Консультация эндокринолога /

Геперплазия коры надпочечников — вопрос №1331351

174 просмотра

Женщина 60 лет. Гипертоник-давление 160на100, 180 на 100, случались гипертонические кризы -до 200.
Обратились к врачу, назначил утром Лозап 50 мг 1 табл., вечером Нормодипин 5 мг 1 табл, Эринит 1 табл. 3.р. в день, рибоксин 2 табл. 3р в день.
В 2022г. заболела ковидом, на КТ легких щелкнули дополнительно надпочечники - обнаружили гиперплазию левого надпочечника. Сказали, что это причина высокого давления, отправили к эндокринологу, но в нашем поселке нет эндокринолога. Нужно далеко ехать.
Вопросы
1) какие анализы нужно сдать перед поездкой к эндокринологу, чтобы приехать подготовленной, на что обратить внимание.
2) Является ли назначенное мне лечение правильным или это только глушит давление, нужно еще лечить причину и лечится ли она?
3) у дочери СПКЯ и бесплодие, подозреваю, что у нее наследственное - надпочечниковое, как дочери проверить надпочечники?

Возраст: 60

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Нужно сдать кровь на альдостерон, ренин, электролиты крови, свободные метанефрины крови, кортизол слюны в 22 часа, чтобы исключить гормональные нарушения.
СПКЯ не имеет отношения к надпочечникам и проверять их у дочери не нужно, если нет симптомов их нарушения.
Лечение не вполне корректное. Но гипотензивные назначены верно, т.к. есть гипертоническая болезнь и ее как раз и лечат гипотензивными. Эринит сейчас назначают редко, лучше обратиться к кардиологу. Рибоксин также бесполезное лекарство, просто энергетик, но при гипертонии энергетики не нужны.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, благодарю за ответ. Скажите, перечисленные анализы не назначают в поликлинике, нужно сдавать в независимой лаборатории? есть ли смысл просить талон у терапевта на данные анализы?
По поводу редуксина, я забыла сказать - есть проблема сниженного пульса, поэтому врач прописал редуксин.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Рибоксин - препарат с недоказанной эффективностью. если есть проблема брадикардии, нужно провести суточное мониторирование и консультация кардиолога, а не рибоксин.
Если не направляют в поликлинике, можно требовать направление в эндокринологический диспансер или областную больницу, в зависимости от Вашего региона проживания. Или сдать в независимой лаборатории.
Эндокринолог
Здравствуйте
Необходимо:
1. Сдать слюну на кортизол( в 23 ч собираете слюну в пробирку и поставить в холодильник. Утром до 9 ч отнести в лабораторию )
2. Суточную мочу на норметанефрин и метанефрин
3. При повышенном давлении , ренин и альдостерон
4.и провести тест с дексаметазоном ( в 23 ч выпиваете 1 мг дексаметазона и утром с 8.00-9,00 сдаёте кровь на кортизол

СПКЯ и надпочечники не связаны между собой

Если анализы в норме, то КТ с контрастом 1 р в год ( наблюдение)
Принятый ответ
Клиент
Дарья, подскажите, до того как сдавать кровь с дексаметазоном не нужно сдавать кровь без дексаметазона? их не сравнивают?
Эндокринолог
Например сегодня утром сдали кровь на ренин , альдостерон , метанефрин , норметанефрин
Сегодня же в 23 ч собрали слюну и выпили дексаметазон
А завтра утром отнесёте слюну и сдадите кровь на кортизол
Эндокринолог
Здравствуйте. При выявлении изменений в надпочечниках и повышении давления нужно проверить гормоны надпочечников. Сдайте кровь на альдостерон, ренин, калий, натрий, метанефрины, норметанефрины, вечернею слюну на кортизол. Спкя и надпочечники на связаны поэтому проверять не имеет смысла
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Периодическое повышение давления
13 сентября 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Скачки давления, слабость, началось в 15 лет
11 ноября 2023
Сергей, Оренбург
Вопрос закрыт
Что делать?
20 января
Сергей, Дмитров
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел