Что вас беспокоит?
Риносинусопатия
Беспокоили непреходящие головные боли в области лба, переносицы, отдающие в кость над бровью, в скулу, так как пару месяцев назад мне устанавливали имплант, решила сделать снимок пазух. На снимке были признаки фронтита, носовые пазухи оказались чистые. Я обратилась к Лору, после осмотра врач сказала, что отёк вызван именно аллергической реакцией. Аллергическая риносинусопатия. Выписала лечение уколы дексаметазгн, парисинус в нос с дексаметазоном назонекс спрей и на ночь таблетку лоратодина, лечение действительно помогло, головные боли стали отпускать на второй день. Обычно у меня бывала сезонная аллергия в начале лета на тополиный пух, сопли, чихание, зуд в глазах, потом проходило, я иногда пила стандартные таблетки от аллергии, и со временем все проходило. И аллергия на некоторые виды порошков или капсул для стрики(зуд, жжение от постиранных вещей). Прошу вас подсказать мне, с чего начать диагностику, какие анализы можно сдать?
Добрый день! Рекомендую провести полноценный аллергоскрининг:
1. Общий анализ крови (смотрим эозинофилы),
2. Общий IgE - отражает общий аллергофон (уровень аллергизациии )
3. Эозинофильный катионный белок - дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме)
4. Триптаза (есть не во всех лабораториях)
При повышении общего
IgЕ на втором этапе нужно его разложить на отдельные к аллергенам (сдать аллергопанели).
По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор):
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL)
С результатами обращайтесь для расшифровки
с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Марина Михайловна, спасибо, что подробно расписали! А подскажите, есть ли рекомендации, когда лучше делать диагностику, например не в пик самой аллергии или могут ли на результаты анализов, повлиять препараты, которые мне сейчас назнчагв( уколы дексамтезона вчера закончили ставить), лучше через какое то время начать диагностику?
Принятый ответ
После дексаметазона нужно ждать 4 недели
По сезону нет ограничений-в любое время
Марина Михайловна, поняла, благодарю вас за помощь!
Здравствуйте. Сдайте риноцитограмму, кровь на общий ИГЕ, респираторную аллергопанель (Рида 2, Протия).
Если аллергия проявляется в сезон цветения, препараты можно принимать пока есть симптомы.
Екатерина Сергеевна, спасибо за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 7 Января 201929 ответов
- 15 Мая 20191 ответ
- 11 Сентября 201911 ответов
- 8 Января 20201 ответ