Консультация кардиолога /

Скачки давления — вопрос №1521361

270 просмотров

Здравствуйте! Маме 77 лет, месяц назад умер муж, тяжело переживает потерю. Плохо спит, начались скачки давления 100/60/50 и 140/100 и выше, пульс 70/110. У неё одна почка, появились отёки на ногах. Пьёт непостоянно бетолок, амлодипин (или леркамен), валокордин (по необходимости), панангин, Ортосифон, гепотиазид начала пить. Элеквис пила, но две недели не пьёт. Кофе с сахаром повышает немного давление. Что нам предпринять?

Возраст: 77

Хронические болезни: Одна почка, гипертония, аритмия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Необходимо постоянно принимать гипотензивную терапию:
Беталок зок 25 мг утром
Гипосарт 8-16 мг вечером.
Если давление будет недостаточно снижаться - добавить лерканидипин 10-20 мг вечером.

Курс успокоительного: магнерот или Афобазол или Новопассит или пустырник 1 мес.

Эликвис обычно назначают при фибрилляции. Предсердий. Если есть такой диагноз, то принимать эликвис постоянно по 2.5 мг 2 раза в день.

Ведите дневник, давления, ЧСС для лучшего подбора лечения.

Желаю вам здоровья.
Клиент
Елена Ивановна, спасибо за ответ. В последнее время у мамы чаще низкое давление, поэтому препараты от высокого давления не пьёт (кроме беьалок, его пьёт утром), чтоб ещё сильнее не снизилось. Отёки на ногах не проходят уже 4 день. А элеквис, да, прописал кардиолог всегда пить.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Тогда оставляйте эликвис, беталок зок. Гипосарт хотя бы 4 мг вечером при давлении более 90/60- нужен, чтобы лечить сердечную недостаточность при фибрилляции предсердий. Нужен постоянно, чтобы не выводился накопительный эффект.

Утром добавьте торасемид 2.5 мг - для уменьшения отеков.

Сдайте ЭКГ, общий анализ крови,креатинин, калий. Возможно нарушена функция почек, усилилась тахикардия.
Клиент
Елена Ивановна, а гепотиазид и индапамид заменить торасемидом? Анализ на калий - это отдельный анализ?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Да, гипотиазид индапамид замените на торасемид.

Калий крови сдают в биохимическом анализе.
Клиент
Елена Ивановна, можно через 10 дней заняться анализами? Пока принимать препараты, которые вы рекомендовали. Маме должны будут делать операцию на глаз, перед этим все анализы нужно будет сдать, это начало сентября будет
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Да, можно, перед операцией. Если планируется катаракта, то важно,чтобы до операции нормализовалось давление, отеки , проявления сердечной недостаточности.

Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте. Нужно пить хотя бы маленькую дозу препаратов антигипертензивную, так как они также лечат сердечную недостаточность.
При поражении почек можно начать с маленькой дозировки апровель 75 мг можно вечером, если утром низкое давление.
Торасемид 5мг мг утром. Беталок 25 мг утром. Эликвис 2.5 мг 2 раза в день.
Если не будет достаточно апровель 75 мг, то увеличить до 150 мг.
И обязательно сдайте анализ крови на креатинин, калий, скф. УЗИ почек.
И отмените пока что Панангин, в нем есть калий. При поражении почек калий тоже задерживается. Сдайте сначала анализ крови на калий.
Клиент
Ольга Игоревна, спасибо за ответ, УЗИ почек давно не делали, сделаем
Кардиолог
Пожалуйста
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенное давление
5 февраля 2022
Сергей
Вопрос закрыт
Скачет давление и сахар
15 ноября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Давление в голове
11 ноября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Массаж шейно воротниковой зоны
24 февраля
Руслан, Коломна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Викторовна  Ткаченко
125 отзывов
Кардиолог
2010-2016гг. КГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Игорь Васильевич Молоштан
94 отзыва
Кардиолог, Терапевт
1984-1992 Ворошиловградск
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир