Консультация невролога /

Смена антидепрессанта — вопрос №2583742

85 просмотров

Здравствуйте. На фоне обострения ВСД, ПА, тревоги назначили прием эсциталопрама + фенибут по 1т 3р в день. Хочу с эсциталопрама перейти на серенату, т.к ее можно меньше принимать по времени и эффект от приема начинается быстрее. На данный момент принимаю эсциталопрам 4 дня (2 дня по 1/4 и 2 дня по 1/2). То есть еще даже не вышла на целую таблетку 10 мг

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
тревога
антидепрессант

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
1/2 таб можно отменить сразу, это небольшая дозировка и перейти на сертралин, минимальная эффективная дозировка обычно 100 мг.
Для прикрытия вместо фенибута лучше транквилизатор использовать(атаракс, тералиджен 1 таб на ночь на 1 месяц).
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, то есть можно завтра вместо эсциталопрама сразу начать пить серенату? Тералиджен мне не подошел

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Да, можно.
Но курс у препаратов обычно одинаковый 6-12 месяцев, 6 минимально.
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, на фоне длительного стресса я меня появилась фагофобия, при такой проблеме сколько стоит принимать антидепрессант? С психологом работаю
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Не менее 12 месяцев желательно
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо. Через 12 месяцев я смогу жить без таблеток?)
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, и еще вопрос по поводу прикрытия. Тералиджен мне не подошел из за того, что он действует как миорелаксант. Атаракс так же действует?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
У Вас комплексная терапия поэтому эффект должен быть положительным, но прогнозы долгосрочно обычно не делают.
У атаракса приблизительно такой же эффект, да.
Если фенибут помогает можете и на нем остаться.
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, фенибут вроде бы помогает. А если грандаксин попробовать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Он примерно такой же по действию как и фенибут, нет смысла менять.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте! Диагноза ВСД не существует в современной медицине. За ним и скрывается тревожное расстройство или депрессия. При тревожном расстройстве все антидепрессанты принимаются не менее 12 месяцев. Эффект наступает индивидуально, нет данных, что серената даёт эффект быстрее. Вы можете поднять эсциталопрам до 5мг, а затем через 3 дня до 10мг. Не обязательно повышать по 2,5мг. И эффект тоже наступит быстрее
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, я принимаю эсциталопрам 2 дня по 5 мг, можно с завтрашнего дня увеличить до 10 мг?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да, можно увеличить до 10мг, если нет выраденных побочных эффектов.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, выраженной побочки вроде бы нет. Единственное засыпать хуже стала и по ночам кошмары снятся
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
В последующем, если будет сохраняться нарушение сна, можно скорректировать триттико 1/3 т на ночь. Он также корректирует либидо, если оно снижено
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, скажите, пожалуйста, поможет ли антидепрессант справиться с фагофобией или это теперь на всю жизнь со мной?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Обычно в таких случаях нужна комплексная терапия: антидепрессанты и когнитивно-поведенческая психотерапия. Но и антидепрессант может помочь,все зависит от выраженности симптомов и индивидуальной чувствительности
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Врач УЗД
Здравствуйте! Вам врач порекомендовал перейти на Серенату?
И эсциталопрам и сертралин антидепрессанты группы СИОЗС. Эффект у них развивается чаще всего к концу 4й недели приема и принимать нужно не менее 9-12 месяцев. За это время должен восстановиться обмен нейромедиаторов. Это неправда, что Серенату нужно принимать меньше по времени.
Отвечая на ваш вопрос отменить препарат можно в обратном порядке.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анна Олеговна, просто в инструкции к серенате прочитала, что принимать 4-8 недель. То есть смысла нет менять таблетки?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Врач УЗД
Нет смысла менять таблетки) Эффект от эсциталопрама начнет развиваться концу месяца приема, а полный эффект будет только через 3 месяца. Так работают все антидепрессанты, это обусловлено их фармакологией. Грамотные доктора обычно назначают принимать не менее 1 года. За 4-8 недель ничего не изменится.
Пожаловаться
Клиент
Анна Олеговна, спасибо, тогда не буду менять
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте

Препарат можете сразу сменить. Он не успел даже накопиться. Одним днем отменить и на следующий день уже начать сертралин

Вы можете быстрее повышать дозировку эсциталопрама . Каждые 2 дня. Серенату тоже нужно будет титровать. И прикрывать лучше атараксом. Эффект он эсциталопрама через месяц от выхода на дозировку 10 мг. А сертралин от выхода на 100 мг дозировку.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, вот я не знаю, как поступить. Пить уже с завтрашнего дня по 10 мг эсциталопрам или начать серенату. Просто здесь доктор мне ответила, что серенату тоже принимать долго
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да. Дом препараты из одной группы. Прием любых антидепрессантов для лечения тревожного расстройства минимум год. Чтобы потом это все не повторялось
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, поняла, спасибо. Тогда и смысла менять нет. Эсциталопрам хорошо переношу. Еще такой вопрос, 2 дня пила по 1/4, 2 дня по 1/2, завтра можно уже пить целую таблетку 10 мг?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Можно.
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Будьте здоровы ? Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо большое. Я дополнительно работаю с психологом, про дыхание знаю)
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Хорошо.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте
Эсциталопрам можно сразу отменить и начать прием серената 25 мг медленно увеличивая каждую неделю по 25 мг до рабочей 100 мг в сутки
Под прикрытие начать прием атаракс 25 мг 1/2 т 2 р в день
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Алена Алексеевна, атаракс действует как миорелаксант? Мне из за этого тералиджен не подошел
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Атаракс, транквилизатор, купирует тревогу и обладает седативным действием
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Страх и тревоги
7 ответов
2 июня 2020
Марина
Вопрос закрыт
Функциональная диспепсия желудка
2 ответа
23 декабря 2022
Владимир
Вопрос закрыт
Депрессия, аппатия.
6 ответов
17 августа 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Много лет не могут поставить диагноз
3 ответа
20 сентября 2023
Элеонора, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Почему сильно стучит сердце
1 ответ
22 ноября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи неврологи
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Натия Кобесова
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Светлана Дробященко
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Ирина Шмойлова
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Лилия Акбашева
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы неврологам
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Неврологу Анастасия Стрателюк
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com