра является реакция более 16мм, прирост 6мм. При размеру 10мм нет прямых показаний к консультации фтизиатра, это нормальная реакция для ребёнка через 1 год после БЦЖ.
Рекомендуется поговорить с мед. сестрой, уточнить,что это первая проба после БЦЖ. Если будут разногласия посетить педиатра.
Если же поедете к фтизиатру, он напишет, что ребёнок здоров, контроль пробы через 6-12 месяцев.
Клиент
У педиатра были и в привычном делали, сказали что это норма, но медсестра в детском саду утверждает что это ненормально и отправляет к фтизиатру
Фтизиатр, Терапевт
Педиатр прав, это норма. Вам педиатра выписал может быть справку? Если с медицинской сестрой будут разногласия, то рекомендуется обратиться к заведующей со справкой от педиатра.
Клиент
Я прикрепила фото как выглядит папула на сегодняшний день, но мы уже 2 дня как мочим и вытираем полотенцем
Фтизиатр, Терапевт
Спустя 72 часа реакция уже не читается, так как неинформативна,но размер небольшой, соответствует норме
Клиент
Она стала как будто ребристая, возможна ли аллергическая реакция или реакция атопического дерматита, потому что мы страдаем периодически АД
Фтизиатр, Терапевт
Да, возможно, рекомендуется антигистаминный препарат дать. Но в этом ничего страшного нет, не переживайте
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, Анна
Проба Манту отражает реакцию иммунитета на вакцину БЦЖ и тот иммунитет, который образуется после контакта с живой палочкой Коха.
В первые 2 года жизни после БЦЖ проба Манту самая «яркая», так как показывает поствакцинальный иммунитет. К 7ми годам постепенно будет уменьшаться проба Манту, так как иммунитет постепенно будет угасать после БЦЖ,
К фтизиатру направляют в таких случаях :
- с впервые обнаруженной положительной реакцией на туберкулин (инфильтрат 5 мм и более), не связанной с предшествующей иммунизацией против туберкулеза;
- с гиперреакцией на туберкулин (инфильтрат 17 мм и более или меньших размеров, но везикуло-некротического характера и наличием лимфагоита);
- с нарастанием чувствительности к туберкулину - увеличение инфильтрата на 6 мм и более;
- с постепенным нарастанием чувствительности к туберкулину по годам до 12 мм и более.
У вас проба в пределах нормы, для возраста ребенка, показаний к направлению на консультацию к фтизиатру нет.
С уважением!
Клиент
Я тогда не понимаю почему медсестра из детского сада настаивает и принудительно отправляет нас к фтизиатру в туб диспансер
Пульмонолог, Фтизиатр
Направление к фтизиатру ф057 должен давать врач, там подпись врача ставится, просто можно мед.сестре справку от педиатра или семейного врача принести, что все хорошо. Этого достаточно должно быть.
Клиент
Я прикрепила фото как выглядит папула на сегодняшний день, но мы уже 2 дня как мочим и вытираем полотенцем
Пульмонолог, Фтизиатр
По фото - реакция не большая, но, конечно надо через 72с фиксировать результат, гиперергической реакции по фото нет сейчас.
Клиент
Она осталась такой же как и была, даже мне кажется немного подросла потому что мы уже мочим и полотенцем вытираем, еще она стала ребристой будто пошла аллергическая реакция
Пульмонолог, Фтизиатр
Это уже отсроченная реакция, она в учет не идёт. Ручку можно смазать Фенистилом сейчас, чтоб реакция быстрее сошла.
Фтизиатр
Здравствуйте, Анна. В консультации фтизиатра сейчас нет необходимости. 29.01.24 года малышу делают БЦЖ. А в апреле 2025 года делают первую после БЦЖ реакцию Манту. Поэтому 10мм папула (хотя я, честно говоря, не вижу такую папулу) - это обычная, нормальная реакция после вакцинации. Тем более, ребенок только после серьёзной вирусной инфекции. На следующий год она должна быть уже немного меньше и к семи годам может быть даже отрицательной. Это всё норма. Поэтому консультация фтизиатра сейчас не показана. Сейчас ручку можно смазывать любым антиаллергическим кремом (например, Фенистил). А в будущем, чтобы предупредить проявления аллергии, Манту можно делать с антигистаминными.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эхограмма ребёнка новорожденный
20 апреля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Высыпания у новорожденного
15 мая 2024
Анна
Вопрос закрыт
Вросший ноготь у новорожденного
22 октября 2024
Елена, Донецк
Вопрос закрыт
Герпес на губе при ГВ
12 декабря 2024
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Ивановна Мосалева
12 отзывов
Фтизиатр
Высшее
Опыт работы: 30 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Елена Ивановна Мосалева
347 отзывов
Фтизиатр
высшее
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Фтизиатру Дамир Курамшин
Вежливый, объяснил всё понятным языком Безусловно полезная консультация, теперь понятны...
— Нина, г. Москва
фотография пользователя
Фтизиатру Дамир Курамшин
Сразу обратил внимание на мой вопрос, очень жаль,что когда писала вопрос, его не было на...
— Евгения
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Хотелось бы поконкретнее пожалуйста Хотела бы побольше получить информации Да,но можно как то...
— Евгения
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Очень внимательна и отзывчива. Все объяснила, как будто побывали на очном приеме. Дала...
— Ирина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Доброжелательное, профессиональное Ответы на мои вопросы оказались очень полезными, т.к...
— Марина
фотография пользователя
Фтизиатру Дамир Курамшин
Очень вежливый, компетентный врач! Успокоил, объяснил все на понятном языке Однозначно...
— Анастасия
фотография пользователя
Здравствуйте, не разберусь как писать в личные сообщения. Но задав вопрос в приложении вы...
— Кристина
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Замечательное отношение Ответил врач на все вопросы и даже больше. Все чётко и по делу Да,да и...
— Светлана
фотография пользователя
Очень внимательный врач, быстро ответила на вопросы! Назначила анализы, все сделала. Да, конечно...
— Вера
фотография пользователя
Педиатру Нина Хромова
Замечательный врач, все растолковала, приятно общаться. Была очень полезна для меня Однозначно...
— Анастасия, г. Ярославль
фотография пользователя
Педиатру Нина Хромова
Врач отзывчивый и грамотный Полезная и подробная консультация Да, посоветую!!!
— Алена , г. Кулебаки
фотография пользователя
Ответила на все вопросы и назначила анализы Мне консультация помогла Да, однозначно
— Альбина
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Всё чётко разъяснила, спасибо Для информации для себя очень важно. Не ожидала, что мне быстро...
фотография пользователя
Внимательный и отзывчивый Ясно и понятно ответила на вопрос Обязательно.
— Ган, г. Санкт-Петербург