Как лечить риносинусопатию? — вопрос №1512147

Question

Как лечить риносинусопатию? — вопрос №1512147

Сергей

729 просмотров

14 августа 2023

Здраствуйте,на протяжении нескольких лет(7-10) беспокоит заложенность носа, иногда отекает слизистая, головная боль еще месяц назад длилась около 2х недель, сдавливающего характера, щас прошла.
Начал пить по старому назначению лора( авамис) , и дезлоратадин, сильная заложенность исчезла, но боюсь все как обычно начнется по новой спустя месяц после спрея " авамис" .
Лет 5-7 назад ставили диагноз - вазоматорный ринит.
Месяц назад сделал мрт головного мозга, в заключении: вентрикуломегалия, риносинусопатия.
Подскажите, стоит ли мне сменить лечение? Не случится ли у меня анафилактический шок или еще что серьезное?
Можно ли полностью вылечить риносинусопатию?

Возраст: 29

Хронические болезни: Вентрикуломегалия , гемангиома печени, риносинусопатия.

Вопрос закрыт

риносинусопатия

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

5 ответов врачей

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 14 августа 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Прикрепите результаты МРТ
Как дышит нос? Есть ли выделения из носа?

Пожаловаться

Сергей, 15 августа 2023

Клиент

Маргарита Александровна, результаты прикрепил.
Нос дышит нормально, но это пока принимаю авамис

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 15 августа 2023

Детский ЛОР, ЛОР

У вас никакой риносинусопатии
Есть утолщение слизистой оболочки в верхнечелюсиных пазухах, гипоплазия лобных пазух - вероятно ваша особенность
Для уточнения диагноза нужно выполнить КТ пазух носа, так как МРТ рассчитано на мягкие ткани и дает гипердиагностику на пазухи

Авамис продолжайте по 1 дозе 2 раза в день - минимум месяц

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 15 августа 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Если у вас есть чихание,
Учитывая затяжной характер отека в носоглотке - вам нудно выполнить дообследование
1) Исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
Респираторная аллергия может поддерживать воспаление в носоглотке
2) Сдайте мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогеной флоры

+ 1

Пожаловаться

Сергей, 15 августа 2023

Клиент

Маргарита Александровна, спасибо вам!

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 14 августа 2023

ЛОР

Здравствуйте. Нет ли у вас приступов чихания и слезотечения? Нет ли склонности к аллергии?

Пожаловаться

Сергей, 15 августа 2023

Клиент

Татьяна Владимировна, периодически бывает чихание, аллергия на что то есть, но на что именно не знаю

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 15 августа 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Для дообследования желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, которая очень вероятно у вас имеет место учитывая ваши симптомы и изменения на МРТ. Затем с результатами анализов необходимо обратиться к аллергологу для постановки аллергопроб или сдачи крови на специфические иммуноглобулины Е для уточнения конкретного аллергена и назначения адекватного лечения исходя из причины проблемы.
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс или Авамис по 2 дозы 2 раза в день до 3-6 месяцев- это противоаллергический спрей с накопительным действием и рекомендованы к длительному использованию.

Пожаловаться

Сергей, 15 августа 2023

Клиент

Анна Юрьевна, спасибо вам!

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 15 августа 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Сергей ,здравствуйте
Приложите мрт пожалуйста
Вообще мы не делаем выводы по мрт,это некорректно, мрт направлено на мягкие ткани,в вашем с лучше на головной мозг,а пазухи просто попали в поле зрения и врач обязан их описать,что он и сделал
Мы оцениваем картину проблем с пазухами по кт пазух носа,это золотой стандарт диагности лор патологии и направлено кт на костные структуры,какими и являются пазухи,поэтому для качественного лечения и консультации нужно кт пазух носа
Какие жалобы у вас на нос? Заложенность? Выделения? Стекание по задней стенке глотки из носа? Зудв носу,чихание? Может есть изжога,отрыжка?

+ 1

Пожаловаться

Сергей, 15 августа 2023

Клиент

Марина Гергардовна, мрт приложил, есть все симптомы, но не частые, которые вы описали.
Кроме изжоги.
Нос щас пока дышит нормально, пока принимаю авамис

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 15 августа 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Сергей,если все на самом деле так,как в описании,то этот незначительный отек,следствие перенесенных орви и заложенности,которая периодически возникает
Нет ничего критичного,совершенно. Термин риносинусопатия старый, им сейчас обычно не пользуются,означает он что есть изменения какие либо,в вашем случае это о незначительный отек в пазухах

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 15 августа 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Менять лечение не нужно. Авамис прекрасный препарат и можно использовать его в среднем непрерывно 2 мес,а то и полгода, но вам это не требуется

Пожаловаться

Крюков Сергей Александрович, 15 августа 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Здраствуйте , для уточнения диагноза лучше сделать КТ придаточных пазух носа , по МРТ не всегда правильная диагностика
Так же желательно исключить аллергию для этого выполнить
1. Общий анализ крови
2. Общий IgE - отражает общий аллергофон (уровень аллергизациии )
3. Эозинофильный катионный белок
4. Мазок из носа - риноцитограмма

Пожаловаться

Сергей, 15 августа 2023

Клиент

Сергей Александрович, хорошо, спасибо , сделаю кт пазух носа

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мелкая киста

1 ответ

8 ноября 2019

Лика

Вопрос закрыт

Умеренное расширение субарахноидального конвекситального пространства у взрослого

5 ответов

15 ноября 2021

Светлана

Вопрос закрыт

Риносинусопатия

2 ответа

16 августа 2023

Карина

Вопрос закрыт

Головные боли

1 ответ

2 ноября 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Сильные головные боли и желтый цвет лица

7 ответов

5 ноября 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-08-15T11:17:03+03:00

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 15 августа 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-08-15T11:36:54+03:00

У вас похоже на аллергический ринит. Если это не сезонный а круглогодичный ринит, то конечно пока вы используете препараты в нос симптомы уходят, как только оставляете все может вернуться.
Дополнительно желательно исключить и анатомические особенности строения носа, возможно есть искривление перегородки,или другие варианты.
Поэтому важнл сделать КТ пазух носа, сдать клинический анализ крови, общий IgE.
Пока начните комбинированный спрей момат-рино Адванс или Риалтрис в течение 2х недель. Затем перейдите на Дезринит или назонекс или авамис.
После улицы, уборки, контакта с животными промывайте нос физраствором. Есть и зажющитгые средства для насамкак например Назаваль.

Accepted Answer · 2023-08-15T11:25:25+03:00

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 15 августа 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Я не вижу смысла в куче обследований. Даже судя по мрт не нужно вам кт...если бы на мрт было что то более серьезное, то можно перепроверить

Принятый ответ