Что вас беспокоит?
Что предпринять согласно КТ
Добрый день! Прошла кт с контрастом. Потому что по узи врач увидела что-то в надпочечнике в правом. По итогу. Получилось что, что-то не то с левой почкой и мочеточником. В 2003 году. В возрасте 21 года была операция уретеоцелле слева. Точно не скажу, но вроде бы как сместили мочеточник с одного места в другое мой. Волнует. Кальцименты. Что предпринять? По моче каждый раз оксалаты в небольшом количестве. И иногда выстреливает уробилиноген 35. Не знаю от чего зависит
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
Вероятно, деформация почки за счет проведенного хирургического лечения. Наличие кальцинатов размером до 1 мм не является критичным. В ОАМ оксалаты и уробилиноген могут быть на фоне погрешности в диете.
При низкооксалатной диете Вы должны ограничить употребление оксалатов до 40-50мг ежедневно.
Снизьте потребление следующих продуктов:
Напитки: Бочковое пиво, Морковный сок, Заварной кофе, Клюквенный сок, Виноградный сок, Апельсиновый сок, Чай из шиповника, Томатный сок;
Молочные продукты, Йогурт, Орехи, Кокосы, Семена подсолнечника и льна;
Фрукты и ягоды: Яблоки, Абрикосы, Клюква, Мандарины, Апельсины, Персики, Груши, Ананасы, Чернослив, Клубника;
Мясо и субпродукты, Сардины, Печень.
Крупы: Коричневый рис, Кукурузная мука, Овсянка, Белый хлеб; Бисквиты.
Овощи: Артишоки, Спаржа, Брокколи, Брюссельская капуста, Морковь консервированная, Кукуруза, Укроп, Салат, Зелень горчицы, Лук, Горох, Помидоры, Репа, Кресс.
Пропейте сироп Уролит - по 2 чайные ложки 3 раза в сутки и через месяц пересдайте Общий анализ мочи с микроскопией осадка.
Кирилл Юрьевич, это означает, что в будущем, если не соблюдать диету будут камни ?
Да, есть риск развития мочекаменной болезни, т.к. Ваш организм уже имеет предрасположение к накоплению оксалатов.
Кирилл Юрьевич, подскажите пожалуйста еще про уробилиниген, мне говорили , что это из за желчи. Не помню почему именно. Это верно ? У меня дискинезия.
Принятый ответ
Уробилиноген в моче может появляться после на фоне повышенной выработки Билирубина печенью. При его избытке почки его отфильтровывают и выводят с мочой.
Вероятно, это на фоне дискинезии.
Сдайте в плановом порядке АЛТ, АСТ, Билирубин (общий и прямой), щелочную фосфататазу и ГГТ - проверьте состояние печени и желчного пузыря
Кирилл Юрьевич, спасибо большое вам
Здравствуйте! Изменения по КТ соответствуют послеоперационным изменениям.
Наличие мелких кальцинатов возможны как поствоспалительные изменения
В ОАМ оксалаты, что требует увеличения питьевого режима до 30 мл/кг/сутки простой чистой воды.
Диета: ограничить продукты, богатые оксалатами ( капуста, свекла, ревень, шпинат, растворимый кофе, шоколад, соевые орехи, тофу, соевый йогурт, соевое молоко, сладкий картофель).
Курсовой приём растительных уросептиков по 3-4 недели 3 раза в год на выбор: Канефрон Н, Бруснивер, Цистон.
Исключить приём аптечного витамина С.
Контроль УЗИ почек раз в полгода. Оценка ОАМ, креатинина, мочевины, мочевой кислоты, кальция, фосфора, общего белка, калий и натрия раз в полгода.
Наблюдение уролога/нефролога.
По поводу расширения вен малого таза консультация флеболога.
Виктория Одиссеевна, я из перечисленных продуктов кроме картофеля обычного, ничего такого не потребляю, но оксалаты есть все равно. Кальцинаты можно контролировать по УЗИ, или их не будет видно ?
Виктория Одиссеевна, а можете подсказать про уробилиниген, почему он периодически в анализах бывает. У меня дискинезия, это связано ?
Принятый ответ
Сомнительно, что по УЗИ 0,1 см кал униату можно увидеть. Все зависит он разрезающей способности аппарата и глаз специалиста. Кальцинаты только слева, именно там, где была операция. Это не системный нефрокальциноз, который требует лечения. Это последствия ранее перенесённого воспаления.
По поводу продуктов, богатых оксалатами, более подробно можете найти в интернете. Я, конечно, не все перечислила.
Уробилиноген в норме бывает. Дискинезия ЖВП- требуется уточнить, если нарушение желчеоттока при этом, сладж желчи-сдать фракции билирубина, щелочную фосфатазу, ГГТП, АЛТ, АСТ. Если есть-назначается соответствующая терапия.
Виктория Одиссеевна, спасибо большое вам
Похожие вопросы по теме
- 58 минут назад1 ответ
- 4 часа назад2 ответа
- Вчера в 07:3221 ответ
- 9 Июля 23 ответа