Тревога и паника при отмене Золофта

Оксана9 Августа 2023

Клиент

Никанор Васильевич, всё бы ничего, но ведь не я эту схему для себя выбрала, а она мне так написала. И сейчас я вообще в ступоре что делать дальше? Такое состояние как сегодня не каждый день, но если оно есть то я овощ, привязанный к постели. Изначально тревога была мало выраженной,и теперь даже когда мне легче, кажется что всё равно в любой момент накроет. А что вообще лучше Селанк или Фенибут?

Никанор Лавров9 Августа 2023

4.8

Психолог, Психотерапевт, Психиатр

9 874 консультации

Не переживайте. Может всё исправим еще. Фенибут сильнее селанка, берите его.

Оксана9 Августа 2023

Клиент

Надежда Евгеньевна, но врач написала такую схему, может быть потому что я пила их 6 лет, я если честно наоборот думала что чем медленнее снижают, тем лучше. На 50мг у меня небыло таких критичных состояний. И поможет ли фенибут 3р в день по 1табл? Когда я подсаживалась на золофт принимала больше его, к сожалению не помню уже дозировку. Страшно представить что будет когда я вообще перестану пить даже 0.25, если сейчас так плохо. По два раза на дню плачу, от того что не знаю чем себе помочь.

Надежда Смагина9 Августа 2023

3.5

Терапевт, Нарколог, Психиатр

6 160 консультаций

Схема отмены антидепрессанта не растягивается на месяца, даже если он принимался годами.
Фенибут можно принимать в более высоких дозах, но начните пока с этого, может трех таблеток в сутки будет достаточно. Увеличить дозу всегда возможно.

Оксана9 Августа 2023

Клиент

Мария, к сожалению врач мне сказала а зачем тебе ворошить прошлое, живи настоящем. Коротко если то психотерапии нет. Мечтаю найти врача, которому реально не всё равно.

Мария Маркелова9 Августа 2023

4.8

Психолог

1 426 консультаций

Ворошить прошлое не обязательно.
В настоящем у вас отсутствует качество жизни, и это прекрасно решается психотерапией. Вам просто нужен адекватный специалист

Мария Маркелова9 Августа 2023

4.8

Психолог

1 426 консультаций

Паническая атака всегда начинается с испуга. С неправильной интерпретации своего ощущения. Поэтому ПА после испуга, или когда человек постоянно прислушивается к своим ощущениям, состоянию-это стандартно.


1. Первое - всегда испуг(мысли/мысли о здоровье/самочувствие не хорошее/кольнуло что-то и так далее)

2. Два -это всегда концентрация(осознанная или нет)на плохом(например на дыхании или на пульсе)думаем о том,какого симптома боимся в данный момент/тем самым усиливаем симптомы/ожидание /тревога/повышаем ощущения в теле

3. Это интерпретация мозга. т.е то, что подумал мозг, грубо говоря, когда закружилась голова. А подумал он о самом ужасном.Тут много связок сразу. Это могут быть родственники, которые когда то умерли от инсульта, прошлые случаи когда вас увезли на скорой. И множество других вариантов.

4. Четвертый шаг, что в этом состоянии мы начинаем контролировать ситуацию. Потому что есть иллюзия, что если мы не будем это делать(не пойдем не выпьем корвалол/таблетки и т д) то например умрем. Тем самым мы удерживаем не хорошее состояние(с помощью контроля)

Пример: странное чувство в сердце/испуг/концентрация/начинает подключаться вегетатика/учащенное сердцебиение/КОНРОЛЬ сердцебиения/выброс адреналина в кровь.Вот и ваша паническая атака.

этим самым мы создаем себе свое состояние (концентрация-контроль)(избегание -предотвращение)


Про ПА мы четко должны понимать свой организм:

1. испуг(вера мозга в опасность)
От неверного понимания что происходит на физиологическим уровне в нашем теле.

2.ИЗ-ЗА этого мы пугаемся и испытываем здоровые опасения

3. из за этого мы концентрируемся, чтобы это предотвратить

4. но концентрацией мы усиливаем тревогу и ощущения в теле. Это здоровый физиологический процесс

5. Мы удерживаем внимание чтобы сохранить контроль над физиологией(сердце дыхание пульс) чтобы вовремя среагировать

6. Думаем, что предотвращаем своим контролем страшные ситуации.(например не ходим в метро/не нервничаем/пьем таблетки/стараемся не выходить на улицу/не идем в места где нам душно/избегаем мест где этот эпизод произошел впервые)

это и есть формула панической атаки.


Вам нужно убирать контроль, чтобы мозг поверил что опасности нет. Это не будет за один раз. Это упорная работа. И с собой,и с психотерапевтом, и со своими мыслями, восприятием, интерпретацией.


Смотрите общие принципы работы с паническими атаками:
1. это не симптом и не заболевание (это ваш испуг от незнания физиологических процессов) Вы УСПЕВАЕТЕ испугать себя мыслями сердце/пульс/ком в горле/тахикардия(ВСЕ ЭТО ЗДОРОВОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ ВАШИХ СТРЕССОВЫХ СОСТОЯНИЙ)

Вообще у любого здорового человека периодически происходят неприятные чувства в теле. (это не вызвает у него ПА по двум причинам 1.потому что он может себе логические это объяснить и понимает. Например какая-то хроническая болезнь, как вариант. 2. Его мозг не научился испытывать ПА,у него их ещё не было. Следовательно этой цепочки нет.

а когда вдруг мы НЕ можем объяснить сами себе что это болит или что это за ощущение ,то начинаются мысли,либо воспоминания, либо знания из памяти

образ опасности выбрасывает АДРЕНАЛИН
именно физиология адреналина и принимается вами за катастрофу

Ваша задача со специалистом, внедрить новую форму подкрепляющего стимула ,а не старую.
привычка разрушится только в кол ве повторений и правильном исполнении


Важно понимать, что в состоянии тревоги мы все интерпретируем иначе. Все что происходит вокруг нас приобретает тревожный оттенок, негативный, катастрофический. Все через призму этой эмоции. Мы все интерпретируем через тревогу.И мозг в этом состоянии выдаёт нам самые страшные варианты. Мы наблюдаем эти мысли в своей голове. И это просто мысли. Ни больше,ни меньше. Это не имеет ничего общего с реальным происходящим.И к тому, что это произойдет в действительности. Это безопасно. Просто вы находитесь в хроническом тонком состоянии тревоги, нерациональной тревоги и ваше восприятие в этот момент не совсем корректно работает. Нам кажется это навсегда. Это конец. Это страшно. И много всего другого. Но важно понять, что пока состояние тревоги присутствует, оно доминирует, и в состоянии тревоги вы не можете мыслить позитивно. Наш мозг занят тревогой.И это прекрасно решается терапией. Как только мы разбираемся с тревогой, весь спектр ощущений, позитива, гармонии,Мотивации возвращается в нормальную работу.
Тревога это нормально. Но когда она работает правильно. Именно это и нужно исправить. Важно понять как ваши мысли запускают тревогу. У вас уже есть привычная реакция на это, и нужно создать новые нейронные связи, привычки и мысли