Консультация гастроэнтеролога /

Результаты анализов — вопрос №1513439

252 просмотра

Начала проходить обследование с июня месяца. Делала Фгдс, УЗИ были небольшие отклонения. Сегодня сделала ФГДС желудок более менее вылечили, проколола уколы Гептрал чувствую себя лучше, но сегодня сдала анализы на биохимию, так они меня очень испугали. Алат и асат завышен. Что это церроз печени начинается??? Сейчас пью Нольпаза, Урсосан 500 на ночь, фосфалюгель.

Возраст: 31

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт
результаты узи

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста обследования. Какой Ваш рост и вес?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна, рост 159, вес 80 кг. Я просто не пойму почему он повышается. От приёма таблеток? Или церроз начинается? По УЗИ все хорошо, никакого церроза нет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Ничего критичного по Вашим обследованиям нет. Повышение печёночных ферментов минимальной степени активности, вероятнее всего на фоне стеатоза печени. Стеатоз это отложение жировой ткани в гепатоцитах. На фоне избыточного веса, это явления вполне закономерные. Первостепенно нормализовать вес, путем придерживания средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете). Все показатели нормализуются. Через 3 месяца биохимия в динамике. О циррозе нет речи!

Из дообследований :
-ФЭМ (фиброэластометрия)
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ) в динамике.

Приём противозачаточных(гормональных) препаратов, Нпвс, любых БАДов даёт увеличение печёночных ферментов, так как все препараты метаболизируются в печени.
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна, я же сегодня биохимию сделала развернутую. Сдала на все гепатиты. Второй день принимаю гормоны по 2 таблетки в день для вызова месячных. Это могло как-то то повлиять? Я уже боюсь просто всего. Церроза точно нет?
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна, сегодня сделала последний укол Гептрал, 5 дней. Через какое время они начнут действовать? Просто анализы от 27 июня там аст был в норме, а АЛТ был завышен незначительно 49, а сейчас вон аж как завышены
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Я написала сдать биохимию в динамике! Сейчас сдавать не нужно. Гептрал назначается сначала в инъекциях, далее в течение месяца в таблетированной форме. От 5 дней толку будет мало, поэтому продолжение терапии обговорить очно с доктором. Гормональные препараты могут повышать печеночные ферменты, об этом выше я тоже писала.
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна, а то что делала в уколах Гептрал плохо???? Все равно по УЗИ можно же определить есть церроз или нет?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Гептрал в уколах не плохо, просто его обычно продолжают в форме таблеток до месяца. Цирроз заподозрить по УЗИ можно, но определится с ним достоверно не получится.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Чтобы убедится, что нет цирроза, выполняют ФЭМ (фиброэластометрия печени).
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна, просто в нашем городе это не делают
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна, по анализом нельзя определить есть или нет церроз? Все равно какие-то данные дают об этом
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Единственным способом определится с необратимым фиброзом 4ст, то есть циррозом, можно только по результатам фиброэластометрии. Больше нет обследований, ни УЗИ, ни биохимия не могут указать на подобные изменения.
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна, на 27 июня АЛТ был 49, АСТ 50. С 1 ИЮЛЯ лечила желудок до 22 июля антибиотиками, потом ещё кучу таблеток было+ до 11 августа принимала бад Хеликабактер. Сегодня сделала 5 укол Гептрал, принимаю Урсосал 500 на ночь. Также вчера поздно выпила гормональную таблетку и пью по 2 таблетки Complex Sw Гепато. Могло ли это как-то повлиять на это? 11 августа была на приеме у врача, сделала УЗИ брюшной полости, небольшое увеличение. При осмотре врач сказала,что печень увеличенна на 1 см, воды нет, реагирует и что церроза нет. Почему тогда анализы такие???
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Все препараты метаболизируются в печени!!! На фоне приёма препаратов показатели могут повышаться. Повышение так же возможно на фоне лишнего веса, так проявляется стеатогепатит! Вес нужно приводить в норму. Все эти причины я уже несколько раз указала.
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна, просто в 1 сообщении вы написали,что данных за церроз нет. Неужели за 1 месяц может развиться церроз, если в июне все в норме было?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Где в моих сообщениях Вы увидели, что речь идёт о циррозе? Речи о нём как не было, так и нет.
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна, я и имела ввиду что нет. По УЗИ ставят жировой гепатоз
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна, а действие от уколов сразу наступает или нет?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Чтобы оценить действие гептрала, его курс должен быть 1 месяц.
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна, я проделала 5 уколов. Получается таблетки тоже нужно пропить?
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна, я просто на такой панике. Лечили одно,а посадила печень. УЗИ делала в июне и вот 11 августа тоже самое, сказали никакого церроза нет, только жировой гепатоз
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Таблетки нужно, но с учётом выраженного тревожного расстройства терапию продолжать, только по рекомендации очного доктора.
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна, получается урсосал тоже влияет на печень?
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна, гептрал не от печени?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
И урсосан и гептрал являются гепатопротекторами, то есть препараты для нормализации функции печени.
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна, получается их можно? Просто не пойму что так повлияло
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Если доктор рекомендовал, значит можно.
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна, я просто не пойму почему анализы такие. Врач сказал,что сначала лечим желудок,а печень потом восстановится,что ответил сне
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Извините, но я 3 раза написала возможные причины. Думаю наиболее правильным вариантом будет следовать рекомендациям очного доктора.
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна, если я вас правильно поняла,то анализы не гритичные?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Нет
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна, вы извините, просто накрутила себя выше крыши с этими анализами. Просто врач сказала,что до церроза мне далеко еще
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна,прикрепила узи ,которое делала 9 июня. Посмотрите пожалуйста.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
УЗИ ОБП без грубой патологии.
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна, онкологии печени нет?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Нет
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна, моем случае может быть церроз или онкология? Читала,что цирроз развивается на фоне гепатитов. Но у меня анализы пришли отрицательные. Но анализы только плохие. Очень переживаю по данному поводу
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
На данный момент, ни цирроза, ни онкологии нет. Извините, но отвечать 100 раз на один и тот же вопрос, к сожалению, нет возможности. Все рекомендации не однократно писала.
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо за ответ
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна, при очном приеме врач сказал сдать анализы на гельмиды. Пришёл результат, последний файл посмотрите пожалуйста, что это значит
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
КП низкие, то есть результат сомнительный, необходимо повторить через 3 месяца и лучше очно проконсультироваться с инфекционистом.
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна, почему так анализы могли показать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Какие ?на гельминты?значит была встреча с гельминтозом. Пока пересдать в динамике и это в компетенции не гастроэнтеролога,а врача инфекциониста.
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна, подскажите пожалуйста,если данных за цирроз и онкологию нет,то эластрометрию можно не делать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Можно не делать.
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна, я спрашиваю,чтобы себя успокоить себя. Какие-то нужны показания для данной процедуре?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Когда клинически есть подозрения на цирроз печени.
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна, в моем случае нет?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Нет
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна, 10 августа сдавала онкомаркер РЭА. ПОСМОТРИТЕ ПОЖАЛУЙСТА. Если б что-то было он показал бы?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Онкомаркеры это инструмент работы врачей онкологов при подтвержденном онкопроцессе. Назначать его людям просто так, без онкологии нет смысла. Онкологи оценивают степень активности процесса.
А сдавая его просто так, нельзя ни исключить, ни подтвердить онкопроцесс.
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна, просто как мне объяснили в лаборатории он на весь организм и раковые клетки закладываются ещё в эмбрионе. Если их мало,то вероятности болеть мало
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна, подскажите пожалуйста горечь после Урсосана долго может быть? Вчера в обед приняла 1 таблетку, а сегодня до сих пор горечь небольшая
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Это частое побочное явление от препарата,нет каких то временных интервалов, сколько ещё будет горечь.
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна, вчера повторно сделала УЗИ внутренних органов последний файл. Посмотрите пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
УЗИ ОБП без грубой патологии.
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна, вчера разговаривала с врачом, как раз о эластрометрии печени, он сказал, что смысла нет делать, узи только жировой гепатоз. Если б был бы цирроз иди онкология говорит можно увидеть. УЗИ делала в 9 и юня и вчера, сказал ,что никаких изменений нет, только жировой гепатоз. Что вы скажете по поводу эластрометрии?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Я отвечала на этот вопрос! В ФЭМ нет необходимости.
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна, подскажите пожалуйста горечь от чего может быть? С 11 августа принимала Урсосан появилась горечь, вчера не пила уже таблетку ,а сегодня горечь появилась. Накрутила себя уже, начиталась что горечь при церрозе
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Горечь от урсосана, обговорите вопрос о его отмене/замене с тем доктором, который его Вам назначил.
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна, сегодня перестала анализы последние 2 файла
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Показатели без выраженной динамики ,рекомендации прежние. Коррекция терапии очно с лечащим доктором.
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна, почему без динамики??? Были 83 алт сейчас 80, аст тоже упало
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Показатели в одном диапазоне, плюс минут несколько единиц не существенны.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Данных за цирроз нет , но в печени воспаление есть .
Необходимо обратится очно к доктору на прием , которая вас ведет и проговорить дальше лечение гептралом . Все медикаменты , которые вы сейчас принимаете можете продолжать принимать.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, проделана уколы гептрал 5 шт. Вчера был последний
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт
Это я поняла , сейчас надо обсудить прием таблеток гептрал .
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, церроза точно нет?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт
Данных за цирроз нет
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, а горечь во рту от Урсосана может быть?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт
Может
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, УЗИ показал бы церроз? Просто врач мне сказала что печень увеличена на 1 см, реагирует, жидкости нет
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт
Цирроз по узи не ставят
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, но все равно видят печень, можно же заподозрить?
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, прикрепила узи ,которое делала 9 июня. Посмотрите пожалуйста.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Татьяна, здравствуйте.
Данных за цирроз печени у Вас нет абсолютно точно.
Печеночные ферменты повышены, но не так сильно. Вероятнее всего причиной может быть наличие небольшой избыточной массы тела.
По рекомендациям:
1. Сдать кровь на вирусные гепатиты В и С.
2. Придерживаться средиземноморского типа питания.
3. Снижать массу тела премерно на 1.5 кг в месяц.
4. Гептрал по 400 мг 3 раза в день между приемом пищи 1 месяц.
5. Через 1 месяц, как закончите принимать Гептрал, выполнить повторное УЗИ ОБП.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Елена Сергеевна, на гепатиты сдала, отрицательно. Церроза точно нет?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Татьяна, добрый день. По всем анализам данных за цирроз нет, даже подозрения на него нет.
Пожаловаться
Клиент
Елена Сергеевна, прикрепила узи ,которое делала 9 июня. Посмотрите пожалуйста.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
По УЗИ изменения в печени на фоне жирового гепатоза, нужно придерживаться средиземноморской диеты.
Пожаловаться
Клиент
Елена Сергеевна, онкологии печени нет? По узи видно было бы?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Конечно было бы видно. По Вашему УЗИ онкологии нет.
Пожаловаться
Клиент
Елена Сергеевна, в моем случае может быть церроз или онкология? Читала,что цирроз развивается на фоне гепатитов. Но у меня анализы пришли отрицательные. Но анализы только плохие. Очень переживаю по данному поводу
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Нет, у Вас не разовьется онкологи или цирроз, Вам нудно полностью пройти курс лечения Гептралом и потом пересдать анализы.
Пожаловаться
Клиент
Елена Сергеевна, при очном приеме врач сказал сдать анализы на гельмиды. Пришёл результат, последний файл посмотрите пожалуйста, что это значит
Пожаловаться
Клиент
Елена Сергеевна, вчера повторно сделала УЗИ внутренних органов. Посмотрите пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Последний файл только анализы инвитро я вижу.
Пожаловаться
Клиент
Елена Сергеевна, прикрепила
Пожаловаться
Клиент
Елена Сергеевна, увидели?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
По УЗИ диффузные изменения печени, вероятнее всего жировой гепатоз из-за нарушения метаболизма.
Пожаловаться
Клиент
Елена Сергеевна, это что-то серьёзно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Нет, это обратимое состояние, придерживаться средиземноморской диеты и пить Гептрал. Через месяц повторить УЗИ и биохимию крови.
Пожаловаться
Клиент
Елена Сергеевна, подскажите пожалуйста горечь от чего может быть? С 11 августа принимала Урсосан появилась горечь, вчера не пила уже таблетку ,а сегодня горечь появилась. Накрутила себя уже, начиталась что горечь при церрозе
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты первого скрининга
5 ответов
17 ноября 2021
lidiya.chernyh.94@mail.ru, Череповец
Вопрос закрыт
Помогите с диагнозом по результатам анализов
4 ответа
8 августа 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Задержка после медикаментозного прерывания беременности
4 ответа
2 ноября 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Результаты анализов
3 ответа
16 сентября 2024
Камила, Москва
Вопрос закрыт
Подскажите по результатам узи
5 ответов
26 сентября 2024
Оля
Вопрос закрыт
Подозрение на фетопатию
3 ответа
30 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи гастроэнтерологи
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Марина Гвоздева
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Ольга Торозова
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Анастасия Шевченко
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Николаевна Чернышева
17 отзывов
Татьяна Чернышева
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы гастроэнтерологам
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com