Консультация невролога /

МРТ головного мозга, серьезный ли диагноз и что с этим делать, как лечиться? — вопрос №150842

145 просмотров

Добрый день! На МРТ в заключении написано: Лакунарная киста левой височной доли 0.6 см. Очаг микроангиопатического генеза левой теменной доли 0.4 см.
Атрофические изменения коры головного мозга с заместительной наружной гидроцефалией.
Подскажите пожалуйста серьезный ли это диагноз, и как лечиться?

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте!есть ли у Вас какие-то жалобы?
Клиент
Наталия,Добрый день! У меня идут спазмы, больше слева шея, голова сзади, под лопаткой, снижена чувствительность где то с середины спины вверх, типа полукуртки, спазмирует дыхание, опять от груди и выше, быстрая утомляемость , тяжело долго концентрироваться на чем либо, спазм усиливается, становиться хуже. Есть тики , плечом, шеей, такое ощущение, что не проходит что то вверх,спазмирует, дыхание, кровообращение...
Невролог
Здравствуйте! Ваши жалобы скорее связаны с проблемами в шейном отделе позвоночника, сделайте мрт шейного отдела позвоночника.
Наличие кист говорит и возможной гипертонической болезни, сахарного диабета,атеросклероза сосудов головы и шеи,проверьте сахар крови, липидный профиль, узи сосудов головы и шеи, контроль АД, также они могут быть посттравматическими. Кисты лечить не нужно, надо профилактировать,чтобы больше не появлялись.
Клиент
Наталия , спасибо за ответ, подскажите пожалуйста ещё, если кисты лечить не нужно, то очаг микроангиопатического генеза ,что это и нужно ли лечить? МРТ делал всех от делов. в шее заключение: признаки остеохондроза, протрузии дисков С3-С4, С5-С6, С6-С7. Сахар в норме, 4.7, Холестерин 4.7, плохой, хороший холестерин тоже в норме. ТТг в норме. Давление в основном нормальное 120-130/80-85. Редко раз в месяц бывает повышенное 140-150/85-90. УЗДГ маг заключение: признаки нестенозирующего атеросклероза внечерепных отделов магистральных отделов головы.
Клиент
Наталия, и вот это" Атрофические изменения коры головного мозга с заместительной наружной гидроцефалией" нужно ли лечить?.
Невролог
Лечить нужно не заключение мрт, а Ваши жалобы, учитывая то,что Вы написали и мрт-картину,курсами можно проходить сосудистую и нейрометаболическую терапию, например цитофлавин по 2 таб 2 р/д 25 дней, последний приём не позднее 18:00 и глиатилин по 400 мг 3 р/д в течение месяца, учитывая мышечный синдром -миорелаксант, например, мидокалм по 50 мг 3 р/д с постепенным наращиванием дозы по эффекту, 2 недели, приёмы мягкой мануальной терапии на шейно-воротниковую зону, ультразвук с гидрокортизоном на шейный отдел позвоночника(10 сеансов), лфк, укрпепление мышц спины.
Клиент
Наталия, Добрый день! Все что вы пишете, я уже делал по несколько раз, только не помогает это. От ноотропов и препаратов улучшающих мозговое кровообращение почему то через несколько дней приема спазмы усиливаются и приходиться бросать прием. Единственное, что более менее снимает спазм это микродозы антидепрессантов, амитриптилин, рекситин. При увеличении доз становиться только хуже. И получаеться какой то замкнутый круг. И неврологические препараты не помогают и психотерапевтические только немног облегчают... Что делать , не знаю...
Невролог
Если есть эффект от небольшой дозы, может и не стоит ее повышать, а пройти курс на маленькой дозировке, курс должен быть не месяц, а гораздо дольше.
Среди антидепрессантов при хронической болевом синдроме хорошо зарекомендовал себя Венлафаксин и есть доказательная база, переносимость лучше, чем у амитриптилина.
Если идет ухудшение на сосудистой терапии, надо все же исключать первичную головную боль (мигрень, головную боль напряжения и прочее), для этого нужно подробную историю заболевания и очень подробный разбор головной боли, этим занимаются в кабинетах или центрах головной боли. Может Вы были у цефалголога на приеме когда-нибудь?
Клиент
Наталия, я уже болею очень давно перепробовал многие вещи, и маленькую дозировку , пил несколько лет, и большие, но при больших хуже всегда становиться. Голова кстати у меня не болит. Очень редко, после переутомления, спазмы бывают сильнее , начинает болеть голова и повышенное давление 140-150. но это раз в 3 месяца может быть. У цефалголога не был не разу.
Невролог
Можно проконсультироваться ещё с психотерапевтом, возможно, спазмы и нарушения дыхания, кровообращения идут на фоне панических атак, если это так,для лечения используются другие группы препаратов, бензодиазепинового ряда в том числе. Хорошо себя зарекомендовали альфа-адреноблокаты (вегетрокс например), стабилизируют и вегетативную нервную систему, и давление,учитывая склонность к повышению.
Клиент
Наталия, добрый день! Я и у психотерапевта лечился не раз. И диазепиновую группу пил. Я и сейчас в микродозах пью на ночь феназепам 1/6 таблетки , что бы спать. Панических атак у меня нет. Говорят депрессия, невротическое состояние в такой форме. А я уже сколько лет так и не пойму что первично, изменения в плане органики, мрт головы и позвоночника ( неврология) или как психотерапевты говорят. Просто ни одно из лечений не помогает, только немного облегчают и все...
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Наталия
2019-08-18 01:08:08
18 августа 2019
Наталия Першина, 18 августа 2019
Здравствуйте! По сердцу обследования проходили? Холтеровское мониторирование экг?
Алпразолам не назначали Вам?
Похожие вопросы по теме
Тревожность перед сном бессоница
37 мин. назад
800.00 р.
Анна, Москва
Стопы обеих ног
1 час назад
2000.00 р.
Сергей
Тяжелая рука, цепралекс, гтр, онемения
1 час назад
700.00 р.
Ольга, Новочебоксарск
Заключение по МРТ
1 час назад
800.00 р.
Ольга, Ульяновск
Гул в голове
1 час назад
800.00 р.
Лариса
Заключение МРТ головного мозга
1 час назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Мрт головного мозга
3 часа назад
800.00 р.
Эльза
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Развернутый ответ,все понятно Очень развернутый и понятный ответ Очень понравилась,все четко и...
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Оперативный грамотный ответ Всё по делу, но кратко, без пояснений, пришлось задать уточняющие...
— Светлана