Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №1508811

Что вас беспокоит?

Анемия хронического забол

С 2018г температура 36,9 частые мочеиспускания, делала свечи гексикон, депантол и т. д после этого обострилась симптоматика (зуд тела, зуд и слизьполовых органов), год назад пропит курс железа после этого слегла и температура стала от 37,2 до 37,7,по вечерам обычно 37,5,гем поднялся а железо и фер упали сильно, сердце пульсирует, ночные поты, после железа стали огромные высыпания на лице с внутри прозрачной жидкостью, сердце бьёт, бессонница и сонливость, за дыхание,сознание спутанное и отключается. Возможен вирусная природа анемии ? Вирусный эндокардит? Всё основное обследование пройдено, сейчас в гематологии

Анемия хронического заболевания
31 год
13 Августа 2023·Просмотров: 223·Тамара

Принятый ответ

Тамара, здравствуйте! При такой длительности симптомов причина вряд ли инфекционная. На миокардит необходимо обследоваться, если есть основания, но, опять же, миокардит на фоне вирусных инфекций не вызывается самим вирусом чаще всего, он иммуноопосредованный - то есть, иммунная система ошибочно атакует собственное сердце вместо вируса.
На ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты Вы уже обследованы?
На ВЭБ и ЦМВ?

Ольга, Вич, гепатиты, сифилис, туберкулёз отрицательно, на вэб и цитомегаловирус по слюне отриц, 1 герпес вирус полож, также сильно повышены антитела атпо и аттг к щитовидке, но щитовидка иследована, она в норме, эндокринолог сказал.

Ольга, а как обследоваться на миокардит, узи сердца есть.

Да, выполняют УЗИ или МРТ сердца. сморят уровень маркёров воспаления миокарда в крови (тропонин, КФК-МВ).

Ольга, а прокальцитонин вирусное, простейших не покажет? Как на них провериться?

Доброе утро! Нет, прокальцитонин как раз маркёр бактериального воспаления. Объём обследования зависит от того, что именно подозревается, так как для разных возбудителей разные методы обследования. Одного универсального анализа не существует.

Принятый ответ

Здравствуйте, хроническое воспаление может потреблять железо, но как правило это бактериальные инфекции
На туберкулез вас проверили?

Ирина Владимировна, да он отрицателен, и вич сифилис геп, а какие инфекции ещё могут потребить железо? Может такое быть от приёма железа (усилится температура, появится потам) от инфекций половых органов может быть такое? И гемотрансфузии можно проводить?

Инфекция половых органов так не появляется, если там не гнойный очаг.
А эндокардит исключили по узи сердца?
На препарат железа может быть такая кратковременная реакция

По поводу трансфузия сказать не могу, тут только очный осмотр нужен и оценка риска и пользы

Ирина Владимировна, у меня в подростковом возрасте были маточные кровотечения, дицинон выписывали, если присоединилась инфекция то мог развится гнойный очаг и пойти на сердце инфекция? По узи не увидели эндокардит, нужно как-то ещё обследовать, мне ужасно плохо, чувствую что это инфекционное, мигрени пошли и после железа год каждый день понос, как тоже кишечная инфекция.также пила доксициклин и было реже мочеиспускание на 2 дня.

Можно сделать узи малого таза или мрт, по ним будет видно есть или нет очаг

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам необходимо пройти экг( для исключения эндокардита и миокардита), сдать кровь на иппп( кроме сифилиса, вич и гепатита), кал на яйца глистов, соскоб на энтеробиоз и цисты простейших 3 х кратно с разницей в 3 дня

Алексей Александрович, а гемотрансфузии можно сначала поставить? Железо оч низкое

Принятый ответ

Здравствуйте! Надо установить причину анемии. Сердцебиение на фоне низкого гемоглобина.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.