Что вас беспокоит?
Ребенок 6 месяцев в стационаре поставили диагноз нефрокальциноз и подковообразная почка
Ребенок, на данный момент 6 месяцев. С 3 месяцев в моче находят повышенные эритроциты. Пролежали в стационаре по узи установили подковообразная почка и нефрокальциноз. В Инвитро сдали суточную мочу, мочевая кислота суточная - 0.25, Креатинин - 0.4, оксалаты -7.5. Анализы биохимии как крови еще не пришли. Подскажите, в интернете очень мало информации о нефрокальцинозе у детей, как живут, что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день. На каком вскармливании ребёнок? Вода есть в рационе и в каком количестве? По возможности прикрепите результаты УЗИ и других проведённых исследований. Биозимический анализ мочи собран утром или в течение дня?
Елена Анатольевна, здравствуйте, мы на грудном вскармливании, вода в течении дня употребляется, но не сильно охотно, за весь день может 30 мл.
Моча собиралась за весь день, и в день сдачи + утренняя моча.
Результаты узи к сожалению на руках нет.
При кальцинозе необходимо исследовать помимо мочи биохимический анализ крови для оценки функции паращитовидных желез, определение уровня кальция, фосфора, магния крови, мочевины, креатинина, мочевой кислоты, уровня витамина Д. При выявлении причины все лечебные усилия должны быть направлены на её устранение. По биохимическому анализу мочи значимых отклонений нет. Сейчас Вам как кормящей маме нужно увеличить питьевой режим и исключить из своего рациона кофе, какао, шоколад, цитрусовые, щавель, мясо и рыбу кушать предпочтительнее в первой половине дня.
Елена Анатольевна, может из за нефрокальциноза в оам постоянно присутствовать эритроциты? Или это как следствие подковообразной почки?
Подковообразная форма почки не является причиной нефрокальциноза. Кристаллы солей на фоне кальциноза могут вызывать появление эритроцитов в моче.
Елена Анатольевна, спасибо большое. Могу ли я после получения результатов б/х крови, написать вам еще раз, для разъяснения показателей?
Да, разумеется, ждём результаты анализов
Елена Александровна, здравствуйте, посмотрите я прикрепила анализы. Там анализы крови и выписка с стационара ( описание результатов узи)
Принятый ответ
Добрый день. Не вижу по результатам проведённого обследования ни лабораторных, ни ультразвуковых признаков нефрокальциноза. Для этого состояния даже на начальном этапе развития характерно значимое нарушение фосфорно-кальциевого обмена, что выражается в повышенном уровне кальция как в крови, так и в моче. У Вашего малыша этого нет. По УЗИ чётких кальцинатов не описано. Предположение о нефрокальцинозе основано на повышенной эхогенности паренхимы почек, что явно недостаточно для постановки такого диагноза. Гиперэхогенность может быть на фоне воспалительного процесса за счёт выраженного сосулистого компонента. В таких случаях рекомендуют повтор УЗИ через 1 месяц от первичного исследования. В плане дообследования в таких случаях рекомендуют определение уровня паратгормона крови, витамин Д, магний, АСТЛо. Обязательно контроль мочи в динамике.
Спасибо большое за ответ, в ближайшее время постараюсь анализы сдать.
Похожие вопросы по теме
- 7 Июля 202035 ответов
- 22 Августа 20213 ответа
- 29 Января 202210 ответов
- 6 Октября 20226 ответов