Консультация психотерапевта /

Прием противотревожного препарата — вопрос №1505524

595 просмотров

Здравствуйте, мой диагноз другие самотоформные расстройства и сопутствующий диагноз - тревожное расстройство личности. На фоне этого у меня были проблемы с желудком. Сейчас у детей была кишечная инфекция или вирус, из-за этого у меня усилилась тревога, не могу нормально жить, постоянное чувство что все плохо, что ни с чем не справлюсь(хотя дети уже почти поправились). Чувство, что вот вот начнется паническая атака. Доктор к которому я хожу на прием говорил в экстренных случаях принимать противотревожное, вчера я приняла по пол таблетки тералиджена. было легче. Сегодня опять сильная тревога. Тералиджена осталось 1,5 таблетки. Скажите пожалуйста какими таблетками можно его заменить, не рецептурными.

Возраст: 31

Хронические болезни: Поверхностный гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Елизавета, здравствуйте! Без рецепта покупайте афобазол-ретард и принимайте по 1 табл 1 раз в сутки в течение 1 мес. Можно добавить прераты, сожержащие магний для усиления эффекта.
Клиент
Никанор Васильевич, Здравствуйте, забыла еще написать, что принимаю велаксин 150 мг. они совместимы?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Да, совместимы. Всё хорошо.
Принятый ответ
Нарколог, Психолог, Психотерапевт
Доброго времени суток. Без рецепта большое разнообразие противотревожных препаратов, однако они намного слабее, чем тералиджен. В вашем случае можно совместить магне б6 2 таб 3 раза в день и фенибут 1 таб 3 раза в день. И все же в скором времени лучше посетить врача и получить рецепт на необходимый препарат. С уважением.
Клиент
Артем Олегович, здравствуйте, да прием запланирован только на 18 сентября. я принимаю еще велаксин 150 мг. эти препараты совместимы?
Нарколог, Психолог, Психотерапевт
Елизавета, эти препараты совместимы.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте, Елизавета. Если нет возможности купить рецептурный вариант препарата, можно нарастить дозу венлафаксина до 225 мг, оттитровать его. По лечению и назначениям могу вас онлайн проконсультировать на сайте. Так конечно необходимо подключать нейролептик.
Психолог
Здравствуйте Елизавета!
При различных соматоформных расстройствах для достижения стойкого длительного эффекта нормализации психоэмоционального состояния, рекомендуется использовать комплексный подход, включающий в себя применение лекарственных препаратов и психологических методов терапии. Медикаментозное лечение, действуя на уровне биохимии мозга снижает уровень тревожности, купирует острые фазы, а основное воздействие психотерапии — это изменение образа мышления, анализ причин, вызывающих неврозы. Одно из самых успешных направлений психотерапии, это КПТ, когнитивно – поведенческая психотерапия, использующая методы рационального мышления. Есть и другие направления которые используют техники работы с образами, эмоциями, подсознанием.
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Афобазол+магний в 6 по 1т три раза в день месяц или фенибут по 1т три раза в день месяц. Эти лекарства с велаксином совместимы. Можете сходить в поликлинику к неврологу и выписать рецепт на тералиджен, или попросите в аптеке продать вам, если сохранилась коробочка. Вам могут пойти на встречу, особенно при заказе лекарства через интернет.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте. Тут важно подключать психотерапию, а не просто пить таблетки, иначе при каждой стрессовой ситуации и напряжении у вас будет та же реакция что и сейчас.
Вы описываете тревожное расстройство, лечат это очень эффективно психотерапией и в качестве дополнения к психотерапии возможно назначение медикаментов,потому-что прием лекарств без психотерапии не считается эффективным лечением. Препараты работают лишь на уровне биохимическом. И симптоматика после отмены может возвращаться.В вашем случае медикаментозная терапия не должна выступать в соло, потому что корень проблемы в голове в первую очередь. В вашем мышлении, интерпретации, восприятии и привычке реагировать именно так, как вы сейчас реагируете.Вам нужно найти специалиста по душе и начать работу.


Паническая атака всегда начинается с испуга. С неправильной интерпретации своего ощущения. Поэтому ПА после испуга, или когда человек постоянно прислушивается к своим ощущениям, состоянию-это стандартно.


1. Первое - всегда испуг(мысли/мысли о здоровье/самочувствие не хорошее/кольнуло что-то и так далее)

2. Два -это всегда концентрация(осознанная или нет)на плохом(например на дыхании или на пульсе)думаем о том,какого симптома боимся в данный момент/тем самым усиливаем симптомы/ожидание /тревога/повышаем ощущения в теле

3. Это интерпретация мозга. т.е то, что подумал мозг, грубо говоря, когда закружилась голова. А подумал он о самом ужасном.Тут много связок сразу. Это могут быть родственники, которые когда то умерли от инсульта, прошлые случаи когда вас увезли на скорой. И множество других вариантов.

4. Четвертый шаг, что в этом состоянии мы начинаем контролировать ситуацию. Потому что есть иллюзия, что если мы не будем это делать(не пойдем не выпьем корвалол/таблетки и т д) то например умрем. Тем самым мы удерживаем не хорошее состояние(с помощью контроля)

Пример: странное чувство в сердце/испуг/концентрация/начинает подключаться вегетатика/учащенное сердцебиение/КОНРОЛЬ сердцебиения/выброс адреналина в кровь.Вот и ваша паническая атака.

этим самым мы создаем себе свое состояние (концентрация-контроль)(избегание -предотвращение)


Про ПА мы четко должны понимать свой организм:

1. испуг(вера мозга в опасность)
От неверного понимания что происходит на физиологическим уровне в нашем теле.

2.ИЗ-ЗА этого мы пугаемся и испытываем здоровые опасения

3. из за этого мы концентрируемся, чтобы это предотвратить

4. но концентрацией мы усиливаем тревогу и ощущения в теле. Это здоровый физиологический процесс

5. Мы удерживаем внимание чтобы сохранить контроль над физиологией(сердце дыхание пульс) чтобы вовремя среагировать

6. Думаем, что предотвращаем своим контролем страшные ситуации.(например не ходим в метро/не нервничаем/пьем таблетки/стараемся не выходить на улицу/не идем в места где нам душно/избегаем мест где этот эпизод произошел впервые)

это и есть формула панической атаки.


Вам нужно убирать контроль, чтобы мозг поверил что опасности нет. Это не будет за один раз. Это упорная работа. И с собой,и с психотерапевтом, и со своими мыслями, восприятием, интерпретацией.


Смотрите общие принципы работы с паническими атаками:
1. это не симптом и не заболевание (это ваш испуг от незнания физиологических процессов) Вы УСПЕВАЕТЕ испугать себя мыслями сердце/пульс/ком в горле/тахикардия(ВСЕ ЭТО ЗДОРОВОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ ВАШИХ СТРЕССОВЫХ СОСТОЯНИЙ)

Вообще у любого здорового человека периодически происходят неприятные чувства в теле. (это не вызвает у него ПА по двум причинам 1.потому что он может себе логические это объяснить и понимает. Например какая-то хроническая болезнь, как вариант. 2. Его мозг не научился испытывать ПА,у него их ещё не было. Следовательно этой цепочки нет.

а когда вдруг мы НЕ можем объяснить сами себе что это болит или что это за ощущение ,то начинаются мысли,либо воспоминания, либо знания из памяти

образ опасности выбрасывает АДРЕНАЛИН
именно физиология адреналина и принимается вами за катастрофу

Ваша задача со специалистом, внедрить новую форму подкрепляющего стимула ,а не старую.
привычка разрушится только в кол ве повторений и правильном исполнении
Клиент
Мария, скажите пожалуйста у меня встречи с психотерапевтом 1 раз в месяц. Этого не достаточно для лечения? наблюдаюсь у него с октября 2022 г.
Психолог
Все зависит от того,как выстроена ваша терапия
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, можно попробовать афобазол ретард по 1-3 раза в день, и перед сном мелатонин 3-6 мг, но лучше обратитесь к врачу за рецептом на тералиджен и пропить месяц для стабилизации состояния.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сочетание Золофт и Кветиапин
8 октября 2022
Катя, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Тревожное расстройство у взрослой дочери
30 января 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Что со мной?
18 февраля 2023
Юлиана
Вопрос закрыт
Смена антидепрессанта
1 ноября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Вопрос о правильной терапии
4 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Викторовна Набокина
14 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк
фотография пользователя
Екатерина, очень внимательный и грамотный врач! Екатерина, насколько это было возможно по...
— Валерий, г. Владивосток