Что вас беспокоит?
Пол года щёлкает ухо
Здравствуйте! Мне очень нужен толковый врач,ибо в поликлиниках никто ничего не знает и я ищу ответ на вопрос и грамотное лечение ! Пол года назад я отдыхала в Тайланде 34 дня,целыми днями ходила на жаре без головного убора (только чёрная бандана),за 7 дней до конца отдыха я шла вечером и резко стала кружиться голова.Неделю я ходила еле еле ,все плыли в глазах и кружилось ,в таком состоянии из +45 я прилетела в -28.Через 3 дня моя голова просто разрывалась от боли ,это была не мигрень а в тысячу раз хуже ,я не могла ходить все крутилось вокруг .Забирали в реанимацию делали КТ головного мозга ,все хорошо .Лечилась почти месяц .В это время и нос закладывало ,3 месяца пользовалась каплями ,но заложенность не прошла .Вот уже пол года нос плохо дышит ,дышит но не так как раньше(чувствую где то отёк) и главная проблема- это щелчок при глотке в правом ухе,ухо слышит хорошо. но внутри щёлкает,и будто дискомфорт ,двигаю челюстью тоже щёлкает. К Лору ходила 7 раз - бестолку.Тимпанограмма,аудиометрия - все в норме ,осмотр ушей тоже все в порядке .Присутсвует отёк в носу.Помогите пожалуйста вылечиться ,как ,что проверить.Назонекс - бестолку,Авамис тоже ,самопрожуваться не могу так как неприятно ,и сильно закладывает уши . Главный вопросы 1.как мне летать ,и нырять ?я боюсь лететь на самолете вдруг что то с ухом случится. 2.Могу ли я после такого летать в жаркие страны ?переживаю 3.Как вылечить эту дисфункцию слуховой трубы и какие обследования ещё пройти ? 4.Почему после теплового удара это все случилось с носом и ухом? Может нужно мрт головы ,чтобы проверить последствия теплового удара . Найдись хороший специалист 🙏🏻🙏🏻🙏🏻
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
По поводу щелчка в ухе - вам нужна консультация ЧЛХ - чтобы исключить патологию височно-нижнечелюстного сустава
По поводу отека в носу вам нужно выполнить дообследование
1) Исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
Респираторная аллергия может поддерживать воспаление в носоглотке
2) Сдайте мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогеной флоры
3) КТ пазух носа
Здравствуйте. Что касается последствий теплового удара и необходимости МРТ это вам нужно обсудить с неврологом.
С нашей стороны можно поработать со слузовой трубой. И для лор-врача важного увидеть КТ пазух носа и КТ височных костей.
МРТ не подходит для данных структур.
Если есть ещё эксудат в ячейках сосцевидного отростка, то лечение нужно немного другое, но и сама жидкость рассасывается давольно долго с этих мест, в течение минимум 3х месяцев.
Желательно сделать эндоскопию носа, видимо воспаление в носоглотке сохраняется.
Сколько времени принимали спреи - назонекс и Авамис? В каких дозах?
Для разработки мышц слуховых труб есть специал ные упражнения, найдите их в интернете.
Также есть тренажёры для слуховых труб как например Акупро или Носодуй. Если после самопродувания закладывает сильно ухо, просто делайте глоток, или глоток воды с отрюкрытвм или закрытым носом.
Но все это лучше сделать на фоне пока длительного применения спреев с ГКС.
Татьяна Владимировна, спасибо за ответ !
скажите ,могу ли я делать Кт если я делала его пол года назад ?не опасно ли это ?
И пожалуйста хотелось бы получить ответы на вопросы по поводу перелётов.Мне скоро лететь и я переживаю (с ухом может что то случится ?врач говорила что с ушами у меня все впорядке.Но когда недавно летела был небольшой дискомфорт в ухе (нос дышал).
И нырять ?
Авамис месяц применяла.
Можно КТ делать. Нет проблем. Лететь модно, но а конечно ухо может закладывать сильнее чем обычно. Поэтому перед полетом рекомендуется покапать в нос сосудосуживающие капельки, по боковой стенке носа с небольшим наклоном головы в эту же сторону, во время полёта Можно жевать жвачку, больше пить с закрытым носом, в случае сильно заложенности ушей проводите самопродувание ушей.
А нырять глубоко с акваланом лучше не стоит, слуховые трубы скорее всего не могут регулировать давление в среднем ухе, это может привести к травме барабанной перепонки.
Татьяна Владимировна, спасибо большое.получается с ушами проблем нет ?
Все из за отёка в носу?
Сделаю Кт ,риноскопию .Советуете ли вы катетеризацию слуховой трубы?Таблетки от аллергии ?
Татьяна Владимировна, когда я летела 4 часа был дискомфорт небольшой в ухе и я переживала сильно а вдруг что ,а если лететь 8-10 часов ?ничего ли не будет ?с ушами имею ввиду
Проблемы со слузовой трубой. Она открывается в носоглотке и идёт в среднее ухо. Предназначена для регулирования давления в ухе. Значит отек в носоглотке и носу влияет напрямую на работу слуховой трубы. Она выполняет свою функцию, но тяжело. Поэтому всеми упражнениями и процедурами вы помогаете ей открываться, запускать воздух в ухо и тренируете мышцы трубы. Можно лететь и много. Проблемы возникают больше при взлете и посадке, когда резко меняется атмосферное давление.
Катетеризацию делать наверное нет смысла, так как нет полной закупорки трубы, нет такового тубоотита.
Татьяна Владимировна, посмотрите пожалуйста результат эндоскопии носа ,я сделала сегодня и прикрепила .Теперь я не понимаю в чем проблема с ухом ?что ещё нужно проверить ?
Могут ли быть это сосуды ,может мне нужно сделать МРТ головного мозга ,хотя КТ я делала ,тоже прикреплены результаты здесь .
Все логично в вашем случае. У вас есть вазомоторный ринит, искривление перегородки носа, все это влияет на работу слуховых труб .тем более слизистая носа воспалена. Нужно лечить нос в итоге.
Татьяна Владимировна, искривление всю жизнь было и не мешало никогда ,все это после теплового удара проявилось .
Посоветуйте пожалуйста чем ещё нос лечить?
И сделать ли мне мрт сосудов головы ?
Летать и нырять могу спокойно теперь ?
Татьяна Владимировна, ведь устьям слуховых труб ничего не мешает и они открыты .не понимаю почему щёлкает ухо и в самом ухе будто отёк ?
Никто вам не сказал открыты они или нет. В описании написано что обозреваются соустья слуховых труб. А как они работают это уже по эндоскопии не определили, и не возможно.
Проблема может быть мышечной, когда мышцам не хватает силы открывать всю трубу. И когда вы слышите щелчки - это попытка труб открываться. Такая же ситуация когда есть отёк слизистой ив носоглотке.
Доктор описал что видит соустья слуховых труб но не описал состояние слизистой, но тот факт что в нижних носовых ходах слизистая воспалена, отечна, увеличены носовые раковины уже отвечает на вопросы почему слуховые трубы не восстанавливаются, нужно время.
То что раньше вас не беспокоило искривление перегородки носа ни о чем не говорит, мы знаем что однажды оно даст о себе знать. Этому есть объяснение.
Тепловой удар - конечно он был причиной вашего состояния, есть несколько механизмов которые включаются как результат солнечного перегрева, в итоге пациент ощущает все симптомы как при ОРВИ. Обычно проходит также быстро. Но в вашем случае есть дополнительные факторы которые не дают носу и носоглотке востановиться.
Нырять глубоко нельзя, и все что писала выше не отменяется.
Щелчки это звук от сокращения мышц. Но если вам очень хочется, вы можете сделать МРТ сосудов головного мозга.
Татьяна Владимировна, спасибо большое за ваши ответы и хорошую ,понятную консультацию!
Татьяна Владимировна, и последний вопрос ,кт пазух носа мне все таки делать ?
Принятый ответ
Можно сделать думаю, если есть такая возможность.
Здравствуйте, среднее ухо у вас без признаков воспаления и слух в норме.
никаких ограничений по поводу перелетов, ныряний - нет.
если есть головокружения, головная боль - нужно решить вопрос через невролога... но перед этим стоит сдать коагулограмму и экг пройти , ад в норме?
Екатерина Юрьевна, нет .головных болей ,Ад в норме ,с этой стороны все в порядке .беспокоит только щелчок в ухе при глотке ,и отёк в носу .
Похожие вопросы по теме
- 12 Октября 202295 ответов
- 24 Февраля 202416 ответов
- 24 Августа 202432 ответа
- 27 Декабря 202423 ответа