Что вас беспокоит?
Кашель и плохой анализ
Добрый день. Беременность 16 недель. Началось со слизи в горле из носа. Насморка нет. Была у Лора, она сказала что все пересушано и надо по максималке увлажнять. Потом начался кашель, как по мне он идет от слизи в горле. Была у терапевта. Назначил один ингаляции с пульмикортом, другой с ингасалином и все. Сказали наблюдать и пересдать анализ через несколько дней. Вчера на ночь сделала одну с пульмикортом, вроде полегче, не понятно. Врачи думают на счет антибиотиков. Температуры у меня нет , кашель не сильный. Хотелось бы второе мнение
Принятый ответ
Здравствуйте вам можно пропить доктор тайсс по 1 м л 3 раза в день 7 дней он разрешен беременным если нет аллергии на составляющие компоненты
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, анализ
Фирюза Ильдаровна, прикрепила
Нужно сдать срб. Так как такие изменяя в крови могут быть и при беременности в норме. Поэтому решение об антибиотиках лучше принять с цветом срб. По клинике показаний к антибиотикам не вижу.
Если кашель из-за слизи в горле, то нужно лечить нос и горло!
В таких случаях врачи рекомендуют обильное тёплое питьё 30 мл/кг, увлажнение воздуха в пределах 45-60%,
приём витамина с по 500 мг 2 раза в день, витамин Д по 2 тыс МЕ ежедневно, цинк 25 мг.
Для горла - лизобакт по 2 таб 3 раза в день. Полоскание горла ромашкой,, календулой.;
При заложенности носа обычно рекомендуется аккуратный туалет полости носа солевыми растворами, например, аквалор, аквамарис, квикс 3-4 раза в день ( если будет сушить, то отменить. Но изотонический раствор не должен сушить!)
Допустимы гормональные спреи в нос, например, назонекс. Назонекс рекомендуют по 2 вспрыскивания в каждый носовой ход 2 раза в день в течение 2 недель, затем перейти в профилактическую дозу по 1 вспрыскиванию в каждый носовой ход 2 раза в день. Он убирает отек.
Фирюза Ильдаровна, спасибо за рекомендации. Сегодня пересдала кровь, общий и сбр. Прикреплю результат по готовности
Хорошо. Напишите, как прикрепите
Фирюза Ильдаровна, доброе утро. Анализы пришли. Такое может быть, что за два дня такая разница? Из симптомов только сухой кашель
Вот. Срб в норме, активного воспаления нет. Показаний к антибиотикам не вижу. Эти изменения характерны для периода беременности.
При сухом кашле допустим прием мукалтина во время беременности
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты анализов к вопросу.
Сергей Николаевич, прикрепила
По анализу - признаки бактериальной инфекции, необходимо лечение антибиотиком - амоксиклав 875\125 по 1 таб 2 раза в день в начале еды в течение 7 дней.
Сергей Николаевич, а из за беременности эти показатели не могут быть увеличены?
Да, такое может быть, для уточнения необходимо сдать дополнительно - анализ крови на С реактивный белок, анализ крови на прокальцитонин.
Принятый ответ
Здравствуйте. Как давно симптомы? Отходит ли мокрота? Если да, то какого цвета? Нет ощущения стекания слизи с носоглотки? После чего началось заболевание? Слышал ли хрипы в легких врач? Нет бронхиальной астмы? По поводу анализа крови- у беременных могут быть такие показатели и в норме, поэтому это не всегда признаки бактериальной инфекции. Даже если она и есть, то в период беременности мы тщательнее смотрим пользу/риск от их назначения
Наталья Викторовна, дней 5, но кашель дня три. Сегодня после вчерашней ингаляции кашель прям меньше. Мокрота сама не отходит, если я отхаркиваю, а мне приходится, ибо мешает комок в горле. Желтого или прозрачного цвета. Меня не слушали. Астмы нет
Наталья Викторовна, как мне объяснили, мой лор давно меня ведет, говорит что у меня предрасположенность к сухости наслглотки, а сейчас из за кондеров все усугубилось , ну и плюс беременность
Вероятнее всего кашель от горла. Мокрота пока небактериального цвета. Обращайте внимание, если она будет зеленой, а не желтой, может повышаться Т тела тогда уже признаки бак инфекции, потребуются антибиотики, т к вы уже 5 дней болеете. Ингасалин, так понимаю, на основе физраствора. Он увлажняет слизистую, тем самы уменьшая раздражение горла, кашель. Стоит сдать дополнительно СРБ. При его высоких цифрах , если симптоматика будет ухудшаться-больше достоверность за бак инфекцию. Анализ крови на прокальцитонин более информативен в диагностике бак инфекции, но дорог, рутинно редко назначается.
С пульмикортом осторожнее. Он может сушить слизистую горла, вызывать грибковое поражение па горле при длительном применении. После ингаляции с ним полоскать полость рта и горла хотя бы обычной водой. Так же если через 2-3 дня лучше не станет, кашель станет глубже, то посетите терапевта повторно, чтобы доктор обязательно провел аускультацию легких. Если будет ощущение хрипов, свистов в груди, то на форсированном выдохе тоже, чтобы исключить бронхоспазм. Дома лучше использовать увлажнитель воздуха
Наталья Викторовна, спасибо большое!
Принятый ответ
Добрый день. Антибиотик пока не показан. Нужно сдать СРБ. Пока можно промывать аккуратно нос солевыми растворами (аквамарис, аквалор, долфин), виферон гель 3-5 раз в день курсом. Ингаляции можно чередовать - с пульмикортом и просто с физраствором или щелочной минеральной водой. Пейте побольше воды. Рассасывать лизобакт каждые 3-4 часа. Витамин С можно курсом.
Здравствуйте, скажите температуры нет?
По ОАК повышены лейкоциты, нейтрофили, это может говорить об бактериальной инфекции, но лейкоциты у беременных тоже могут повышаться до таких цифр в норме. Я бы рекомендую сдать СРБ и СОЕ маркер воспаления, для решения вопроса об приеме антибиотика. От кашля рекомендую принимать сироп Стодаль. Ингаляции через небулайзер с физ раствором 3 - 4 мл 3 раза в день. Если уровень СРБ будет высоким то из антибиотиков чаще всего рекомендуются амоксицилин 500 мг 3 раза в день 7 дней. Туалет носа - Аквалор душ 3 раза в день - Пиносол капли в нос увлажняют хорошо.
Вита Григорьевна, нет температуры
Сдайте СРБ
Вита Григорьевна, хорошо. Завтра тогда схожу, сегодня уже позавтракала. Приложу анализ
Хорошо
Вита Григорьевна, доброе утро. Пересдала вчера анализ. Приложила
Здравствуйте острого воспаления нет, как Ваше самочувствие сегодня?
Вита Григорьевна, только кашель сухой душит иногда. Но во всем остальном нормально. Слизи уже нет особо
Ингаляции с физ раствором делаете ?
Думаю можно обойтись без антибиотика наблюдайте за самочувствием
Вита Григорьевна, да. Утром и вечером по 4 мл
От кашля столаль или сироп доктора Тайса
Здравствуйте. Сдайте анализ на СРБ. Мокрота есть? Какого цвета? Если есть мокрота при окашливании -сдайте общий анализ мокроты
Похожие вопросы по теме
- 21 Июня 202327 ответов
- 22 Августа 20235 ответов
- 17 Мая 202424 ответа
- 21 Сентября 202414 ответов