Консультация педиатра /

Дисбактериоз и золотистый стафилококк у грудничка — вопрос №1515687

340 просмотров

Добрый вечер!
Сдала самостоятельно анализы ребенка в лабораторию инвитро и получила много страшных показателей (результаты прикрепляю).

По факту у нас из жалоб - не какает самостоятельно (стул как густая сметана), ходит только с трубочкой или свечкой.
Набирает не очень хорошо, первый месяц были проблемы с гв, сейчас перешли на смешанное питание (гв+смесь semper bifidus 1).

Подскажите, пожалуйста, что нам делать с результатами анализов, что и как нужно лечить?

Давала ребенку 3 недели назад примадофилус (курс 4 недели), сейчас могу начать заново этот курс (если нужно).

Возраст: 33

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Какой возраст ребенка? Какие прибавки в весе? Сколько дней отсутствует стул, прежде чем вы стимулируете? Даете воду ребёнку?
Клиент
Ирина Васильевна, ребенку 1,5 месяца. Стимулирую когда вижу, что он орет и тужится, но ничего нет. Обычно это 1-2 раза в день. Воду не даю. Педиатр в поликлинике сказал воду не давать.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Если в питании ребенка большую часть составляет смесь, желательно допаивать ребенка водичкой.
Второй момент, на смешанном вскармливании стул может отсутствовать вплоть до 5 дней, главное чтобы он не был твердый (это действительно запор). 1-2 раза в день стимулировать не нужно, дождитесь самостоятельного стула, тем более консистенция позволяет. Выкладывайте чаще на животик перед кормлением, делайте массаж и приводите ножки к животу, так улучшается моторика кишечника.
Орать ребёнок может и по другим причинам, например, колики
И третий момент анализ на дисбактериоз неинформативен, по его результатам не ориентируемся. Сейчас идет только заселение микрофлоры кишечника у ребенка
Клиент
Ирина Васильевна, спасибо. А вот страшные названия и показатели бактерий это норма? Соо стафилококом что делать?
Педиатр
Ничего не делать, забыть про анализ на дисбактериоз и жить дальше)
Клиент
Ирина Васильевна, спасибо :)
Клиент
Ирина Васильевна, а сколько воды нужно ему давать в день?
Педиатр
Примерно 30-40 мл/кг в сутки
Клиент
Ирина Васильевна, еще вопрос, а когда эту воду давать? До еды, после, в промежутках?

Клиент
Ирина Васильевна, и еще, у нас есть банка примадофилуса, я давала его ему 3 недели назад. Есть ли смысл подавать примадофилус еще раз?
Педиатр
Воду давать в промежутках.
Примадофилус можете додавать курс, сильных проблем я у ребенка не вижу, просто немного откорректировать стул
Клиент
Ирина Васильевна, примадофилус я давала курсом 2 недели, затем был перерыв 3 недели. Сейчас еще 2 недели подавать или заново все 4?
Педиатр
Можете заново курсом
Принятый ответ
Клиент
Ирина Васильевна, спасибо. Вроде вопросы закончились)
Педиатр
Здравствуйте
В современной медицине анализ кала на дисбактериоз не имеет диагностической значимости, микрофлора кишечника меняется каждый день, по результату анализа это условно - патогенная флора, которая присутствует в норме, специального лечения не требуется

По анализу кала на углеводы лактазной недостаточности у ребенка нет

Дополнительно сдайте кал на копрограмму

Если малыш на смешанном вскармливании, необходимо допаивать водичкой в течение дня из расчета 40 мл / кг
Клиент
Наталья Сергеевна, а что по остальным анализам? У нас там стафилококк золотистый и еще страшные названия...
Педиатр
Выше написала, это условно - патогенная флора, лечения не требуется
Клиент
Наталья Сергеевна, спасибо
Клиент
Наталья Сергеевна, спасибо.
Педиатр
Здравствуйте
Анализ кала на дисбактериоз не эффективен, лечения не требуется
Кал на углеводы - отрицательный
Клиент
Наталья Александровна, а что по остальным анализам? У нас там стафилококк золотистый и еще страшные названия...
Педиатр
Здравствуйте. Анализ этот неинформативный, устаревший, никогда его не сдавайте. Микрофлора малышей меняется несколько раз в день, несколько раз сдавать анализ и результат все время будет разный. Во-вторых, он не отражает реальное состояние микрофлоры, так как все бактерии находятся в стенке кишечника, и кал, выходя, «цепляет» лишь незначительную часть.

Скажите пожалуйста, сколько дней ждете самостоятельного стула?
Клиент
Алина Александровна, ребенку 1,5 месяца. Стимулирую когда вижу, что он орет и тужится, но ничего нет. Обычно это 1-2 раза в день. Воду не даю. Педиатр в поликлинике сказал воду не давать.
Педиатр
Стул на СВ в норме может отсутствовать до 5 дней. Мягкая консистенция говорит о том, что это не запор.
У малышей отмечается физиологическое состояние младенческой дисхезии, они еще не умеют эффективно тужиться, только учатся координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна. Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, они тужатся, кричат, краснеют. Но при этом может ничего не выходить.
Помогать не нужно трубочками/свечами, иначе ребенок нескоро сам научится эффективно тужиться и опорожняться.
Облегчить состояние можно так - Выкладывайте на живот перед каждым кормлением;
делайте массаж животика, особенно в левой части, где скапливаются каловые массы;
Практикуйте позу высаживания, это облегчает отхождения газов и стула
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диарея более 2х недель
1 октября 2021
Мария
Вопрос закрыт
ЖКТ Грудничка
15 июня 2022
Ари, Кисловодск
Вопрос закрыт
Дискомфорт в желудке, дисбактериоз
24 июня 2023
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Ушиб носа в 10 месяцев
13 октября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Анализ кала на дисбактериоз
9 октября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Анализ крови ребенка 6 месяцев
30 марта
800.00 р.
Раиса, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...