Что вас беспокоит?
Боль под ребром спереди с правой стороны
Добрый вечер. Была боль с правой стороны под ребром, и отдавало в спину, особенно при кашле, и глубоком вдохе. Боль как от быстрой ходьбы колит бок. Терапевт прописала нимесил, сейчас не болит, но как будто ноет или тчжесть в боку. Узи и кровь сдала, результаты прикрепляю. Сейчас приписали дюспаталин. Что это может быть и что принимать?точный диагноз не поставлен, может межреберная невралгия, может от желчного.
Принятый ответ
Здравствуйте, Арина, смотрю файлы, боль усиливается при физической нагрузке? От приёма пищи?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, устливается пои быстрой ходьбе, при движениях поворотах нет.
признаки невралгии, нимесил продолжать
Принятый ответ
Здравствуйте.Боль у Вас связана с движениями,поворотами туловища или с приемом пищи?
Ирина Чеславовна, устливается пои быстрой ходьбе, при движениях поворотах нет.
Это в пользу межреберной невралгии,помогут НПВС(найз,мелоксикам,аэртал)ФТЛ(д,арсонваль)препараты попринимайте под прикрытием омепразола 20 мг.У Вас также имеется врожденная деформация желчного пузыря,которая может проявляться болями при погрешностях в питании(жирное,копченое)в таком случае можно попринимать холосас по 5 мл 3р/д д/еды до улучшения состояния.Есть повышение холестерина,рекомендую средиземноморскую диету
Принятый ответ
Здравствуйте! Такие жалобы могут быть при мышечно-тоническом синдроме ( микротравмы мышц, вынужденное положение, подъем тяжестей и тд).
Для уменьшения боли в таком случае обычно рекомендуется прием Ибупрофена 400 мг х 2 раза в день ( максимальная суточная доза 1200 мг) в течение 5-7 дней, для защиты желудка омез 20 мг в сутки в течение 5-7 дней; для расслабления мышц - Сирдалуд 2 мг 3 раза в день в течение 10-14 дней (препарат может вызывать общую слабость и сонливоть, при выраженности побочных реакций рекомендуют прием Мидокалма по 150 мг х 3 раза в день также в течение 10-14 дней). Дополнительно эффективно проведение ЛФК (гимнастики), направленная на растяжение мышц и укрепление мышечного “корсета” позвоночника.
Витамин группы В, например, мильгамма 2 мл ежедневно в/м в течение 10 дней либо нейробион по 1 таблетки 3 раза в день в течение месяца.
В крови есть повышение холестерина.
В таких случаях рекомендуют сдать липидограмму, УЗДГ бца для исключения атеросклероза, если нет значимых стенозов , то могут рекомендовать диету. Врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение 3 мес . Контроль липидограммы через 3 мес. При сохранении изменений рекомендуют приём статинов.
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.
Узи и остальные остальные анализы хорошие .
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рекомендую очный осмотр хирурга для исключения острой хирургической патологии, прежде всего аппендицита.
Сергей Николаевич, у хирурга была, все нормально
Здравствуйте.
Вероятные причины болей - заболевание легких, гинекологическая патология, урологическая патология.
Для уточнения причины болей - анализ крови на С реактивный белок, рентгенография легких, общий анализ мочи (строго по правилам!), консультация гинеколога.
Принятый ответ
Здравствуйте. Это скорее проявление дегенеративных заболеваний позвоночника. Рекомендую МРТ позвоночника. Осмотр невролога.
Профилактика - ЛФК,упражнения направленные на укрепление мышц спины.
Купирование болевого синдрома - аркоксиа 90мг в сутки, мидокалм 150мг 3р в день, нейробион 1т 3р в день.
Похожие вопросы по теме
- 14 Августа 202212 ответов
- 3 Января 20242 ответа