Что вас беспокоит?
Смена антидепрессанта
Здравствуйте. На фоне обострения ВСД, ПА, тревоги назначили прием эсциталопрама + фенибут по 1т 3р в день. Хочу с эсциталопрама перейти на серенату, т.к ее можно меньше принимать по времени и эффект от приема начинается быстрее. На данный момент принимаю эсциталопрам 4 дня (2 дня по 1/4 и 2 дня по 1/2). То есть еще даже не вышла на целую таблетку 10 мг
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
1/2 таб можно отменить сразу, это небольшая дозировка и перейти на сертралин, минимальная эффективная дозировка обычно 100 мг.
Для прикрытия вместо фенибута лучше транквилизатор использовать(атаракс, тералиджен 1 таб на ночь на 1 месяц).
Марина Алексеевна, то есть можно завтра вместо эсциталопрама сразу начать пить серенату? Тералиджен мне не подошел
Да, можно.
Но курс у препаратов обычно одинаковый 6-12 месяцев, 6 минимально.
Марина Алексеевна, на фоне длительного стресса я меня появилась фагофобия, при такой проблеме сколько стоит принимать антидепрессант? С психологом работаю
Не менее 12 месяцев желательно
Марина Алексеевна, спасибо. Через 12 месяцев я смогу жить без таблеток?)
Марина Алексеевна, и еще вопрос по поводу прикрытия. Тералиджен мне не подошел из за того, что он действует как миорелаксант. Атаракс так же действует?
У Вас комплексная терапия поэтому эффект должен быть положительным, но прогнозы долгосрочно обычно не делают.
У атаракса приблизительно такой же эффект, да.
Если фенибут помогает можете и на нем остаться.
Марина Алексеевна, фенибут вроде бы помогает. А если грандаксин попробовать?
Он примерно такой же по действию как и фенибут, нет смысла менять.
Принятый ответ
Здравствуйте! Диагноза ВСД не существует в современной медицине. За ним и скрывается тревожное расстройство или депрессия. При тревожном расстройстве все антидепрессанты принимаются не менее 12 месяцев. Эффект наступает индивидуально, нет данных, что серената даёт эффект быстрее. Вы можете поднять эсциталопрам до 5мг, а затем через 3 дня до 10мг. Не обязательно повышать по 2,5мг. И эффект тоже наступит быстрее
Анастасия Юрьевна, я принимаю эсциталопрам 2 дня по 5 мг, можно с завтрашнего дня увеличить до 10 мг?
Да, можно увеличить до 10мг, если нет выраденных побочных эффектов.
Анастасия Юрьевна, выраженной побочки вроде бы нет. Единственное засыпать хуже стала и по ночам кошмары снятся
В последующем, если будет сохраняться нарушение сна, можно скорректировать триттико 1/3 т на ночь. Он также корректирует либидо, если оно снижено
Анастасия Юрьевна, скажите, пожалуйста, поможет ли антидепрессант справиться с фагофобией или это теперь на всю жизнь со мной?
Обычно в таких случаях нужна комплексная терапия: антидепрессанты и когнитивно-поведенческая психотерапия. Но и антидепрессант может помочь,все зависит от выраженности симптомов и индивидуальной чувствительности
Принятый ответ
Здравствуйте! Вам врач порекомендовал перейти на Серенату?
И эсциталопрам и сертралин антидепрессанты группы СИОЗС. Эффект у них развивается чаще всего к концу 4й недели приема и принимать нужно не менее 9-12 месяцев. За это время должен восстановиться обмен нейромедиаторов. Это неправда, что Серенату нужно принимать меньше по времени.
Отвечая на ваш вопрос отменить препарат можно в обратном порядке.
Анна Олеговна, просто в инструкции к серенате прочитала, что принимать 4-8 недель. То есть смысла нет менять таблетки?
Нет смысла менять таблетки) Эффект от эсциталопрама начнет развиваться концу месяца приема, а полный эффект будет только через 3 месяца. Так работают все антидепрессанты, это обусловлено их фармакологией. Грамотные доктора обычно назначают принимать не менее 1 года. За 4-8 недель ничего не изменится.
Анна Олеговна, спасибо, тогда не буду менять
Принятый ответ
Здравствуйте
Препарат можете сразу сменить. Он не успел даже накопиться. Одним днем отменить и на следующий день уже начать сертралин
Вы можете быстрее повышать дозировку эсциталопрама . Каждые 2 дня. Серенату тоже нужно будет титровать. И прикрывать лучше атараксом. Эффект он эсциталопрама через месяц от выхода на дозировку 10 мг. А сертралин от выхода на 100 мг дозировку.
Лилия Альбертовна, вот я не знаю, как поступить. Пить уже с завтрашнего дня по 10 мг эсциталопрам или начать серенату. Просто здесь доктор мне ответила, что серенату тоже принимать долго
Да. Дом препараты из одной группы. Прием любых антидепрессантов для лечения тревожного расстройства минимум год. Чтобы потом это все не повторялось
Лилия Альбертовна, поняла, спасибо. Тогда и смысла менять нет. Эсциталопрам хорошо переношу. Еще такой вопрос, 2 дня пила по 1/4, 2 дня по 1/2, завтра можно уже пить целую таблетку 10 мг?
Можно.
Лилия Альбертовна, спасибо
Будьте здоровы ? Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Лилия Альбертовна, спасибо большое. Я дополнительно работаю с психологом, про дыхание знаю)
Хорошо.
Принятый ответ
Здравствуйте
Эсциталопрам можно сразу отменить и начать прием серената 25 мг медленно увеличивая каждую неделю по 25 мг до рабочей 100 мг в сутки
Под прикрытие начать прием атаракс 25 мг 1/2 т 2 р в день
Алена Алексеевна, атаракс действует как миорелаксант? Мне из за этого тералиджен не подошел
Атаракс, транквилизатор, купирует тревогу и обладает седативным действием
Похожие вопросы по теме
- 6 Апреля 201813 ответов
- 26 Марта 201910 ответов
- 1 Октября 201933 ответа
- 5 Марта 20208 ответов