Что вас беспокоит?

Полинейропатия

Добрый день. Мужчина 45 лет. Месяц назад начали неметь и болеть ноги ниже колена. Сделали узи нижних конечностей, все в норме. Сделали МРТ головного мозга и позвоночника. Результаты прикрепляю. Невролог поставил диагноз полинейропатия и назначил мильгамма 2мл - 5дней, В1 - 5 дней, актовегин 1т 3 р/д - 17 дней, эссенциале 2т 3р/д - 2 мес., тиоктацид БВ 600мм 1р/д - 1мес. За 3 недели улучшений нет. Боли и онемение остались, особенно по ночам. Кроме того, начало повышаться давление до 150/100, обычно было 120/80. Холестирин - 7.2, Глюкоза - 6.7. Рост - 185, вес - 83кг (за последние 1.5 месяца похудел на 14 кг). В связи с этим вопрос: как купировать боли в ступнях ног (невозможно спать по ночам), верно ли назначено лечение и через какое время достигается положительный эффект.

45 лет
20 Августа 2023·Просмотров: 897·Алексей

День добрый
Нужно выполнить ЭНМГ для подтверждения полинейропатии
Чтоб убрать боль - габапентин 300 мг х 2 раза в день

Владимир Владимирович, габапентин можно совместно с уже назначенными препаратами?

можно, большая часть из назначенного - пустышки

Владимир Владимирович, что именно?

актовегин, тиоктацид БВ

Владимир Владимирович, Габалептин в побочках повышает АД, а оно у меня и так повышено после пройденного лечения. Не усугубит ли?

если в побочках написано, то необязательно, что это у вас будет

Владимир Владимирович, Подскажите, а есть аналоги этих препаратов? Указанные вами ПСО (препарат строгой отчетности) и купить их практически невозможно.

Принятый ответ

у габапентина обычный рецепт 107-1\у , его можно у терапевта получить
если даже заменить на карбамазепин, то на него такой же рецепт нужен

Принятый ответ

Здравствуйте. Рекомендую выполнить ЭНМГ нижних конечностей.
По лечению рекомендую Аксомон по 20 мг 2 раза в день в течение 1 месяца, Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза 3600) мг , после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1-2 месяцев, затем постепенно снижать дозировку на 300 мг каждые 3 дня.

Здравствуйте, ЭНМГ нижних конечностей прошли ?

Алана Сергеевна, невролог не направлял

Все что вы сделали - не подтверждает диагноз полиневропатия . Для уточнения нужно делать ЭНМГ нижних конечностей. Касаемо лечения - рекомендованные препараты не предназначены для лечения полинейропатии . Вам нужно другое лечение .
Но с лечением определиться уже после ЭНМГ .

Добрый день! Для купирования болевого синдрома-капс Габапентин 300 мг или Прегабалин 75 мг, мильгамму, тиоктацид можно продолжить. Получаете ли лечение по поводу повышенного холестерина? Установлен ли сахарный диабет?

Елена Александровна, По холестирину и диабету - диагноз не установлен.

Нужно понять причину той же полинейропатии...сдайте анализ на гликированный гемоглобин. Обязательно пройдите УЗДГ БЦА, липидный спектр.

Здраствуйте, сейчас можно попробовать габапентин, но по возможности сделайте энмг.

Здравствуйте Алексей ?Необходимо пройти энмг нижних конечностей стимуляционную
На данный момент порекомендую препарат антиконвульсант конвалис 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.