Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1522093

Что вас беспокоит?

Распирание лица

Здравствуйте Уже давно присустсвует распирание в области которую выделила на картинке справа. Распирание, ощущеник отека, чего то что там мешает. Примерно так могу описать Все началось с гайморита, который был в мае. Получается примерно в скуле Иногда боль переходит на висок, иногда исчезает, но чаще присутствует постоянно. Каждый день. Когда ложусь спать на правую сторону не болит. Сдавала кровь, делала кт пазух, мрт мозга. Что мне еще проверить?

29 лет
20 Августа 2023·Просмотров: 360·Ирина

Принятый ответ

Добрый день! Что-то усиливает неприятные ощущения? Выход на улицу, чистка зубов, дотрагивание до лица? Усиливается при кашле, чихании?

Елена Александровна, нет, ничего из перечисленного не усиливает

Есть ли болезненность при жевании, открывании рта, при пальпации в центре боли?

Елена Александровна, нет

Елена Александровна, ощущаю сильнее когда наклоняюсь, как будто отекло

На КТ мы не видим только мышцы, нервные стволы..может быть миофасциальный болевой синдром, либо проблема с самим нервом. Придется пройти ЭНМГ тройничного нерва, мышечный компонент также смотрится.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Местно отека, припухлости, высыпаний нет?

Ирина Анатольевна, нет, ничего

Тогда необходимо исключать нейропатию тройничного нерва-проведите ЭНМГ лица( тройничного нерва).
По лечению:
-мелоксикам по 7,5 мг по 1 таб 2 раза в день-7 дней
-омез 20 мг 2 раза в день-10 дней

Ирина Анатольевна, даже не знаю делают ли у нас такое
Невролог назначил рентген верхнечклюстного сустава. Это не то?

Нет,это другой метод исследования.

Ирина Анатольевна, просто так странно у меня болит то в щеке, то висок, как то по очереди, как будто ни от чего не зависит. Началось после пролеченного гайморита

Вообще часто испытываете стресс? И боли всегда с одной стороны?

Ирина Анатольевна, да, боли всегда с одной стороны. Прекращается когда ложусь на эту сторону
Стресса я бы не сказала что у меня много

Пропейте пока что противовоспалительный препарат.

Ирина Анатольевна, не может ли это быть симптомом онко? Заметила что когда наклоняюсь как будто посильнее давление на это место
Или на кт пазухи бы увидели что то плохое?

На КТ увидели бы.

Ирина Анатольевна, выпила почти час назад препарат который вы посоветовали, почему то он не снял боль(( пить его еще или он мне не помогает?

А ночью просыпаетесь от боли?

Ирина Анатольевна, нет, ночью не болит ничего, когда лежу боль гораздо меньше и постепенно уходит

Вы часто нервничаете?

Ирина Анатольевна, нервничаю часто по поводу этой боли

Ранее до этого не было тревоги?

Ирина Анатольевна, ну прям сильной сильной нет, но были тревожные моменты

Пройдите тестирование-HADS

Ирина Анатольевна, я уже когда то проходила, не помню точно результат

Ирина Анатольевна, скажите пожалуйста стоит ли мне принимать мелоксикам? Если он не помогает

Я не могу исключить, что Ваши жалобы связаны с тревогой.
Но для дальнейшего принятия решения насчет отмены терапии мне требуются результаты теста.

Ирина Анатольевна, https://psytests.org/result?v=depE56c&f=ysclid=lllzbwuooj490022869

Ирина Анатольевна, извините, не посмотрели тест? Принимать мне таблетки или нет

Простите за ожидание. У вас есть признаки тревожного расстройства.
Таблетки можете не принимать, если нет эффекта. Я бы рассмотрела вопрос о противотревожной терапии.

Принятый ответ

Здравствуйте. Рекомендую пройти ЭНМГ тройничного нерва. По лечению рекомендую: Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Сирдалуд 4 мг 1 раз в день вечером в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней (принимать за 30 минут до еды), комбилипен по 1 таб 3 раза в день в течение 10 дней, Аксомон по 20 мг 2 раза в день в течение 1 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте. Область тройничного нерва, стоит его проверить, сделав стимуляционную ЭНМГ тройничного нерва. По лечению пока только нпвс, аркоксиа 90 мг 7 дней под прикрытием омеза 20 мг за 30 мин до еды, для устранения боли. Далее уже смотреть ро результатам

Маргарита Алексеевна, , не может ли это быть симптомом онко? Заметила что когда наклоняюсь как будто посильнее давление на это место

Нет, даже намёка на онко нет. Не переживайте по этому поводу.

Принятый ответ

Здравствуйте Ирина ?Достаточно энмг лицевого и тройничного нерва этого достаточно

Нонна Юрьевна, , не может ли это быть симптомом онко? Заметила что когда наклоняюсь как будто посильнее давление на это место
Или на кт пазухи бы увидели что то плохое?

Увидели бы на обследовании ничего страшного нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.