Консультация психиатра /

Что отменять из препаратов схемы лечения? — вопрос №2488232

205 просмотров

Перехожу с Золофта на Бринтелликс (по рекомендации психиатра). При приеме Золофта пропали месячные (за 4 месяца были один раз (беременность исключила), набрала лишний вес 15 кг, обострилась тревога и селфхарм.
Также сопутствующим лечением гастроэнтеролог прописал Гептрал (2 раза в день по 400 мг).
Начала принимать Гептрал на Золофт, постепенно снижая последний, для смены на Бринтелликс.
Начали появляться признаки пмс, общее состояние улучшилось: появилась бодрость, стал снижаться аппетит, но очень сильно высыпало лицо и шею под ушами. Большие болезненные прыщи. В инструкции Гептрала указано о взаимодействии с СИОЗС с осторожностью.
Не понимаю из-за чего улучшилось состояние: снижение Золофта или прием плюсом Гептрала.
Нужно ли прекратить прием Гептрала или наблюдать дальше?
Высыпания сильные, никогда такого у меня не случалось.

Возраст: 39

Хронические болезни: Депрессивный эпизод, тревога, астенический синдром
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Терапевт
Здравствуйте! Сочетание гептрала с сиозс только могут увеличить уровень серотонина, но это не во всех 100% случаев. Гептрал прыщи скорее не провоцирует, а наоборот иногда улучшает даже качество кожи. Предупрежу вас на будущее, что от вортиоксетина (Бринтелликс) может возникнуть тошнота. По поводу проблем с циклом, рекомендую обратиться у гинекологу и исключить другие возможные причины. Да, от сиозс может сбиться цикл, но если больше 2х месяцев проблема, надо к гинекологу. Не принимаете витамины дополнительно? Например, группы В?
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Добрый день! По поводу какого диагноза назначен гептрал?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
Здравствуйте! Отсутствие месячных может быть связано с повышенным уровнем пролактина. Не думаю, что кожные высыпания возникли из-за сочетания золофта и гептрала. Скорее виной этому может быть повышенный уровень пролактина. Рекомендуется в таких ситуациях сдать анализ на пролактин, консультация гинеколога и эндокринолога для его коррекции.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Уточните какова Цель приема гептрала? Какова доза золофта сейчас? Когда отмените полностью препарат. Особого взаимодействия у них нет
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Золофт может увеличивать концентрацию пролактина в крови, из-за чего растет вес и пропадают менструации (высыпания на коже тоже могут быть). При отмене препарата постепенно и вес приходит в норму, и менструации возобновляются. если в гептрале действительно есть необходимость. то можно продолжить его прием. Золофт же продолжайте снижать. Можно сдать анализ крови на пролактин, посмотреть на сколько повышен. и сдать еще через 2 месяца для наблюдения в динамике.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Приливы на СИОЗС
9 января 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Побочный эффект золофт
22 декабря 2023
shestovakatya@mail.ru, Чехов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Татьяна Евгеньевна Николаева
59 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психиатр, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Елена Вадимовна Титаренко
22 отзыва
Психиатр, Нарколог
1992-1998,Государственная
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Очень внимательный доктор и компетентный, быстро отвечала на вопросы очень полезная консультация...
— Valeriy, г. Донецк