Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3143850

Что вас беспокоит?

Тревожность перед сном бессоница

Добрый день! Маме 64 года пред сном возникает беспокойство не может заснуть то в сердце то просто беспокойство пьет Атаракс но видно привыкла плохо помогал карает Корвалол но он тоже вредный пила Вальдоксан давно не помогал почти. Какой препарат можете порекомендовать и если это антидепрессант какой безопасный наиболее и эффективный?

18 Апреля 2025·Просмотров: 160·Анна, Москва

Здравствуйте. Атаракс, действительно, имеет такое свойство, как снижение эффекта с течением времени. Корвалол содержит в своем составе фенобарбитал , который имеет много побочных эффектов.
Для лечения таких симптомов как бессонница в рамках тревожного расстройства обычно используются антидепрессанты из группы СИОЗС - они наиболее сбалансированы по эффективности и переносимости. Например, сертралин считается самым кардиологически безопасным препаратом.

Здравствуйте!
Какие хронические заболевания есть у вашей мамы? Принимает ли она дополнительно еще какие-то препараты?
В качестве нормализации сна и умножения тревожности рекомендуют прием нейролептиков , допустим тералиджен, или антидепрессантов - феварин, миртазапин, триттико, все зависит от наличия хронических заболеваний.

Хронических заболеваний нет принимает от давления 8мг Ордис Тералиджин не помогал.

Поняла, как аппетит в течение дня? Есть ли проблемы с памятью? Знает текущую дату, узнает близких?

Мезапам тоже не помогал

С когнитивными все хорошо только плохое засыпание

Не может успакоить паросиматику за день

Поняла, в таком случае рекомендуют прием миртазапина - данный антидепрессант обладает снотворным действием , следовательно нормализует сон, дополнительно повышает аппетит , обычно прием начинают с 15 мг на ночь, по необходимости дозировку повышают до 30 мг/сут.

А Вальдоксан она пила 1 таблетку 25 мг есть смысл пить 2

Принятый ответ

Нет, вальдоксан имеет частый побочный эффект в виде гепатотоксичности (влияет на печень), а при повышении дозировки этот риск выше, поэтому лучше заменить вальдоксан на другой антидепрессант , допустим миртазапин, он в этом плане наиболее безопасен к приему

Принятый ответ

Здравствуйте
Соблюдать необходимо гигиену сна :
Гигиена сна
* Спать 7-8 часов в сутки ночью
* Ложиться, когда возникает желание
Если не спится, не лежать в постели
* Всегда вставать в одно и то же время
* Избегать
дневного сна
действующих на психику веществ (кофеин, алкоголь и др.) перед сном физической нагрузки за два часа до сна
* Возбуждающих активностей в «области постели»
* Использовать постель только по назначению
* Постель должна быть тихим и прохладным местом

Рассмотреть вопрос о назначении триттико - он улучшает структуру сна.
Триттико ( тразодон) 150 мг. 1/3 таблетки 3 дня. Затем 2/3 от таблетки 3 дня. Затем целую таблетку. Отменять Триттико постепенно по 1/3 таб каждые 3 дня.принимайте минимум полгода. Принимать за 2-3 часа до сна

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.