Консультация терапевта /

Непонятный диагноз ВСД ИЛИ? — вопрос №1506851

279 просмотров

Добрый вечер!
20 июля резко с утра начала кружится голова,в последующие дни головокружения сменились на туманность в голове.Меня это запеспокоило и через 1,5 недели я поехала на мрт головного мозга и шейного отдела.Результаты хорошие ,ничего плохого там не было.за несколько дней до мрт я стала замечать что раз в день повышается температура до 37,2 37.4 .На приёме у невролога она сказала,что не знает от чего может повысится температура ,если по её показаниям все в порядке.После этого я пошла в свою поликлинику,там развели руками,выписали милдронат и мексикол.Легче не становилось ,я пошла сама сдала анализы,общий анализ крови,мочу ,ккал .Если бы было воспаление ,анализы показали бы,анализы чистые.Направили к гинекологу,потому что есть небольшая задержка, осматривать 2 дня разные гинекологи вместе с УЗИ,все в порядке ,ничего такого нет.Терапевт щупала,трогала,все проверяла все в норме.Затем взяли анализы на ревмофактор, пришли тоже хорошие.По анализам -я здорова.Стали выписывать свечи виферон,антибиотик супракс,только вопрос зачем,если нет воспаления. Ездила на скорую,там тоже брали анализ и на ковид тоже,все в норме.Но,чувствую себя не очень, вялость, голова туманная ,иногда сильное серцебиение,дрожь в руках и ногах,периодами болят мышцы на руках и ногах,небольшая температура до 37.5 -всегда по разному.Один раз повысилась до 37.8 ,и несколько дней не снижалась ниже 37.Сегодня поехала в другую больницу,врач отправила на ЭКГ,и сказала потом,что возможно это астения, такие симптомы там есть.Выписала витамины,от сердца капли,и таблетки для лучшего сна и успокоения.Я учитель в школе,думаю полегчает ли мне к 1 сентября.Так же хотела спросить,возможно ли что у меня есть поражение паразитами?Такие симптомы есть и при них,уже начиталась в интернете.

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Настя, какие-то обследования проходили? Кровь на гельмо-скрин сдавали? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте. Такого не делала,завтра записалась на анализ крови на паразитов.Не скажу точно их названий,хочу удостовериться просто. Вы считаете,что я могу быть заражена?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
на сегодня считается, что 100% людей проходит через заражения паразитами, кто то раньше, кто то позже. Рекомендую сдать кровь на внекишечные формы. В одних лабораториях Анализ называется Гельмо-скрин, в других ПЦР на паразитоз.
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте, возвращаюсь к своему вопросу,я сдала анализы, антитела к лямблиям есть,может быть такое состояние из-за этого?
Новые анализы прикрепила
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, вполне возможно
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, есть возможность приложить общий анализ крови!
- рекомендую проверить гормоны щитовидной железы ТТГ, св. Т4, Т3
- кал на я/ глист методом обогащения
- попробовать пообследоваться на персистирующие вирусные инфекции (Антитела к Herpes Simplex Virus 1/2 - IgG, IgM; Антитела класса IgG, IgM к цитомегаловирусу (ЦМВ); Антитела к капсидному (EBV-CA), ядерному (EBNA) и раннему (EBV-EA) антигенам EBV - это касательно вируса Эпштейн-Барр (EBV); на вирусы гепатитов В и С, ВИЧ, токсоплазмоз.
- проведите парацетамоловый тест если температура не снижается значит может быть термоневроз
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, здравствуйте. Фото анализов прикрепила.
Терапевт, Функциональный диагност
Анализы хорошие проверти уровень ферритина не исключено дефицит железа норма не менее 30
Клиент
Вита Григорьевна, насчёт паразитов думать не стоит?
Терапевт, Функциональный диагност
Как методом обогащения сдайте на всякий случай, лямблии могут давать температуру
Клиент
Вита Григорьевна, завтра иду сдавать кровь на них,если что,они будут там отображены?
Терапевт, Функциональный диагност
Да, на низ можно сдать кровь методом ИХА
Клиент
Вита Григорьевна, спасибо. Значит не стоит рассматривать это как всд,или что то связанное с ним?
Терапевт, Функциональный диагност
ВСД это диагноз исключения, когда нет органической патологии, и ваши жалобы не подвержены объективными обследованиями.
Клиент
Вита Григорьевна, понятно,значит надо сдавать анализы на все остальное, чтобы точно быть уверенной.Странное состояние головы мне не понятно. Да и вообще, такое состояние впервые со мной,я не знаю что и думать
Терапевт, Функциональный диагност
Да все правильно обследуйтесь до конца что бы быть спокойным !
Клиент
Вита Григорьевна, здравствуйте, возвращаюсь к своему вопросу,я сдала анализы, антитела к лямблиям есть,может быть такое состояние из-за этого?
Новые анализы прикрепила
Терапевт, Функциональный диагност
Температура может быть из за лямблий рекомендую обратится к инфекционисту.
У вас низкий уровень ферритина пейте железо - Тотемма 1 ампуле вечером запивая соком из свежего апельсина. Норма ферритина не менее 30.
Клиент
Вита Григорьевна, даже если процент их небольшой,может быть такое состояние?
Слабость,боль в мышцах,туманность в голове?
Терапевт, Функциональный диагност
Такие жалобы не специфичны могут быть при многих заболеваниях
Клиент
Вита Григорьевна, и как быть? Если кроме этих анализов все в норме
Терапевт, Функциональный диагност
Пролечить лямблии, восполнить дефицит железа
Клиент
Вита Григорьевна, и вы думаете симптомы пройдут эти?
Завтра пойду в больницу, боюсь что скажут что не от этого мои симптомы и я опять буду в догадках
Клиент
Вита Григорьевна, процент лямблий маленький,мне должны в любом случае назначить лечение?
Терапевт, Функциональный диагност
Нужно с инфекционистом консультироваться
Терапевт
Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, фото анализов
Принятый ответ
Клиент
Мария Александровна, здравствуйте, прикрепила
Терапевт
Здравствуйте, анализы впринципе у вас хорошие, я бы рекомендовала сдать кровь на ТТГ, Т3, Т4, антитела к ТПО, ТГ. Кровь на АСЛО, РФ вы сдавали? Нет ли боли в суставах, при температуре вы принимали жаропонижающее, оно снижает температуру до нормы?
Клиент
Мария Александровна, кровь на АСЛО ,РФ не сдавала.Боли в суставах не всегда с температурой связаны.Жаропонижающие порошочки от простуды не сбивали температуру,парацетамол выпила когда 37.8 была,она опустилась до 37.А так,она сама проходит, были дни недавно,когда держалась целыми днями.
Клиент
Мария Александровна, ошиблась на ревмофактор я сдавала,отрицательный ответ.
Терапевт
То есть боль в суставах присутствует? Тут я не имею ввиду связь с температурой,важен сам факт наличия или отсутствия боли в суставах,если да,то в каких?
Клиент
Мария Александровна, боль в суставах может начаться и без температуры в сопровождении. Вот за сегодняшний день,2 раза такое состояние было,потом так же резко проходит,как и начинается
Терапевт
А какие суставы беспокоят?
Клиент
Мария Александровна,на руках суставы болят и ногах.
Терапевт
Кисти и стопы или крупные суставы?
Клиент
Мария Александровна, крупные суставы
Терапевт
А из хронических заболеваний что есть: тонзиллиты, синуситы? Что было накануне того,как появилось плохое самочувствие: ОРВИ, кишечника инфекция, длительно пребывали на солнце?
Клиент
Мария Александровна, хронических нет, симптомов к орви или ещё чему-то нет.Было бы понятней если что-то болело бы у меня,а так просто неизвестность
Терапевт
Присутствует ли у вас тревога,беспокойство? Давление какое?
Клиент
Мария Александровна, тревога ,беспокойство-конечно. Я очень переживаю,насчёт своего состояния,я не понимаю что со мной ,в больнице ничего не говорят,сплю плохо из-за того что думаю постоянно про это, могу резко плакать из-за этого начать.Давление в норме у меня.
Терапевт
Я бы в вашей ситуации рекомендовала дать кровь на ТТГ, Т3, Т4, витамин Д, ферритин, СРБ, кальций ионизированный, калий, натрий, протеинограмму. Протеинограмма даст ответ может ли это быть аутоиммунным процессом, так как иногда заболевания данной группы могут быть серонегативного характера, то есть ревмопробы отрицательные, а заболевание есть. Исклбчим железодефицит, патологию щитовидной железы, дефицит витамина Д. А также я бы при возможности, ещё рекомендовала кровь на антитела IgM, IgG к ВЭБ и ЦМВ
Клиент
Мария Александровна, срб отрицательный, я сейчас посмотрела в анализе,в котором и рф
Терапевт
Очень хорошо, тогда все равно считаю, что вышеуказанные мною анализы в вашей ситуации будут информативно для исклбчения множественных возможным причин вашего плохого самочувствия
Клиент
Мария Александровна, здравствуйте, возвращаюсь к своему вопросу,я сдала анализы, антитела к лямблиям есть,может быть такое состояние из-за этого?
Новые анализы прикрепила
Терапевт
У вас очень низкий ферритин, минимум должен быть 30-40, оптимально 40-60, поэтому вам показан приём железа, при чем, я бы рекомендовала инфекционные формы. Антитела к лямблиям у вас суммарные, тут важно понимать, какие именно IgM или IgG, свежая инфекция или нет, но,вероятнее всего, антитела старые,от ранее перенесенной инфекции. А также рекомендую сдать анализ кала методом parasep 3-кратно
Клиент
Мария Александровна, по вашему почему тогда может быть такое состояние?
Слабость,мышцы болят,голова в тумане пепеодично температура?
Не могу расслабиться, постоянно про это думаю
Терапевт
Доброй ночи.

У вас кал на яйца глистов в норме, отрицательный. Гельминтов у вас нет. Смысла дообследоваться на гельминтоз тоже.

Анализы хорошие в целом ВСЕ! Нет признаков бактериальной или вирусной инфекции в организме, нет инфекции мочевыводящих путей. Причины для температуры нет.

Я бы порекомендовала на дефицитные состояния тоже провериться.
1) Сдайте кровь на ферритин (исключить скрытый железодефицит), у вас в ОАК снижен MCV - есть предпосылки для латентного дефицита железа
2) кровь на гормоны щитовидной железы (ТТГ и Т4 своб), нарушение терморегуляции отсюда бывает
3) кровь на витамин Д.
4) Кровь на СРБ- маркер острого воспалительного процесса в организме ( очень важно!!!!!

Когда сдадите перечисленные анализы- будет все понятно. Если они все в норме- значит органической причины нет, возможно психогенное.
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, здравствуйте, спасибо большое!
Клиент
Сафия Ринатовна, срб отрицательный, сейчас посмотрела в анализе ,которые в среду сдавала, вместе с РФ,который тоже отрицательный
Терапевт
Отлично. Воспалительного процесса в организме нет.
Дообследуйтесь только на дефициты в таком случае- гормоны ЩЖ, ферритин, витамин Д.
Клиент
Сафия Ринатовна, то что вы перечислили,на них могут быть такие симптомы, которые я перечисляла в своём вопросе?
Температура,вялость,туманность в голове, боль в мышцах?
Терапевт
Да, температура - нарушение терморегуляции может быть связано с щит.железой.
вялость, усталость- с витамином Д (он сопровождает синдром хронической усталости) и дефицитом ферритина
Клиент
Сафия Ринатовна, а боль в мышцах?
Из-за переживаний?
Я просто не понимаю,состояние такое впервые,из-за этого очень переживаю
Терапевт
Я без анализов не могу ничего сказать.
Это гадание на кофейной гуще сейчас. Только по результатам анализов можно будет точно сказать.
Миалгия с температурой бывает при вирусной инфекции- но как видите анализы в полном порядке, вирусной инфекции нет по анализам. Только дообследоваться дальше
Клиент
Сафия Ринатовна, все понятно, спасибо. Завтра пойду сдавать и ждать буду результаты.
Терапевт
Правильное решение?
Клиент
Сафия Ринатовна, здравствуйте, возвращаюсь к своему вопросу,я сдала анализы, антитела к лямблиям есть,может быть такое состояние из-за этого?
Новые анализы прикрепила
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Симптомы могут быть на фоне тревожных состояний и дефицитных состояниях организма
Сдайте анализ крови на ферритин, в12, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты.
От результатов исследования зависит дальнейшая тактика лечения.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, здравствуйте, сегодня иду сдавать анализы. Надеюсь не будет ничего серьёзного.
Клиент
Хайшат Нарзановна, здравствуйте, возвращаюсь к своему вопросу,я сдала анализы, антитела к лямблиям есть,может быть такое состояние из-за этого?
Новые анализы прикрепила
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте.
Исключайте ключевые дефициты, которые могут давать подобную вегетативную симптоматику: анемия/железодефицит (ферритин, трансферрин, СРБ), дефицит витамина Д, дисбаланс гормонов щитовидной железы (проверяйте ТТГ и Т4 свободный).
Клиент
Надежда Яковлевна, здравствуйте, возвращаюсь к своему вопросу,я сдала анализы, антитела к лямблиям есть,может быть такое состояние из-за этого?
Новые анализы прикрепила
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Собака после отравления
7 февраля 2024
Владимир
Вопрос закрыт
Головные боли
3 марта 2024
Луиза
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Евгения Владимировна  Мамонтова
62 отзыва
Терапевт
2009-2015, ГБОУ ВПО “Киро
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Я задала платный вопрос по гинекологии, получила ответ совсем на другой вопрос, врач просто...
— Марина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Все понятно и четко. Объяснили как и что нужно делать Мне все понравилось Да посоветую
— Виктория, г. Самара
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Все доступно объяснила Кратко и четко Посоветую мне понравилось
— Виктория, г. Самара