Что вас беспокоит?
Проблемы с мочеиспусканием и циститы у мальчика 7 лет
Добрый день. Хотелось бы проконсультироваться по поводу поведения сына, связанные с "туалетными делами". Мальчику 7 лет. Ещё во младенчестве не просыпался и не беспокоился по поводу описанных вещей. Спокойно играл дальше. Потом были долгие приучения к горшку, тут возможно мы передавили, так как реакция на горшок была долгое время отрицательной (кричал, не хотел садится). А 2м годам сел на горшок, к 2.5 сидел относился к горшку хорошо, подолгу сидел, играл. В 4-6 лет столкнулись с проблемой пописов в трусы, когда играл и не успел добежать. Проблема была долго, пробовали разные методы и ругали и игнорировали и объясняли, ходили у уролога, психологам. Проблема более менее разрешилась к 6-7 годам. При этом наблюдаем постоянные физиологические проблемы в этом направлении, было 2 цистита, были воспаления, кроме того диагностировали баланопостит, фимоз, параыимоз, синехии крайней плоти. Долгое время делали примочки и мазали мазью Тридерм и тетрациклиновой мазью. Ситуация улучшилась но не до конца, возникают гнойные выделения. В настоящее время беспокоит следующие: - эпизодически может также немного намочить трусы (если заигрался), однажды описался на улице (говорит думал потерпит до дома но не дотерпел). - тянет руки и как будто теребит пенис, когда разговаривает или рассказывает что-то. При этом видно что неосознанно. Когда начинаешь обращать внимание сразу убирает. - при эпизодах стресса бывают эпизоды лунатизма, при которых встаёт и идёт писает куда-то, не в туалет. Его можно поймать и отвезти в туалет или направить. Акте же поведение было у его отца в детстве. Во взрослом возрасте тоже случаются эпизоды и также от сильного переутомления или стресса. Вопросы: - возможно ли что проблемы в этой области вызваны каким-то психологическим зажимом. Может так проявляется психосоматика? Может этому есть вполне физиологические объяснения? Как нам родителям помочь чтобы в дальнейшем у мальчика не возникало проблем в этой сфере? - как справляться с ситуацией при которой он терпит до последнего и не идёт в туалет? В том числе поэтому возникают циститы. Много чего перепробовано, были у психолога, она советовала выработать привычки и помогать ему переключаться с эмоционального на физиологические потребности (остановить игру, спросить его, взять за руку и др). А принципе побороли ситуацию при которой пописы были постоянными, сейчас эпизодически но все же возникают. - нужно ли работать в лунатизмом? Очевидно что проблема наследственная по линии отца (такая же проблема была у прабабки и есть у его двоюродного дяди и брата). Понимаю что мы сами часто обращаем на это внимание, но проблемы возникают постоянно. За 2023 год были у уролога уже трижды. Лечили баланопостит, фимоз, цистит. Беспокоит что у мальчика потом будут проблемы с самооценкой и реализацией в этой сфере.
Здравствуйте!Проходили Узи мочевого пузыря и почек с определением остаточной мочи (какое количество мочи осталось в пузыре ?) Есть заключение УЗИ Прикрепите ?Поясничный отдел обследовали ?
По поводу снохождения Чаще генетическая предрасположенность!Я предполагаю на фоне стресса ,может быть на фоне недосыпа
Необходимо соблюдать
1полноценный сон
2 соблюдать режим отдыха и сна
3благоприятная обстановка дома
4 исключить после 6 просмотр мультиков И ярких вспышек и компьютера
5 за час до сна гуляйте
6 избегайте стрессов, чрезмерных нагрузок
Необходимо видеомониторинг с депривацией сна хотя бы 3-х часовое
конс сомнолога ,соблюдения режима сна ложится спать в 19 вечера ,сон должен быть по времени 7-8 час
Нонна Юрьевна, УЗИ делали по последнем цистите. По результатам утолщение мочевого пузыря, почки эхоскопически без патологии. Делали при самообращент к дежурному хирургу, заключения нет.
Мочу по Нечипоренко контролировали ?
Нонна Юрьевна, да, сегодня были у педиатра. Моча нормализовалась.
Принятый ответ
Начать магний б 6 питьевой по 1 амп -2 р в день 1 мес И тенотен рассасывать под языком по 2 т -2 р в день 1 мес пройти ээг видеомониторинг
Нормализуется ,по поводу фимоза необходимо посмотреть если плохо открывается лучше прооперировать так и в моче будет воспаление и плюс эритроциты могут быть я своего вот недавно прооперировали и всё нормализовалось ?
Нонна Юрьевна, спасибо. Рассматриваем вариант операции.
Принятый ответ
Здравствуйте! У ребенка есть признаки повышенной нервной возбудимости. То что вы описываете чаще бывает у детей тревожных, эмоциональных, восприимчивых. И проблема со стороны урологии тут вторичная, те воспалительные изменения возникают из за того, что ребенок терпит, не ходит вовремя в туалет, отсюда застой мочи и все остальные последствия. В первую очередь нужно нормализовать эмоциональный фон, можно поработать с детским психологом. Обязательно соблюдать питьевой режим, основное количество жидкости до 15.00, полноценное питание; если проблема стоит остро- помогает в большинстве случает только туалет по режиму ( например напоминать каждые 1.5-2 часа), это позволит достигать регулярного опорожнения мочевого пузыря и выработается рефлекс. Соблюдать режим дня, исключить стрессовые ситуации, ограничит тв и гаджеты, лечебная физкультура и спорт. Лунатизм это как правило возрастное явление, чаще бывает у детей при скачках развития, есть и наследственная предрасположенность , единственно сдайте кровь на витамин д, и пройдите ээг для исключения отклонений. Можно легкие успокоительные ( эдас 306, нервохель, телетензометр, препараты магния)
Регина Динисламовна, спасибо.
Принятый ответ
Здрасивуйте, по возможности нужна консультация психолога, сейчас питьевой режим, режим дня, мочевая зарядка(мочится затем задерживает считано до 10-15 и так несколько раз), можно попробовать витамин д, омега 3, Магне в6, можно сделать ээг.
Юлия, спасибо, попробуем гимнастику.
Похожие вопросы по теме
- 54 минуты назад6 ответов
- 59 минут назад3 ответа
- 1 час назад20 ответов
- 1 час назад1 ответ